菟丝子+肾虚血瘀+不孕症+腰酸

37岁女性，主诉未避孕未孕1年余，面色欠润，腰酸痛，纳寐可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉沉涩。不孕症，肾虚血瘀证。舌象暗红，苔薄白，脉沉涩。

患者27岁，主诉经行腹痛5年余，结婚1年未孕。中医病名痛经、不孕症，证型初诊为肾虚血瘀，后续为补肾活血、补肾固冲、补肾益气安胎。望诊见舌红、苔薄黄、舌暗红、舌暗、舌尖红，苔薄白。闻诊未提。问诊见经行腹痛、腰酸、经前乳房胀痛、烦躁、大便烂、口干、牙痛、多梦。切诊见脉弦细、脉细、脉细弦。

患者29岁，闭经4个月，未孕半年。主诉闭经，病程4个月。中医病名闭经，证型脾肾气虚。病因病机为脾肾气虚，精血不足，冲任失养，血海空虚。望诊见舌质澹红，舌尖赤，苔白薄腻。闻诊未提及。问诊见食纳差，大便溏薄。切诊见脉沉细弦滑略无力。形体肥胖，多毛。妇科彩超提示多囊卵巢改变。血激素测定示E2偏低，LH升高，T升高。

患者35岁女性，主诉未避孕未孕6年。月经周期40-60天，经前症状包括两乳胀痛、少腹不暖、腰酸、易疲乏。舌淡红，苔薄白，脉沉细。妇科检查子宫后位，大小正常，彩超示子宫偏小，内膜0.6cm。二诊时经量稍增，痛经缓解，仍乏力、失眠多梦，便溏。舌象脉象同前。三诊时月经来潮。中医辨证为肾虚血瘀。

32岁，结婚8年未孕，月经紊乱，经期下腹胀痛有血块，块出痛减，腰酸乏力。舌黯红，边有瘀点，苔薄白，脉弦细。中医病名：全不产，证型：肾虚血瘀。病因病机：肾虚兼血瘀。望诊：舌黯红，边有瘀点。闻诊：未提及。问诊：月经紊乱，经期腹痛有血块，腰酸乏力。切诊：脉弦细。

患者32岁女性，月经紊乱6年余，阴道不规则出血1月余。崩漏，肾虚血瘀。月经量时多时少，色红，偶有小血块。舌澹，苔薄白，脉细滑。阴道出血未净，无发热，无腰腹痛，饮食及二便正常。脉沉细略滑。肾虚血瘀，冲任失固，统摄无权。

33岁女性，体外受精-胚胎移植失败后调理，月经7~8/28天，量中，色澹红，有血块，伴腰骶酸痛，右腹部疼痛现好转，睡眠欠佳，既往有巧囊、盆腔粘连、输卵管整形术及子宫肌瘤摘除术，孕2产0流2，中医诊断不孕症、盆腔炎、症瘕，辨证肾虚血瘀证，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史复杂，有子宫内膜异位症术后，卵巢功能减退，子宫肌瘤，盆腔炎性疾病后遗症

女，34岁。月经后期2年，未避孕未再孕1年。月经4～5d/50d，量不多，色暗，有黑血块，经行下腹痛，腰酸痛。腰脊酸痛，神疲，头晕耳鸣。不孕症，月经后期。肾虚血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。脉沉细。

女，27岁，体胖，体毛多，易生痤疮，月经周期不规律、量少、伴小腹坠痛、腰酸，大便黏稀烂，舌淡略胖有齿印、瘀斑，苔白微腻，脉弦细涩。中医诊断为肾虚血瘀，痰浊内蕴，冲任不调。B超示多囊卵巢，女性激素示LH/FSH比值升高。

韦女士，43岁。主诉月经量少3年，胎停清宫术后未避孕未孕1年余。月经周期28～30天，行经7天干净。本次月经第2天量少，色暗红，有血块，伴腹痛腰酸。舌质淡红，苔白，脉细。中医诊断高龄不孕症（肾虚血瘀证）、月经过少。病机为肾气亏虚，血瘀阻滞。

患者35岁，女性。无避孕未孕3年多。月经规律，经期腰酸，小腹冷，月经色暗红伴血块。神疲乏力，舌澹晦边有瘀斑，苔白腻，脉沉弦。中医诊断不孕症，证属肾虚血瘀。病因病机为肾阳虚，胞宫凝滞，冲任不畅。

27岁，婚后2年不孕，少腹疼痛，月经量少，色暗红，无血块，腹隐痛，腰酸膝软。先天肾精不足，血海空虚，胞宫失养，肾气不足，冲任虚衰。面色晦暗，舌质淡，脉细弱。妇科检查示双侧附件增粗压痛，B超示输卵管增宽，呈腊肠样低回声区，输卵管通液及造影均不通。

患者年龄未提及，性别女。主诉人流术后未避孕未孕3年余。病程3年余。中医病名不孕症，证型肾虚血瘀证。病因病机肾虚血瘀。望诊舌淡暗略胖边有瘀点，苔白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉沉细。

患者39岁女性，继发性不孕2年。月经量少，色红，无血块，无痛经。子宫畸形，宫腔粘连，输卵管通而不畅。肾虚血瘀，瘀血阻滞胞脉胞络。舌薄，脉细小弦。基础体温双相，黄体不良。苔薄，脉细数。基础体温上升9天，经行乳胀。脉细微滑。

患者30岁，女性，人工流产后12年未孕。月经延后，周期30~45天，量少色暗红，经期小腹胀楚，带下量多色黄黏腻。少寐多梦，手足心热。舌质澹红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为断绪，月经后期，肾虚血瘀证。

方某，38岁，女性。主诉继发不孕7年，自然流产3次。月经周期不规律，量中色正常，有血块，伴腰酸痛。舌质淡细嫩，苔少白薄，脉弦滑。中医诊断不孕症，证型脾肾气虚，冲任不调。病机为肾气虚，冲任失调，脾气虚，气血化源不足，血海蓄溢失常。

女性，32岁，主诉结婚8年未孕，月事如期但腰酸而冷，经前腹痛，经色黑且量少，心烦郁闷，夜寐不安，舌澹，苔薄白，脉细，中医诊断肾虚血瘀。

患者36岁，女性。主诉停经3个月，未避孕未再孕3年。月经周期45天至5个月，经量少，色黯红，有血块，经行腰酸。白带量少，性欲减退，腰膝酸软。舌黯，苔薄白，脉沉细。中医诊断为月经后期、月经量少、继发性不孕症。辨证属肾虚血瘀。舌质红，苔薄白，脉细。

32岁女性，主诉结婚8年未孕，月经如期但腰酸而冷，经前腰痛，经色黑量少，心烦郁闷，夜寐不安，舌澹苔薄白。中医诊断肾虚血瘀。舌澹，苔薄白，脉象未提及。病机属肾虚血瘀。

患者30岁，主诉未避孕未孕1年。月经周期延长，经量减少，色暗夹血块，痛经，腰酸，性欲低下，心情烦躁。舌红，舌边紫暗，苔黄腻，脉细弦。中医诊断不孕症、闭经。辨证肾虚血瘀。病因为人工流产术后导致气血失调，肾虚血瘀。