患者年龄63岁,女性。主诉血糖升高7年,排尿困难2+月。现病史示尿频、少腹坠胀、排尿困难、尿失禁。体征见神疲懒言、下肢微肿。舌淡苔白,脉沉细无力。中医诊断癃闭,脾肾亏虚。
糖尿病癃闭脾肾亏虚
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患者27岁,结婚六年不孕,经前经期乳房胀痛,月经后期,甚则三月一行,19岁初潮,经行量少色淡。少腹隐痛喜按,带下清稀,腰膂酸软,四肢乏力,怯冷,寒冬尤甚,晨泄。形体瘦小,颜面色白无华,发稀黄悴,忧虑不展,性欲淡薄。脉细,舌淡有齿印。先天不足,命门火衰,宫寒不孕。幼稚子宫,外阴发育欠佳,阴毛少,宫颈轻度糜烂,宫体后位,大若核桃。
宫寒不孕先天肾虚命门火衰冲任不调
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女,40岁,反复腹泻3年余,加重3个月,腹痛、肠鸣、便溏,每日2~3次,两胁胀满,嗳气频繁,情志不畅则加重。舌淡,苔薄黄,脉弦细数。泄泻,肝郁脾虚证。肝失疏泄,横逆乘脾,脾失健运,气机失调,水谷不化。
泄泻肝郁脾虚证肝失疏泄脾失健运
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患者45岁,男性。主诉血糖升高1年余,近1个月感乏力,体重下降10 kg左右。诊见乏力、口干口渴、体重下降,舌红苔黄腻,脉弦细。中医诊断消渴。病程1年余,病因病机未明确描述。
消渴阴虚气阴两虚脉弦
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高左偏堕作痛,午后微寒身热,舌苔白腻。邪郁气滞。面色正常,舌苔白腻,脉象未提及。声音正常,无特殊气味。病程未提及。
午后微寒身热舌苔白腻邪郁气滞
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患者58岁,男性。主诉为发现糖尿病15年,口渴欲饮,口甜口干,头晕目眩,双目视物不清,心胸烦热,神疲乏力,大便数日1行。中医诊断为消渴病之消瘅期,证属肝肾阴虚,郁热内结。望诊见舌质暗红,苔腻黄少津液。闻诊未提及。问诊包括症状及病程。切诊见脉象细而弦。
消渴病肝肾阴虚郁热内结气阴两伤
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男,43岁,主诉痞积肋左,腹胀如鼓,脐肿突出如卵,腹痛呕吐,脐破流出黄水,饮食由脐中流出,夹有黑水。面色黧黑,舌暗苔黄,小便短少,大便旬日未通,口苦微干,腹胀纳差,脐口灼痛。脉弦,左有块可及。辨证为肝失条达,脾失运化,气滞血瘀,湿热蕴遏。
鼓胀气滞血瘀湿热蕴遏脾肾阳虚
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患者29岁,带下色白如水,量多,腰痛,右下腹隐痛,纳欠嗳气,反胃吐酸,舌淡红,苔薄白,脉涩。复诊后带下减少,腰痛减轻,右下腹痛消失,嗳气难,脉细。再诊时带下消失,反胃、脘胀、纳少,经前性情急躁,舌淡红,苔薄白,脉细弦。中医病名未明确,证型考虑肝气郁结,病因病机涉及情志不畅。
带下病肝气郁结胃气上逆脾虚湿盛
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患者年龄28岁,男性。主诉阴囊左侧坠胀疼痛反复发作半年余。现症见阴囊左侧坠胀疼痛,伴左侧少腹部、左侧腹股沟胀痛不适。舌象澹红,苔薄黄,脉弦。中医诊断筋疝,证型气滞血瘀证。病因病机为肝气郁滞,气滞血瘀,不通则痛。
精索静脉曲张气滞血瘀肝气郁滞少腹胀痛
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患者35岁女性,主诉宫角妊娠药流术后13天,小腹刺痛1周。舌质黯,边有瘀点,舌根部苔白腻,脉沉涩。中医诊断瘀血阻滞。
宫角妊娠瘀血阻滞小腹刺痛舌质黯
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患者女性,40岁。主诉腰痛1年余,遇阴雨寒冷加重,伴右下肢麻木酸痛。现病史见畏寒肢冷、神疲乏力、头目眩晕、胃寒隐痛、食欲不振、大便溏薄。舌质澹,苔白腻,脉迟细。CT示腰椎间盘突出,局部压痛明显,疼痛向右下肢放射。中医诊断腰痛(脾肾阳虚型)。
腰痛脾肾阳虚寒湿阻滞腰椎间盘突出
