荔枝核

女，50岁。腰腿痛、胁痛、乏力2个月余。气血不足，脾肾亏虚，肝郁气滞，湿浊内蕴。舌质淡，苔白腻。脉弦细。神疲乏力，食欲不振，烦躁易怒。

男，35岁，右侧睾丸、腹股沟、腰骶部隐痛，久坐加重，伴失眠、大便干、小便不尽感。前列腺痛，辨属瘀血结于下焦。舌淡紫，苔根部微腻，脉沉弦。

患者60岁，女性。主要症状为脘腹不舒、恶心呕吐、腹泻，病程八月余。中医诊断为肝郁气结。舌苔薄腻，脉弦细。病因病机为肝气失疏，郁而气结。

女，28岁，月经稀发9个月，未避孕未孕1年余。月经后期，肝气郁滞证。舌红苔薄黄，脉弦细。初潮14岁，周期35-45天，量少色暗，有血块，痛经（±）。平素两胁及乳房疼痛，经期尤甚。情绪易怒，小腹坠胀，腰酸。双侧卵巢多囊样改变。肝气郁结，气机不畅，血海蓄溢失常。

女，54岁，进行性腹胀不欲食，右胁部疼痛，病程近1个月。阴黄证，肝郁脾虚型。颜面虚浮，舌苔腻而润。腹胀，右胁区闷痛，身倦乏力，纳呆食少，大便不爽、不成形，便后有不尽之感。

37岁女性，主诉不孕，病程3年。经前少腹及乳房胀痛，心烦易怒，精神抑郁，经行后期，经量少，色暗红，经下不畅，夹血块，腰与小腹冷痛，手足不温，夜尿3次，白带多。中医诊断阳虚血瘀，胞脉不通，兼有肝气郁滞。病机为寒凝、阳虚和血瘀。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细。

24岁女性，主诉结婚3年未孕。既往妇科检查示幼稚型子宫，平素痛经。舌质瘀暗，脉沉细不畅。诊断为不孕症，证属血瘀络阻、宫小不孕。

少妇 乏力 心悸 自汗 气促 口干咽燥 五心烦热 多食善饥 形体消瘦 急躁 善忘 手颤 大便溏薄 舌红少苔 脉虚数 脾气下陷 阴火上乘

患者35岁，女性，小腹隐痛半年余。小腹隐痛、腰酸痛、白带量多色黄有味、婚后不孕。舌苔白腻，舌质暗，脉沉弦。湿热下注，痰凝络阻。

患者年龄32岁，主诉经前乳房胀痛，病程未明确。中医病名为经行乳房胀痛，证型为肝郁气滞型。症见乳房胀痛、胸闷胁胀、烦躁易怒、大便间日。舌澹红，苔薄白，脉弦。

男，47岁，乏力感一个月余，活动后易疲劳，休息不能缓解，头晕气短，倦怠懒言，食少纳呆，偶有吞咽痛伴恶心，夜寝难眠。舌质淡暗有瘀斑，苔白腻稍有齿痕，脉沉细弱微涩。虚劳病，脾肾两虚型。

患者男性，31岁。主诉结婚同居有规律性生活未避孕3年未育。病程3年。中医病名未明确记载，证型为肝郁肾虚、精亏血瘀。病因病机未明确记载。望诊未提。闻诊未提。问诊提及性生活射精欠畅，勃起时间短，性欲不强，腰骶少腹胀痛，偶有腰膝酸软无力，眼干涩，寐差、多梦易醒，耳鸣，形体偏瘦，工作压力大，情绪波动大。切诊脉弦细，舌质红。

安某，女，30岁。双下肢水肿，少尿，腰困，咳嗽痰多，乏力，小腹下坠且凉，带下色白量多。狼疮肾炎。脾肾亏虚，瘀血内阻证。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。尿蛋白(++++)，红细胞增多，抗SSA抗体(++)，抗rRNP抗体(++)，ds-DNA(+)。血沉增快。白带量多色白，阴痒，尿常规异常。

患者年龄25岁，女性。主诉糖尿病周围神经病变半年。全身肌肉疼痛麻木，以胸背、胁肋及大腿为重，痛甚时彻夜不眠，下肢发凉，心烦急躁。舌澹暗，苔薄白，脉沉细。辨证为肾虚肝郁，气滞血瘀。

女，23岁，痛经8年余，加剧半年，甚则昏厥。月经量少，色黯有瘀血块，小腹胀痛拒按，胸闷烦躁，乳房作胀。面色淡，舌质黯淡，脉弦数。中医诊断为痛经（肝郁气滞血瘀）。

女，48岁，呃逆1周，胁肋胀满，头晕口苦，舌红苔白，脉弦，中医诊断呃逆，证型肝失疏泄、寒邪客胃。

刘某 40岁，主诉子宫腺肌症10年，痛经明显加剧，经期头痛、腰酸、乳胀。舌暗红，苔薄白，脉细。中医诊断癥瘕，证型血瘀证。子宫附件彩色超声提示子宫腺肌症伴肌瘤可能，血清CA125升高。

患者男性，44岁。主诉食道癌半年，食饮难下，胸痛，便结，烦躁异常。舌红、苔黄厚。舌象花剥，胸部灼热疼痛，时欲饮冷。脉象未提及。中医病名为食道癌，证型未明确，病因病机未详细描述。望诊见舌红苔黄厚，舌象花剥。闻诊未提及。问诊包括食饮难下、胸痛、便结、烦躁、欲饮冷。切诊未提及。

女，40岁，尿频3年，加重1个月余，尿不尽、痛感，双足冷，腰痛，少腹坠胀，两胁不舒，夜尿4次，月经量少，听力下降，尿蛋白(+)，淋证，肾阳亏虚，肝经气滞，兼有湿热，面色苍白，舌淡苔白，脉沉细，闻声低微，问诊见腰酸、乏力，切诊脉沉细。

74岁男性，右侧少腹部包块，站立时鼓起而痛，卧则消失。形体瘦长，神情抑郁，舌质红苔薄黄润，脉弦滑。肝经循行于少腹，肝气郁结而成肿块，郁久化热。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结，病机为肝气郁结，兼有化热趋势。