患者男性,45岁。主诉脘腹胀满、倦怠乏力、形体消瘦、厌食油腻、恶心、食欲不振、小便黄、轻微腹泻。舌质暗红,舌边有齿痕及瘀点,苔白厚,脉弦细。精神萎靡,面色晦暗,腹部微隆起,右肋下叩击痛,胸部蜘蛛痣,手掌潮红。乙肝家族史。肝功异常,乙肝血清五项阳性,腹部超声提示慢性肝病、门脉高压、脾稍大。中医辨证为肝郁脾虚,气滞血瘀,湿热痰聚,络脉受阻。
气滞血瘀腹胀慢性肝病肝郁脾虚
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患者24岁,女性。主诉月经后期半年,停经39天。既往月经周期28~30天,近半年变为45~60天。现病史见乳房胀痛、小腹隐痛、心烦易怒、面部痤疮。舌质红,舌苔白,脉沉。诊断为肝郁血瘀证。病机为情志抑郁,肝气郁滞,气机不畅,血海不能按时满溢,致月经后期。肝气郁滞,经脉壅滞,不通则痛,故见乳房胀痛及小腹隐痛。肝郁化火,热扰心神,致心烦易怒,热邪上壅致面部痤疮。
腹胀月经后期肝郁血瘀证乳房胀痛
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患者70岁,男性,主诉反复腹痛、腹胀5月余,再发4天。中医诊断便秘,证型为阴阳两虚、气滞血瘀。舌质绛红,苔少,脉细。形体消瘦,舟状腹,可见肠型,肠鸣音减弱。既往有肝移植术后、胃全切术后、脾切除术后、食管静脉曲张套扎术后、肺癌切除术后及胆汁瘀积性肝硬化病史。
气滞血瘀腹胀便秘阴阳两虚
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女性,52岁,腹胀、腹水、小便量少、大便不通、纳少无力、行动困难,体消瘦,腹胀大,面色苍白,两脉细弦无力,甲印为融合中期,舌、腮印(±),耳壳结节(+),腹背部皮肤有小白点,胃脘及脐左压痛(+)。辨证为寒热错杂,瘀滞毒结。
腹胀卵巢癌瘀滞毒结寒热错杂
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患者年龄37岁,男性。主诉下腹胀满、乏力伴纳差3周。现病史提示结肠癌术后1个月,伴两胁作胀或刺痛、口干苦、寐差。舌澹暗,苔黄,脉细。中医诊断气滞血瘀,脾胃气虚,余毒内结。
气滞血瘀腹胀结肠癌术后脾胃气虚
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患者年龄50岁,男性。腹胀,右胁下及胸背部疼痛,食少纳呆,倦怠嗜卧,头晕目眩。舌质澹红,舌苔薄白,脉弦细。肝大,质硬。病因正气不足,邪毒乘虚而入,病机脏腑功能失调,气滞血瘀,痰结湿聚,阻塞经络。中医病名肝癌,证型肝郁脾虚型。
气滞血瘀腹胀肝癌肝郁脾虚
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患者30岁,女性,产后腹泻2月余,主诉为便前腹痛,食腥荤即泻,多食则腹胀便溏。面色萎黄,消瘦乏力,乳汁稀少。舌质黯红,尖边瘀斑,舌体胖大有齿痕,苔薄白腻,脉细弦。辨证属积滞伤胃、气虚血瘀之产后泻利。病因为产后体虚,气血俱亏,饮食不节,脾失健运,气虚血瘀。
腹胀产后泻利积滞伤胃气虚血瘀
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患者41岁女性,主要症状为乏力、腹胀,病程未明确。中医诊断为虚劳,证型为气滞血瘀,病因病机为邪毒入血致气滞血瘀。舌质暗,苔薄。形体消瘦,腹膨隆,肝脾肿大。实验室检查显示血红蛋白降低,白细胞显著升高,早幼粒细胞及中、晚幼粒细胞比例异常。
气滞血瘀腹胀慢性粒细胞白血病肝脾肿大
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男性,38岁,主诉肾功能异常5年。周身浮肿、头晕、腹胀、两胁胀痛、恶心欲吐、食后反酸、纳呆、尿量减少、大便溏薄、两手肿胀麻木。舌暗澹,边有齿痕,苔白腻,脉沉细弦。查体腹水征阳性,双下肢凹陷性水肿。中医诊断水肿,证型脾肾阳虚,水湿内蕴。病因病机为脾肾阳虚,水湿内蕴,泛溢肌肤。四诊信息包括舌象、脉象、症状、体征及尿常规异常。
气滞血瘀腹胀肾病综合征脾肾阳虚
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患者男性,69岁。腹胀,右胁胀痛,纳呆尿少2个月。乙肝史及肝硬化史2年,反复腹水。舌质澹红有紫气,苔薄白,面色晦滞。腹部膨胀,腹部移动性浊音阳性。肝硬化,脾肿大,腹水。中医诊断臌胀,肝积。辨证分析肝络瘀阻,水气内停,正气不足。
