患者年龄20岁,男性。主诉心悸气短,胸部憋痛,活动或劳累时加重。病程自1982年1月中旬起。中医病名病毒性心肌炎,证型心阳不足,心气虚弱。病因病机为心阳不足,心气虚弱,导致心主血脉功能低下。舌质澹嫩苔白,脉沉迟无力而结。面色苍白,自汗畏风,精神不振,身倦乏力,手足冷凉。
病毒性心肌炎心阳不足心气虚弱脉沉迟无力
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患者38岁,男性,主诉腹痛腹泻黏液脓血便,伴有里急后重感3年余,加重一周。慢性结肠炎,证型为休息痢,久痢伤阴,阴虚阳浮。面色萎黄,舌红绛,苔厚腻,脉弦细。腹痛腹泻,黏液脓血便,里急后重,形体消瘦,左侧下腹部压痛,肠鸣音亢进。大便镜检示黏液、红细胞、白细胞增多,结肠镜示肠管瘢痕及肉芽组织增生。病位在肠,病根在脾胃,受制于肝,久病及肾,湿热蕴结,挟有积滞,瘀结于大肠之间。
慢性结肠炎休息痢阴虚阳浮脾胃虚弱
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27岁 阴道经常流血性黏液数年 月经周期提前 经后血量少 挟白带黏稠物 心慌气短 倦怠乏力 纳食不香 脾虚湿盛 热蕴血分 赤带 面色萎黄 舌苔厚腻 脉濡数 问诊见倦怠乏力 纳食不香 末次月经12月9日 行经11天 病程数年
月经先期脾虚湿盛热蕴血分
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周某,女,47岁,病程半月,腹痛坠胀欲便,下痢色白而少,滞涩难解,腰痛尻酸,胸胁痛,精神疲倦,脉沉细而虚。诊断为久痢阴伤气陷。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史有痢疾,脉沉细而虚。
痢疾阴伤气陷腰痛
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女,24岁,头昏体疲,不思进食,目黄,身目发黄,口干口苦,尿如浓茶。肝瘟(急黄),湿热内蕴。舌质红,苔薄黄稍腻,脉弦滑。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。
急黄湿热内蕴肝阳上亢口干口苦
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患者年龄58岁,男性。左腿疼痛,跛行,病程自1988年1月7日受伤起,至1989年6月加重。左股骨头缺血性坏死。左股骨颈骨折,外展型。左股骨头囊状阴影模煳,股骨头承重骨纹明显,髋臼与股骨头外缘骨质增生。左小腿肿胀,大腿及髋部疼痛,左腿偶有轻痛,肌肉萎缩。左股骨头缺血性坏死。
股骨颈骨折缺血性坏死骨质增生肌肉萎缩
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患者口角歪斜,右目及右耳根痛,右颊浮肿。内热生风及痰。面色无明显描述,舌象未提及,声音无描述,气味无描述。症状包括口角歪斜、右目痛、右耳根痛、右颊浮肿。脉象未提及。中医病名属中风类,证型属内热生风及痰,病因病机为内热生风及痰。
口角歪斜右目痛右耳根痛右颊浮肿
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患者年龄2岁,性别女。主诉右眼睑下垂7个月,每日晨轻午后加重。中医病名重症肌无力,证型脾土亏虚。病因病机为饮食不节、脾胃虚损。望诊面黄无华,舌苔白厚腻,指纹色紫。闻诊口臭,气味腥臭。问诊有腹泻稀溏、纳呆、头顶汗多、睡眠不宁、烦躁吵闹、手足心热、口干喜饮、小便短少色黄。切诊脉象未提及。
重症肌无力脾虚食滞气血不足
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男,52岁,面色苍白,体质瘦弱,短气少神,倦怠无力,咳嗽,痰多,大便脓样伴血,溏泻,腹隐痛,小便少。舌光无苔,脉沉细。诊断为脾胃虚弱,气血双亏。病程较长,病情复杂,涉及肺结核、肠结核。
肺结核肠结核脾胃虚弱气血双亏
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患者主要症状为暑湿停滞,发为肠癖,里急后重,病程两月余,伴随气阴两伤,脱肛肿痛,病因湿邪注于下焦。脉象滑数,两关较盛。中医病名为肠癖,证型属湿邪注于下焦。舌象未提及,声音气味未描述,病史包含气阴两伤及脱肛肿痛。
