营卫失调

患者病程七日，脉弦数鼓指，意寒壮热，午后加重，汗出热不解。主症为温疟，病机属外感温邪，邪伏募原，湿热内郁，营卫失和。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉弦数。

15岁女性患者，主诉左侧手足麻木、酸痛、颤动，左手偏废，左腿麻木痿软，站立不稳，行走不便。中医病名偏枯，证型风中经络、营卫失调，病因暑热伤气，耗气伤津，致营卫失调，经络不通。望诊见舌红、苔黄，闻诊有口苦，问诊提示病程半月，切诊脉数。

患者年龄24岁，女性。主诉发热3d。发热伴恶寒、咳嗽、身痛、咽痛、口干、纳呆、小便黄少。舌红，苔黄腻。脉细数弦滑。体温最高达39.4℃。咳嗽剧烈、无痰，夜间尤重。无汗，恶风。复诊时体温37.5℃，咳嗽减轻，咳痰色白，月经量多色暗红。舌质鲜红，苔黄腻。脉细滑略数。

57岁女性，主诉不寐20余年，心悸气怯，懒言汗出，夜眠困难，昼日神疲，周身乏力，纳呆，面无华色。舌淡苔薄，脉弦细而软。中医诊断失眠，证型为气血并亏，心脾俱失所养，营卫失调。

患者肌热一周，胸闷，腹胀痛，红疹遍布，小腹焮肿，苔白，脉浮。病理为寒邪外来，营卫失调。病名伤寒。证型属寒邪侵袭，营卫不和。望诊见红疹，舌苔白。闻诊未提及。问诊见肌热、胸闷、腹胀痛、红疹、小腹焮肿。切诊脉浮。

患者年龄4岁，主诉久咳不愈，形体消瘦，饮食不为肌肤，卧则大汗，便干。中医诊断为虚损咳嗽，证型属肺气虚弱，营卫失调。望诊见苔薄白，闻诊未提，问诊见咳嗽久治不愈，切诊脉无数象。

袁妪，年高，寒战呕吐噫气，腹鸣溏泄，病程较长。中医诊断为足太阴脾寒，证属内伤，病因病机为劳伤阳气，寒邪内陷。望诊未见描述，闻诊未见描述，问诊见寒战、呕吐、噫气、腹鸣、溏泄，切诊见脉弦缓。病机为阳气不足，寒邪内侵，营卫失和，阴经空乏。

女，40岁，荨麻疹，大块风疹，易出汗，压迫处风疹尤甚。风疹，卫气不和。面色正常，舌淡红，苔薄白。声音正常，无特殊气味。脉浮缓。

患者经行发热，体温39.5℃，汗出恶风，神疲肢倦，经净则热退。病程一年多。面色萎黄，少气懒言，四肢乏力，纳差。舌淡苔白，脉虚缓。素体虚弱，经行气随血泄，营卫失调。

患者20岁，男性。主诉为汗出后受凉致全身不出汗，遇热或活动后皮肤发痒、烘热、胸闷，伴有散在性红色小斑点。面色无光泽，皮肤干燥无华，舌质澹，苔薄少津，脉弦细。中医诊断为寒邪外束，卫阳被郁，血虚，寒邪未解。病因病机为寒邪外束，腠理闭塞，卫阳被郁，血虚失荣。

16岁女性，主诉经常感冒、头痛、鼻塞不通，病程未明确。头痛、鼻塞、头昏、额痛、鼻塞不舒、时热时冷、涕多黏稠、睡眠不安、大便稍硬、尿黄。面色晦黯，舌红，苔薄黄少津，脉弦细偏数。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

肖某，28岁，主诉伤寒初起，恶寒发热，头痛项强，身疼痛，病程未明确。中医病名属太阳病，证型为表虚余邪未解，病机为汗出表虚，余邪未解，经脉失营，心阳孤危。望诊见面赤，舌象澹苔白。闻诊未提及。问诊见恶风，四肢麻木拘急，胸痛彻背，不能左侧而卧，痛甚则昏瞀不语。切诊脉象濡缓。

女，4岁，反复发热、咳嗽3年，每月发病2次，微咳伴痰，咽痒打嚏流涕，动则汗出，盗汗淋漓，纳呆食少，大便干结隔日1次。舌质红、苔薄白，脉细小滑。诊断为反复呼吸道感染、久咳。辨证为肺气不固，营卫失调，脾虚痰生。久病脾肺俱虚。舌红、苔薄腻，舌红苔润。脉细小滑。

男，67岁。发热，恶寒无汗，头痛，鼻塞流清涕，体温38.5°C，身酸痛，咽干喜饮，尿黄。舌质稍红，苔白，脉浮稍数。证属体内伏热，外受风寒。

患者36岁，女性。主诉面颊两侧蝴蝶斑，发热，下肢关节痛，腰痛，尿蛋白(++)，红细胞增多，血沉快，红斑狼疮细胞阳性。舌胖嫩，质稍红苔白，边有齿痕，脉沉细稍数。中医辨证为风湿内舍，酿热成毒，营卫失调，血脉瘀滞，脾肾虚损。

患者51岁，女性，身烘热汗出3月余，多于紧张、着急、夜晚醒时出现，每日10余次，汗出后身冷，眼痒，视物模煳，双手关节疼痛，口苦，耳鸣，二便调，纳眠可。舌质红、苔黄略厚，脉细。中医诊断脏躁，证属肾阴虚，病机为肾水不足，心火亢盛，肝阳上亢，肝肾失交。舌象红、苔黄略厚，脉细。

22岁女性，手部红肿起黑点，疼痛剧烈，高热神志昏迷，呕吐，病程十月。两颧潮红，唇口干燥，舌质红无苔，头痛，发热时高时低，心烦嗜睡，大便燥，小便赤，体温高达40.5℃。火毒之邪陷入营分、肌肉、经络，气血被热邪所阻，阴液消灼，阴虚火灼，营卫气血失调，气阴两虚。

女，53岁，夜眠差2年，入睡困难，需服安眠药，恶心欲呕，不欲饮食，头痛头沉，双目干涩，心悸易作，纳差，嗳气不畅，口干苦，大便头干，日一行，24h心电图示室性早搏，200次/d，不寐，胆胃不和，营卫失调，舌质红偏暗，苔白滑，脉细，舌质暗苔薄白滑，脉缓有力

患者42岁女性，高热2周，体温持续39~40℃，伴精神疲惫、头痛头晕、恶心呕吐、大汗不止、心悸欲脱、惧风怕冷。脉象虚数，苔象花剥。证属心气不足，风寒外束。舌象花剥，脉象虚数。

25岁女性，主诉产后肢体着凉后出现右臀及下肢酸痛，不能行走及平卧。中医诊断为产后着凉，风湿稽留络道，营卫运行失常。舌象未提及，脉象未提及。病程为分娩二日后起病。