12岁男性,主诉饮食时佳时呆,疲乏,头面四肢浮肿5天。全身浮肿,腹部胀满,尿少,精神不振,食欲不佳,大便微溏。舌淡苔白腻,脉濡。尿检蛋白(++),红细胞1~4个,白细胞2~5个,管型0~1。中医辨证水湿困脾,气化不行。
急性肾小球肾炎水湿困脾气化不行舌淡苔白
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患者51岁,女性。主诉子宫肌瘤10余年,月经周期紊乱,量多,伴头晕口苦、失眠便秘。舌苔薄黄腻,边有齿痕,脉细滑数。中医病名子宫肌瘤,证型气阴两虚,痰气郁结。病因病机为气阴两伤,痰气郁结,虚实夹杂。
子宫肌瘤气阴两虚痰气郁结月经紊乱
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26岁,月经量少,经量偏少色黯红有血块,经行乳房胀痛,口唇及小鱼际青紫,舌紫苔薄,脉涩无力。中医诊断为月经过少,证型属气虚血瘀,病因病机为气虚致血瘀,瘀血阻络,气血生化受阻。望诊见口唇及小鱼际青紫,舌紫苔薄。闻诊未提。问诊见月经量少、经色黯红、有血块、乳房胀痛。切诊见脉涩无力。
月经过少气虚血瘀内膜粘连血瘀证
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女,产育多次,肝营为虚,肝气偏旺,厥逆,舌质发热,神明失主,气冲流涎,闭目流泪,咳嗽,稠痰或稀沫,五心烦灼,脘宇懊侬,气窜作痛,络脉空虚,气营偏胜,带脉不固。肝肺两虚,痰饮内停。面色萎黄,舌质发热,脉弦细数。神志恍惚,气逆上冲,痰饮内停,肺失清肃,肝失柔养。
肝营为虚肝气偏旺肺失为降痰饮内停
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82岁女性,午后头晕,活动后胸痞隐痛,寐艰,夜尿多,大便时溏。眩晕,气滞脾虚。舌薄,脉弦细滑。舌苔薄,脉象弦细滑。夜尿多,大便溏,寐艰,胸痞隐痛。脉弦细滑。舌薄。脉细弦滑。脉小滑。舌薄中微腻。
高血压病眩晕气滞脾虚
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患者31岁,女性。形体瘦弱,面色萎黄,腰膝酸软,易疲劳,情志抑郁,乳房作胀,睡眠欠佳。舌质蓝紫,苔薄白,脉细。中医诊断为不孕,辨证为肾脾不足,气血两虚。既往月经周期紊乱,量少色黯,诊断为多囊卵巢综合征。
不孕肾脾不足气血两虚
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李某 男 55岁 腹泻4天 下腹不适 大便不爽 舌苔薄腻 脉缓弱 腹泻日久 下腹坠胀 舌苔薄黄腻 脉缓偏滑 大肠癌 脾气亏虚 湿热内蕴 中气下陷 面色萎黄 舌苔薄腻 舌苔薄黄腻 脉缓弱 脉缓偏滑
直肠癌脾气亏虚湿热内蕴中气下陷
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患者腹痛、腹泻半年,病程10+年。舌淡红,脉沉弱无力。溃疡性结肠炎。大肠虚寒夹湿热。里急后重,大便偏稀,无脓血便,每日1~2次。舌淡苔稍厚腻,脉沉弱。
溃疡性结肠炎大肠虚寒湿热内蕴脾虚湿盛
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8岁女性患者,主诉头痛、发热1天。高热、头痛如裂,恶心呕吐,口渴喜冷饮,不能进食,大便2日未解,小便短赤,面目红赤,神志昏迷,精神萎靡,烦躁不安,时有谵语,皮肤散在瘀点。舌鲜红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为春温内袭,气阴两燔。病因病机为温邪侵袭,损伤阴津,火入血室,血不营经。
高热头痛神志昏迷气阴两虚
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患者久嗽气浮,减食泄泻。元气损伤。面色萎黄,舌淡苔薄,脉沉细。咳喘日久,病程较长。中医病名为咳嗽,证型属脾肾两虚。病因病机为脾肾气虚,运化失常,肺失清肃。
久咳气浮泄泻元气损伤脾肾阳虚
