营卫失调

19岁男性，反复流清涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞，病程11年，加重时间1天。鼻鼽，风寒表虚证，营卫失调。舌质淡红，苔薄白，脉浮缓。

23岁女性，闭经2年，日晡潮热、汗泄、腰痛、带下多、纳呆、失眠、手足时麻。舌干白，脉细弦数。诊断为阴虚血衰，肝脾不和，营卫失调。

患者女性，37岁，主诉发热伴全身多关节肿痛半年。全身多关节肿痛，以双腕、手指及腰部明显，体温38~40℃。舌质红、苔薄黄，脉弦细。诊断为热痹，证属湿热留气及营，经脉痹阻不通。体检见全身皮肤有散在性点状红斑疹，腋下及腹股沟淋巴结轻度肿大，双腕及双手指关节肿胀、压痛，局部皮肤发热。

患者年龄37岁，男性。胃痛3年，反复发作，伴呕吐、泛酸呃逆、痛剧汗出、喜按恶凉，近3周症状加重，每日仅进米汤，二三日一行大便，曾有黑便，尿少，头沉无力，心悸气短，烦躁易怒。面容枯黄消瘦，舌淡无华，肤凉，脉细弦。中医诊断为脾虚气弱，中州虚寒，营卫失调。

二十岁，面目俱黄，食减神疲，身微热，溺深赤。脉细涩，舌微白。脾肾素虚，烟酒薰蒸，无形之热与内生之湿弥漫三焦。脉细弱少神。

张某，46岁，男性。主诉为睡眠不佳，病程两年。主要症状为入睡困难、多梦易醒、神疲体倦、少气乏力、心烦口苦、渴欲饮冷、大便干、小便短赤。舌红苔薄黄略干，脉弦细数。中医诊断为不寐，证型为肝肾阴虚，病因病机为营卫失调，阴血耗伤，累及肝肾之阴。

患者30岁，产后10天，突发高热39.4℃，头痛恶寒，腰酸身楚，恶露甚少色黑有块，少腹疼痛。舌红有淤斑，脉细数。产后发热，辨证为淤血内停，复感外邪，营卫失调。

患者44岁，女性。主诉全身皮肤红色丘疹、四肢关节疼痛、体乏无力、纳差，病程2年。中医病名未明确提及，证型为风湿内舍，酿热成毒，营卫失调，血脉瘀滞，脾肾虚损，阳虚水泛。望诊见舌红暗，边有齿痕，苔少。闻诊未提及。问诊见颜面及双下肢浮肿，全身多处关节疼痛，精神萎靡。切诊见脉细软。

患者50岁，女性，主诉失眠、多汗、口苦。中医病名围绝经期综合征，证型阴虚阳亢，营卫失调。舌红，苔白黄，脉细滑。

患者56岁，男性。发作性胸痛、胸闷不减四月余。胸痹，心阳不振，营卫失调。心痛彻背，颈背牵强，胸痛胸闷，心悸气短，易汗出，睡眠差，纳差，便干。舌质澹红，舌苔薄白，舌根部偏腻，脉沉细。

14岁男性，发热20余天，伴头痛、头晕、乏力、汗多。内伤发热，火郁阳明。面色淡红，舌质淡红、苔薄白，脉弦。发热每日晨起8、9时，体温37.5℃左右，午后自行热退。病程20余天，病因与饮食不洁导致腹泻后发热相关。

男，36岁。夜间多汗，胸闷痛、心悸、乏力，汗出发作，严重时晕厥，睡眠差。舌红，苔白，脉细滑。气阴不足，营卫失调。

6岁女童，高热39.2℃，咳嗽，咳痰，病程自8月起，体温持续波动于37.5℃，伴乏力、畏风、自汗、寒热往来、口苦咽干、不欲饮食、便干。舌淡，苔薄微黄，脉细数。辨证为正气不足，营卫失调，少阳失和，阳明郁热。病因属风温犯肺，邪气入里化热，伤津耗气，余热留恋三阳经。

患者男性，47岁。主诉为饭后及午后出汗甚多，汗色黄，粘腻不爽，伴有异味。病程约1周。中医诊断为黄汗症。舌淡，苔根部黄腻，脉濡数。肌肤粘腻，小便次数多而量少，色淡黄，口渴但不欲饮，乏力，头晕，大便溏且不爽。

患者28岁，女性。主诉多发性顽固性荨麻疹10年，加剧2年。自幼便溏、纳差。病程中伴水肿、形寒肢冷、腹胀、便稀、腰痛、月经不调。本次就诊见疹块遍布全身，色澹红，按之不退色，扪之欠温，四肢紫暗，下肢毛血管充盈，瘙痒难忍，日轻夜重，形寒肢冷，口澹多涎，恶心，脘腹隐痛，食欲缺乏，头昏，乏力，大便不实，月经愆期，色澹量少，白带多而清稀。舌红、苔薄白，脉细。证属荨麻疹（阳虚寒湿型），诊为脾肾阳虚。

7岁男性，主诉难产，经产钳始下，自幼神志呆钝，有时独语，言少手抖，走路踽行，面色苍黄，动辄多汗，大便时干，小溲夜遗，脉濡细弱，舌苔澹润，舌脉濡苔润。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊面色苍黄，舌苔澹润，闻诊未提及，问诊提及神志呆钝、独语、学习成绩欠佳、手抖、走路异常、多汗、大便干、夜遗，切诊脉濡细弱。

患者33岁，人工流产后持续发热10余天，恶露甚少，色紫暗有块，气味臭秽，腹痛拒按，大便秘结。中医病名属瘀血内留，证型为瘀血内留，郁而发热。舌紫暗而边瘀点，脉弦涩。病程10余天，主要症状为发热、恶露异常、腹痛、便秘。病因病机为瘀血内阻，气机被阻，营卫失调。

患者年龄71岁，女性。主诉失眠、心悸、身颤、夜游。病程1年余。中医病名：失眠、心悸、身颤、夜游。证型：营卫失调，中焦虚寒，肝阳升动。病因病机：营卫失调，中焦虚寒，肝阳升动。望诊：舌白。闻诊：未提及。问诊：乏力，目痒，手麻，腿肿痛，畏寒。切诊：脉细数。

张某，女，31岁。产后自汗、盗汗3个月。头晕失眠，神疲乏力。舌质澹红，苔薄白。脉沉细。阴阳乖戾，开阖失权。

61岁女性，发作性胸闷胸痛伴气短乏力1年余，加重10余天。面色晦暗，舌质暗澹，舌苔薄腻，脉弦细。胸痹心痛，证属心脾虚弱，肝郁气滞。主症为胸闷胸痛、气短乏力、头晕头痛、烦躁失眠、畏寒自汗。病程长，情志不畅，劳倦伤脾，肝气郁结，气血不畅，心脉瘀阻。