营卫失调

14岁女性患者，主诉上下肢、腹部钱币状斑片，瘙痒夜间加重，伴微恶风寒、乏力嗜睡。舌苔薄白微腻，脉浮而弦滑。西医诊断为急性牛皮癣。中医辨证为暑湿外侵，脾湿不化。皮损呈红色斑片，表面银白色鳞屑，脱屑后见红色薄膜及露珠状出血点，对称分布。病程自去年7月起，初诊于1983年2月5日。

患者女性，33岁。主诉双手遇冷发白，冬季加重，伴发热、咳嗽、头痛、鼻塞、流涕、全身肌肉疼痛，颜面部红斑，双下肢浮肿。中医病名未明确提及，证型为风湿内蕴，酿热成毒，营卫失调，血脉瘀滞，脾肾虚损。舌红少苔，边有齿痕，脉沉细无力。实验室检查示贫血、尿蛋白阳性、免疫指标异常。影像学示胸腔积液、心包积液。

患者47岁，女性，主要症状为自汗畏冷、气短乏力，病程一月前。形弱体瘦，面白，神倦，悲忧欲哭，舌淡少苔，脉虚弱无力。中医诊断为肺气虚。病因病机为悲忧伤肺，气虚不固，营卫失调。

患者男性，26岁。两上肢皮疹，银白色鳞屑，微痒，病程3年，近半年加重。头顶及下肢伸面红斑，银白色皮屑，伴关节肿痛，夜间痛甚，影响睡眠。头皮及四肢伸面红斑，基底红晕，有脓性分泌物及薄膜现象。舌苔黄厚，脉沉稍数。中医病名白疕，证型湿热内蕴，汗出当风。病因病机为湿热内蕴，复感风邪。面色正常，舌象黄厚，脉象沉稍数。

患者20岁，男性。主诉为汗出后受凉致全身不出汗，遇热或活动后皮肤发痒、烘热、胸闷，伴有散在性红色小斑点。面色无光泽，皮肤干燥无华，舌质澹，苔薄少津，脉弦细。中医诊断为寒邪外束，卫阳被郁，血虚，寒邪未解。病因病机为寒邪外束，腠理闭塞，卫阳被郁，血虚失荣。

16岁女性，主诉经常感冒、头痛、鼻塞不通，病程未明确。头痛、鼻塞、头昏、额痛、鼻塞不舒、时热时冷、涕多黏稠、睡眠不安、大便稍硬、尿黄。面色晦黯，舌红，苔薄黄少津，脉弦细偏数。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

14岁男性，恶寒、发热、口苦口干、饮食少思、头晕头痛、小便黄，病程未明确。疟疾，少阳证，邪居半表半里，风寒暑湿之邪侵入，伏于半表半里，正邪相搏，胆热上溢，脉弦数，舌质偏红，苔黄。

患者产后2个月，主诉恶寒身热，头部胀痛，遍体疼痛，手不灵活，足跟及足心痛，腰痛，两腿屈伸不利，出汗，失眠。舌苔薄白，脉沉细数。产后气血两虚，风邪乘虚袭络。舌苔薄白根腻，脉弦数。脉左沉弦、右沉细。中医病名产后身痛，证型气血两虚，风邪袭络。病因病机产后气血两虚，风邪乘虚袭络。望诊舌苔薄白，舌苔薄白根腻。闻诊未提及。问诊主诉包含恶寒身热、头痛、遍体疼痛、手足痛、腰痛、腿痛、出汗、失眠。切诊脉沉细数，脉弦数，脉左沉弦、右沉细。

患者29岁，产后腰腿疼痛，四肢关节痛，手脚麻胀，怕冷畏寒，恶露50天方净，月经未至。舌暗澹，苔薄白，脉细滑。气血两虚，营卫失调，风寒入络。舌暗澹，脉细滑。舌暗澹，脉细弦。舌红，苔白，脉沉弦。产后身痛，证属气血两虚，风寒入络，腰腿疼痛为主，畏风怕寒，脉细滑或细弦。