气滞血瘀腹胀慢性肝炎肝硬化腹水
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患者男性,53岁。主诉腰痛、全身乏力半年余,伴纳差、腹胀、大便时干时溏、四肢不温、怕冷、口淡不渴、尿频量少。面色贫血貌,舌象未提及,声音低微,气味无特殊。精神状态差,脉象未提及。中医诊断为瘕、腰痛,证型属气滞血瘀、脾肾阳虚。病机为脾肾阳虚,气血瘀滞,水毒痰浊蕴结。
气滞血瘀腹胀多囊肾尿毒症
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患者27岁,女性,月经3月未行,体重进行性增加。腹胀纳差,四肢困重。体形肥胖,舌紫暗、苔薄腻,脉滑。浊结阳明,气郁血瘀。上腹部彩超示中-重度脂肪肝。TC、TG升高,ALT、AST轻度升高。
气滞血瘀腹胀月经不调痰湿内阻
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男,腹胀、乏力、肌肤黄染,病程约4年。脾虚毒聚瘀阻。腹胀、尿黄、巩膜黄染、纳差、便溏、肌肤黄染。舌淡、苔白腻,脉弦细。
腹胀胰头癌脾虚毒聚
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62岁男性,心绞痛、胸闷气短、全身乏力,病程未明确。宿食停滞,气滞血瘀,心阳被遏。舌质黯红,苔黄腻,脉弦有力。冬至食饺子后发病,腹胀,二日未行大便。
气滞血瘀腹胀心绞痛心阳被遏
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患者52岁,女性。主诉两胁刺痛,右胁挤压痛,肝大胁下2指,腹胀,少腹痛,小腹发凉,畏风寒,症状遇劳加重。现病史包括目胀干涩,头晕,头项嵴背拘紧酸楚,巅顶头痛,头顶发热,面热如潮,胃脘烧灼,恶心,倦怠乏力,大便溏薄,晨起颜面发紧浮肿,夜间五心烦热,盗汗,纳谷不馨,不欲进油腻及生硬食物。面色皖白,舌体胖大有齿痕,质澹暗,苔薄白水滑,脉沉细弦。中医诊断为肝血素亏,络脉失养,脾气不足,气滞血瘀,痰饮内阻,病程日久,损及肝阴脾阳。
气滞血瘀腹胀多囊肝肝血素亏
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患者41岁,女性。乏力,消瘦,腹胀2个月。形体消瘦,腹部膨隆,肝脾肿大。血红蛋白70g/L,白细胞63×10/L,早幼粒2%,中、晚幼粒27%,杆状核20%,分叶核20%,嗜酸3%,嗜碱3%,单核4%,淋巴21%,血小板380×10/L。诊断气滞血瘀症积,慢性粒细胞白血病。肝脾肿大,邪毒入血,气滞血瘀。
气滞血瘀腹胀慢性粒细胞白血病肝脾肿大
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患者71岁,男性,主诉大便带血、小便频数、乏力、食纳差。中医病名属肠蕈,证型为脾虚气滞,瘀毒内结。舌淡苔薄白,脉细。病程自2001年确诊结肠癌,2004年复发,盆腔转移,症状持续多年。
腹胀直肠癌脾虚气滞瘀毒内结
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患者女性,63岁。主诉左上腹满闷不舒近1年,食后气短,坐位、弯腰、下蹲时感憋气,呼吸困难。胰腺囊肿术后复发,腹部CT示胰尾前囊性肿物。面色萎黄,形体消瘦,舌质暗红有瘀点,苔白,脉细涩。中医诊断腹胀(胰腺囊肿),证型气结血瘀证。左胁下可触及固定不移之肿物,质地较硬,无压痛。
腹胀胰腺囊肿气结血瘀证脾积
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患者年龄48岁,男性。主诉急性肝炎半年余,肝功能反复异常,肝区隐痛刺痛,脘腹痞胀,食欲不振,神疲乏力,大便稀溏,小便澹黄。中医诊断为湿热残留,肝脾两虚,气滞血瘀。舌质红,边有紫气,苔薄腻,脉弦细。肝肋下2cm,剑突下4cm,质中等,边缘光滑,肝区叩击痛(+)。肝功能异常,HBsAg(+)。
气滞血瘀腹胀慢性肝炎湿热残留
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