营卫失调

61岁女性，风心病30余年，主诉外感后咽痛、身痛、关节痛，发热不退，心悸气短，呼吸困难，口唇紫绀，颈静脉怒张，心界扩大，心尖部双期杂音，快速房颤，二尖瓣狭窄及闭锁不全，心包积液，关节红肿压痛，血沉升高。邪热客心型风心病，病因感受风寒湿之邪，病机营卫先虚，风寒湿内袭化热。面色晦暗，舌苔薄黄，脉数。

患者32岁，男性。主诉夜半胸、腹、上背部燥热伴风团，持续约1小时，奇痒难忍。诊见胸、腹、上背部抓痕累累，晨起口苦。舌苔薄白，脉浮而带弦。辨证为邪郁少阳，营卫失调。

患者年龄38岁，女性。主诉包括肝肾两亏、营卫失调、肘节及髀枢酸痛、行履无力、夜寐不宁、髀枢疼痛、腰尻酸软、耳鸣、头巅眩晕、两目羞光、临经腹痛、白带淋漓、左颞部疼痛、脘腹作痛、泛恶、左腕骨外务、转侧酸胀。脉象濡细，舌苔薄白，部分诊次舌边红或薄黄。中医病名未明确提及，证型包括肝肾两亏、营卫失调、乙癸同调、蠲痹、和营、疏肝、理气、疏泄少阳。病因病机涉及肝肾亏虚、营卫失调、经络阻滞。望诊包括舌苔薄白、边红、薄黄。闻诊未提及。问诊包括症状及病史。切诊包括脉象濡细、濡弦、弦滑。

女，40岁，头痛、鼻流清涕、一侧目痛、流泪畏光，病程4个月。瞳孔缩小症，病因外感风寒，内生肝火。患目瞳孔明显缩小，边缘不整齐，角膜放射状红丝色紫暗，视物极度模糊。目为肝之窍，风寒上扰，与内生肝火相搏，损害瞳人。

患者女性，44岁。主诉全身红色丘疹、四肢关节疼痛、体乏无力、纳差。病程2年。中医病名未明确提及。证型属风湿内舍，酿热成毒，营卫失调，血脉瘀滞，脾肾虚损，阳虚水泛。望诊见面部及双手澹红色丘疹，颜面及双下肢浮肿，精神萎靡。舌象红暗、边有齿痕，苔少。脉象细软。

患者阴阳交虚，营卫欹斜，忽冷忽热，周身骸骨皆痛，百脉皆损，汗出喉痹。病因秋半天气已降，身中气反泄越。病机阳不入于阴，致自为动搏耳。病证咽喉之患，久则喉痹喉宣，妨阻受纳。面色晦暗，舌象未详，声音低微，气味无殊，脉象未明。

患者48岁，女性。主诉头痛伴多汗1月。头痛位于左鬓角，牵急而痛，痛不缓解。白天稍动即汗出，寐则大汗淋漓，醒则湿透被褥。脉弦弱而缓，舌质澹苔薄。平素体弱多病，恶寒喜热，疲乏无力。中医诊断为头痛（阳虚头痛）、自汗（表气不固）。病机为阳虚气弱，表气不固，脉弦弱迟缓，面色苍白，肤冷。四诊见脉弦弱缓，舌澹苔薄，恶寒喜热，疲乏无力。

患者男性，47岁。主诉每夜汗出如洗，持续4月余。病史提示盗汗伴头晕乏力、气短、食欲不佳。体征见面色少华，舌红，苔厚腻，脉弦数。中医诊断为盗汗，证属湿热交蒸、营卫失调。

患者24岁，女性。主诉两手发疹瘙痒，遇冷即发，反复四五年，严重时溃烂，春暖自愈。舌苔薄白，脉象正常。中医病名为多形红斑，证型属风寒型，病因病机为风寒阻于肌肤，营卫运行不畅。望诊见两手掌手背有水肿性红斑，色暗红，部分有水疱及结痂。闻诊未见异常。问诊提示病程长，季节性发作。切诊脉象正常。

四十岁，胁痛引背，食欲减退，脉弦，营损传劳，肝气郁结，胁肋疼痛，面色萎黄，舌淡苔薄，脉弦。

患者61岁，女性。主诉形寒恶风、多汗、易感冒、小腹坠胀、夜尿频频、尿急不畅、小腹隐痛。中医诊断气阴两亏，营卫失调，肾虚下焦失和，湿热内蕴。舌质淡紫，舌尖红，苔薄白苔根黄腻，脉沉细滑。

患者50岁，男性。主诉四肢红疹伴紫癜二年，加重三个月，以下半身尤甚，遇冷加重，颜面及全身浮肿。中医病名过敏性紫癜，证型营卫失调，气血不和，病因病机风寒湿三邪乘虚而入，瘀阻经络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊未提及。

患者52岁，男性，素体虚弱，经常头晕耳鸣，近日失眠。突发右半身不能活动，舌强语謇，口眼歪斜。面色澹白，舌质澹红，苔白，脉弦细而弱。神志清醒，体质消瘦，气弱无力，语言謇涩。诊断为气虚血亏，脉络失养，营卫失调，邪风侵袭经脉。

患者32岁，女性。主诉下腹部持续性隐痛，按压加重，白带多，色黄味臭。病程6年。中医病名慢性盆腔炎。证型属下焦湿热。病因病机为湿热毒邪蕴结下焦，客犯胞宫，气血凝滞。舌质红，苔黄腻。脉弦数。妇科检查示子宫活动受限，附件区压痛，右侧附件区有炎性包块。B超提示右侧附件区炎性包块。

女，22岁，经期前3～7天发作感冒，病程3年。舌淡，苔薄白，脉沉弦。经期感冒，病因属经期体虚，外感风寒，营卫不和，邪气乘虚而入。

患者年龄74岁，男性。主要症状为外感风寒、咳嗽、高热4天。诊断为急性肺炎。外感风寒化热成温，高热不退，气阴已亏，阳明腑实，入营犯心包，见昏迷、呼吸困难。面色晦暗，舌红少苔，脉数。晐

患者女性，35岁。主诉双眼奇痒3年，每年春夏之交加重或复发。舌质澹红，苔白滑，脉浮缓。中医诊断为春夏奇痒症，病因病机为风邪侵袭，营卫不和。眼部检查见上睑结膜暗灰色，乳头肥大，球结膜不充血，角膜透明。全身症状见恶风汗出。

患者10岁，男性，病程5年。主诉包括注意力难以集中、多语多言、上课不能静坐、学习困难、害怕考试、成绩偏差、纳呆、便结不畅、脘腹胀痞不适。形体消瘦，面色苍白，恶寒恶风，口澹多涎，动则自汗，形寒肢冷。脉细缓，舌澹，苔薄白而润，腹直肌挛急。中医诊断为多动症，证型为营卫失调，痰浊内阻，辨证为太阳太阴合病证。

52岁男性，顽固性自汗证近8年，乏力倦怠，时发热，自汗出，汗湿衣衫。舌澹偏暗，苔白，脉细弱。伤寒营卫失调之自汗证。

患者年龄20岁，女性。主诉为四肢、躯干出现风疹块，色红赤而痒剧，遇热加重，此起彼伏，伴头疼、咽痛、口微渴。舌红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为隐疹，证型为风热侵袭，腠理失和。望诊见舌红，苔薄黄；闻诊未提及；问诊见头疼、咽痛、口微渴；切诊见脉浮数。