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24岁男性,主诉结婚2年不育,精液无精子。会阴部及阴囊郁胀,舌质暗红,舌苔黄腻,脉沉滑。男科检查附睾饱胀无压痛,精索轻度压痛。诊断为输精管炎症梗阻性无精子症。中医辨证为下焦湿热,精道瘀阻。
无精子症下焦湿热精道瘀阻
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患者年龄29岁,男性。主诉两腮漫肿,焮及头面,伴见恶寒壮热,肢体酸楚,口渴咽干,现症右侧阴囊焮红肿胀疼痛,牵及少腹,食思不振,溲浑便秘。中医诊断痄腮并发睾丸炎症,证型少阳湿热证。病因时邪伏于少阳,湿热之邪下注厥阴之脉络阴器。望诊苔色黄腻,闻诊无特殊描述,问诊有恶寒壮热、口渴咽干、食思不振、溲浑便秘,切诊脉象弦数。
痄腮睾丸炎症少阳湿热证肝胆湿热
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患者49岁,男性,主诉慢性前列腺炎反复发作6年余。病程长,小腹部及睾丸胀痛,便意频频。前列腺液常规示白细胞0~2个,卵磷脂小体++/HP。B超示前列腺增大,实质光点不匀,左精索静脉曲张。舌淡红,苔薄白,脉弦。辨证为肝郁脾虚,兼湿热瘀阻。病因为频犯手淫,思想无穷,久坐致气机不畅,血行瘀滞,湿热郁阻。
慢性前列腺炎精索静脉曲张前列腺增生症肝郁脾虚
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女,48岁。左眼不能上转一年,伴复视,双眼球突出。舌澹、苔薄白,脉细。双眼鹘眼凝睛。肝气郁结,气机不畅,气血失和,气滞血瘀;肝气横逆犯脾,脾失健运,水湿内停。双眼上睑退缩,左眼结膜充血,角膜上皮点状着色,眼球运动左眼上转受限。
甲状腺相关性眼病肝气郁结气滞血瘀脾失健运
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胡某,女,26岁。胃脘疼痛1周。胃脘疼痛,脘腹胀满闷不舒,嗳气,饭后尤甚,矢气频繁,手足冷,喜温恶寒,大便欠通畅。脉沉细,舌淡红,舌边齿痕,苔薄白。寒邪犯胃,饮食不节,脾胃健运失职,胃气失和所致胃痛。
胃痛寒邪犯胃脾胃失调气机不畅
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患者42岁,月经周期27~30天,经期7天,经量正常,色鲜红,有血块,伴痛经,经前腰腹胀痛,经时腰痠,小腹隐痛,带下量多色白,阴痒,B超示子宫肌瘤,舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名未明确,证型为血瘀气滞,病因病机为血瘀气滞。望诊见舌澹红,苔薄白,闻诊未提,问诊见痛经、带下、月经异常,切诊见脉细。
子宫肌瘤血瘀气滞痛经带下量多
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患者男性,30岁。间断胃脘胀满、疼痛11年,加重3个月。胃脘痛。胃脘胀满,胃痛隐隐,喜温喜按,胸胁满闷,嘈杂不适,口干,口臭,周身疲乏,眩晕,后背沉重,纳差,大便干结,舌紫暗,苔黄腻,脉弦滑。剑突下压痛,胃镜示慢性萎缩性胃炎,病理报告提示胃窦轻度慢性萎缩性胃炎,异型增生(+)。
慢性萎缩性胃炎胃气上逆胃阴不足肝郁气滞
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患者年龄41岁,男性。主诉低热心烦三个月,加重伴阴囊胀痛半个月。病程三个月。中医病名内伤发热,证型肝经郁热证。病因病机为情志不遂,肝气郁结,郁久化热。望诊舌红,苔黄。闻诊无特殊描述。问诊有低热心烦、阴囊胀痛、腰膝软、胁肋胀痛、烦躁易怒、口干口苦、小便黄赤。切诊脉弦数。
低热心烦肝经郁热胁肋胀痛阴囊胀痛
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患者39岁,男性,主诉尿急频痛、白浊伴会阴胀痛3年余。中医病名淋证,证型下焦湿热壅滞兼瘀血阻窍。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见尿频尿急尿痛,尿末及大便时尿道口滴白浊,伴会阴部胀痛,腰痛作胀,口干口苦,腻苔。切诊未提及。
慢性前列腺炎下焦湿热瘀血阻窍舌质红
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