肠癖里急后重气阴两伤脱肛肿痛
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23岁女性,月经初潮后经闭,腰痠,无带下,饮食二便如常。舌红暗、苔薄黄,脉细弦稍数。脾气虚弱,阴血不足,月经时闭。舌质暗红,舌苔薄黄,脉细弦稍数。舌质微红、苔薄黄,脉细弦滑。
月经不调脾虚阴血不足腰痠
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58岁女性,纳食减少,大便燥结六七天不解,腹痛呕吐,完谷不化,脉虚苔厚,命火衰微不能生土,寒气滞于中脘,浊气上逆,脉弱苔厚,中气虚寒。
寒结便秘命火衰微中气虚寒气血衰弱
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患者年近八旬,头昏、口干、耳鸣、心悸,体素阴虚。病程自秋初患痢疾,转为休息痢,延续至次年春季,每日排便十余次至七八次,腹痛、后重,粪便带鲜红血,间有白垢。脉象如平时。诊断为休息痢,病根在大肠曲折之处,湿热蕴积,血瘀气滞。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包含阴虚体质及痢疾反复。
久痢休息痢脾肾虚弱湿热蕴积
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男,34岁,齿龈出血,面黄,四肢无力,病程四个月。再生障碍性贫血,气血双亏,心脾两伤。面色苍白,颧红,唇甲苍白,四肢颤抖,舌澹无苔,脉右弦细左大。齿龈出血,鼻衄,皮肤散在出血点,头晕,心慌,畏寒发热,耳鸣,肢颤,腿软无力,夜寐欠安,视物模糊,颈部脉动增强。
再生障碍性贫血气血双亏心脾两伤
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患者年龄20岁,男性。主诉为遗精、腰酸无力、尿道流粘性物。病程1年。中医病名为遗精,证型为相火妄动。病因病机为相火妄动,无力固摄。舌苔正常,脉象六脉细数。
遗精相火妄动肾气不足心神不宁
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患者年岁未详,主诉噤口血痢、泄泻日久、神昏谵语、自汗烦渴,病程较长。中医病名属血痢,证型为脾肾阳衰,病因病机为暑湿伤脾,阳气衰惫,神无所倚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见泄泻无度、血水相杂、不思饮食,切诊脉息细小无神。
噤口血痢脾肾陽衰神昏谵语泻利无度
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患者51岁,女性。主诉子宫肌瘤10余年,月经周期紊乱,量多,伴头晕口苦、失眠便秘。舌苔薄黄腻,边有齿痕,脉细滑数。中医病名子宫肌瘤,证型气阴两虚,痰气郁结。病因病机为气阴两伤,痰气郁结,虚实夹杂。
子宫肌瘤气阴两虚痰气郁结月经紊乱
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沈某,29岁,停经3个月,尿妊娠免疫试验阳性,阴道出血3天。胎漏,气虚阴亏,封藏不固。面色淡白,舌质红,苔薄白,脉细数。阴道流血色红,腰微胀,寐纳欠佳。
胎漏气虚阴亏冲任不固阴虚火旺
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女性,50岁,大便溏泻6年余,伴腹痛腹胀、气短、善太息、两胁不舒、腹痛即泻、泻后得缓、腹中雷鸣、里急后重、纳呆、嗳气。颜面青黄,舌质紫暗有瘀斑,两目肉轮青黯,苔厚黄白相兼,脉弦滑。证属气滞瘀结证。
结肠炎气滞瘀结证里急后重腹痛腹泻
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31岁女性,主诉2次试管婴儿失败,末次失败时间为2012年6月。月经周期不规律,量正常,色黯红,无痛经。舌质紫黯,舌苔薄白,脉沉细。白带检测UU+。中医诊断为症瘕、不育症,辨证为肾虚血瘀证。卵巢功能不良,子宫内膜异位症,盆腔粘连及积水,输卵管术后改变。
症瘕肾虚血瘀宫外孕内炎
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