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患者26岁,男性。主诉胸闷、心悸不宁、咽红、气急、喉间痰稠、腰酸、大便带溏。舌苔薄,舌边有齿印。脉象濡滑,时见结代脉。证属肺脾两虚,心气亏损。
心悸不宁胸闷气急咽红
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患者年龄二七,病程四年,主要症状为肛疡成漏,饮食减退约三分之一,形体消瘦,面色萎黄。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未详述。望诊见面色萎黄,舌象未提及。闻诊无描述。问诊提示饮食减少、形体消瘦。切诊脉象未提及。
肛疡成漏脾虚气弱食欲减退形体消瘦
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患者年龄29岁,女性。主诉早孕五十余日,阴道出血,腰痛加剧,小腹坠痛,身乏腿软,尿频。病程未明确。中医诊断肾虚胎元不固。病因病机为肾虚冲任不足。望诊苔薄。闻诊未提及。问诊包括腰痛、小腹坠痛、尿频、便溏。切诊脉沉弱,后转微滑。
自然流产肾虚胎元不固腰痛阴道出血
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73岁女性,倦怠乏力,腰酸背痛,耳鸣,手抖,夜寐欠安。舌红苔薄黄腻,脉弦。中医诊断为内科癌病,证型为脾肾两虚,瘀毒内蕴。
直肠癌术后脾肾两虚瘀毒内蕴
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男,主诉胃恙,脾失健运,病程较长。中医病名脾肾两虚,证型湿热内蕴。舌象苔黄腻,质红,脉象细。
脾肾两虚湿热内蕴脾失健运胃恙
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男,52岁,精力减退,腰脊酸软,两膝乏力,遗精早泄,头目眩晕,耳鸣,大便不实,易躁易怒,心烦喜静,纳谷不知甘味,形体消瘦。中医病名未明,证型为肾精亏虚、心肾不交、脾虚湿盛。病因病机为长期案牍劳累致水火不交,心血亏虚,相火亢盛,中土气衰。望诊未见描述,闻诊未见描述,问诊见症状及病史,切诊未见描述。
精力减退腰脊酸软两膝乏力遗精早泄
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患者男性,病程较长。主要症状为下痢、后重、下血、脱肛,气滞明显。中医病名为下痢,证型为湿热瘀阻,病机为血分为热所郁。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦滑。
下痢脱肛血热郁滞湿热内蕴气滞
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女,30岁。胃脘胀满牵引胁肋部1年。慢性病容,腹软,胃脘及腹部有压痛点。舌边尖红,苔薄黄,脉沉弦。痞满。慢性萎缩性胃炎。胃体粘膜澹橘红色,皱襞规则,胃角红白相间,胃窦粘膜红白相间,微透见血管。中医病名痞满,证型未明确提及,病因病机未明确提及。面色未提及,咽部充血,舌象边尖红,苔薄黄,脉沉弦。
慢性萎缩性胃炎胃气上逆肝郁气滞阴虚内热
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二十八岁,风湿夹痰,腹胀腿肿,下及两脚。发热胸闷,腹胀不舒,溲赤。脉象软滑,舌苔黄腻。湿热蕴伏,兼有痰滞。遍身关节作痛。神气不宁,安睡一夜。腹胀大如怀孕,大小便不通。气阴被伤,气滞。
风湿夹痰湿热蕴伏痰滞元气大虚
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石某,56岁,男。主诉脘痛腹泻,黏液样便20余年,每因过劳、受凉及饮食不当而诱发。中医诊断脾虚湿郁夹热。症状包括左下腹钝痛,腹痛肠鸣,大便稀薄夹黏液脓血,5~6次/日,腹胀,纳差乏力。舌红尖赤,舌根部黄腻苔。脉弦细。X线及乙状结肠镜检查提示结肠下段黏膜粗糙,有溃疡病灶,乙状结肠充血、水肿、糜烂,有溃疡面。
慢性肠炎脾虚湿郁湿热下注黏液血便
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