男性，38岁，两胁胀痛、腰酸痛、面部浮肿、失眠、多梦、咽干、鼻燥、鼻衄、头重脚轻、午后发热、喜冷饮、手足心热、大便时干时溏、小便黄赤灼热、嗳气、矢气。面色红暗而黄，口唇红干，爪甲青紫，腹部膨隆有血痣，肝大三指，脾大两指，舌赤尖红无苔，脉沉弦有力。病邪久居肝络，肝脉瘀阻，气结不行，络脉受阻，营卫失调，气化失权，水道不通，肝体受损。 diagnosed as 肝积。

患儿7岁，汗出淋漓，胃纳较差，形体消瘦，面色萎黄，舌苔薄润，脉细带数。诊断为气弱表虚，营卫失调。

患者中年女性，主诉长期失眠，病程数年，停经数年，食欲欠佳，身体状况较差。中医病名属不寐，证型为冲任脉虚，虚中有瘀，营卫失调。病因病机为素体虚弱，气血不足，冲任不调，营气亏虚，心神失养。望诊未提，闻诊未提，问诊示失眠、停经、食欲不振，切诊未提。

5岁男性，夜间发热，腹痛，腹胀，不思饮食，时欲呕吐，舌红，苔薄白而干，脉弦细，病程一个月。中医病名未明确，证型属阴阳违和，营卫失调，土弱木强，少阳枢机不利。

患者男性，34岁。主诉左侧口眼㖞斜2年。病程2年，病情加重于今年7月，因劳累、淋雨、吹风诱发。临床表现包括左侧额部平坦、面部表情肌瘫痪、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪斜、人中沟歪斜、不能鼓腮、吹口哨及耳后压痛。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为面瘫，病因病机为营卫失调，风寒侵袭。

患者42岁女性，高热2周，体温持续39~40℃，伴精神疲惫、头痛头晕、恶心呕吐、大汗不止、心悸欲脱、惧风怕冷。脉象虚数，苔象花剥。证属心气不足，风寒外束。舌象花剥，脉象虚数。

患者年龄22岁，女性。主诉为半月来汗出，色黄如柏汁，浸湿内衣。症状包括恶风怕冷、头晕、头痛、纳呆、心烦喜呕、小便黄。舌微红、苔白，脉弦。中医诊断为卫气不足，营卫失调，腠理不密，少阳胆郁有热，胆热犯胃，胆汁排秘失常。病因病机为卫气不足，营卫失调，少阳胆郁有热，枢机不利。

28岁女性，产后一周发热腹痛，恶露色紫味臭，体温40℃，脉弦滑而劲，苔薄黄舌红，寒战壮热，胸闷太息，口苦咽干，恶心纳差，大便日泻四次，溲黄，腹部压痛，血象示白血球升高，中性粒细胞增多。症系气血虚弱、外邪乘虚入内，营卫失调，少阳违和。

15岁女性患者，主诉左侧手足麻木、酸痛、颤动，左手偏废，左腿麻木痿软，站立不稳，行走不便。中医病名偏枯，证型风中经络、营卫失调，病因暑热伤气，耗气伤津，致营卫失调，经络不通。望诊见舌红、苔黄，闻诊有口苦，问诊提示病程半月，切诊脉数。

患者37岁，男性。胃痛3年，近一个半月症状加重，胃痛、呕吐、反酸呃逆，疼痛剧烈时出汗，喜按压恶凉，大便2~3日1行，曾有黑便，尿少，头沉无力，心悸气短，烦躁易怒。面容枯黄削瘦，痛苦病容，舌淡无华，肤凉，脉细弦。证型为脾虚气弱、中州虚寒、营卫失调。

女，27岁，遍身瘙痒4个月，加重1天。皮肤潮红，疹块高出皮肤，大小形态不一，纳呆不食，便秘。舌质红，苔白厚，脉濡稍数。肺胃郁热，风热袭表，风湿相搏，营卫失调。