蔓荆子

患者年龄成年，性别男。主要症状为双眼刺痒疼痛，鼻阻溢泪清澈，视物模糊，周身酸楚。病程数日不愈。中医病名为急性结膜炎，证型为风寒为患。望诊见生眵，眼轮气轮血丝紫胀。舌苔薄白。脉象浮紧。病因病机为风寒束表。

女，47岁，失眠半年，加重3周，头晕胀痛，颈项板滞，头皮麻，手抖，心慌心烦，胃泛酸，月经紊乱，高血压史，子宫肌瘤史。舌质红，苔薄根微黄腻，脉细微弦。证属肝郁阳亢化风。

李某，男，46岁，头痛反复发作8年，疼痛胀重，伴恶心，偏于前额及眉棱骨，舌澹白，苔滑腻，脉滑缓，风寒湿邪侵袭，阻遏清阳，久痛入络，瘀阻气血，不通则痛。

患者女性，33岁。主诉颈肩痛，头晕4年，加重15天。颈部疼痛麻木，连及头、肩、上肢，伴有眩晕。舌澹苔薄白，脉沉弦细。颈部僵硬，颈椎压痛，X线示颈椎生理曲度变直，钩椎关节增生。中医诊断项痹病（痰瘀上扰）。病因病机为长期低头工作，年老正虚，外感风寒湿邪，痰瘀上扰。

患者左侧头痛，痛及脑后、前额及眉棱骨，失眠多梦。舌苔黄，脉浮弦。辨证为阳明经及厥阴经火旺，煎灼心阴。头痛性质为局部灼痛或跳痛，舌质红，苔黄，脉浮弦。病程未明确记载。

患者31岁，女性。头身困重疼痛反复4天，因淋雨后发病。微恶寒，全身困倦酸胀沉重而痛，咽中不适，纳食呆滞。舌质淡红，苔白厚，脉浮滑。证属风寒湿邪袭犯肌表。

5岁女性，双眼边缘溃烂出血，病程1月。口干，大便干结，舌红苔少。辨证为脾虚肺燥，阴虚火旺。

患者头左偏痛，连及左目难开，胸脘气胀。肝风阳气上冒，肝木乘胃。面色正常，舌质红，舌苔薄黄。声音正常，无特殊气味。脉弦数。中医病名为头痛，证型属肝阳上亢，病因病机为肝风阳气上冒，肝木犯胃。

患者年龄56岁。主诉跌仆震伤头额，瘀阻青紫肿胀，头晕泛吐，神疲欲卧，左手腕掌骨疼痛。病程约12天。中医诊断为伤瘀。病因病机为外伤瘀阻。望诊见青紫肿胀。闻诊未提及。问诊见头晕、泛吐、神疲、疼痛。切诊见脉象未提及。

患者女性，25岁。头痛位于左太阳穴，伴颜面苍白、多汗、眩晕、耳鸣、眼花、精神倦怠。头痛呈发作性，数小时后缓解。面色苍白，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。症状包括头痛、眩晕、耳鸣、眼花、精神倦怠。脉象未提及。中医病名为头痛，证型未明确提及，病因病机涉及肝阳上亢、肝风内动。

女，45岁，形寒头痛，腹痛，大便不爽，胃纳不香，口淡无味，苔薄，脉浮弦，头痛腹痛均见轻减，苔薄脉弦。头痛，肝脾不和，外感寒邪，内伤气机，面色正常，舌苔薄，声音正常，无特殊气味，脉浮弦，脉弦。

患者61岁，女性，主诉迎风流泪并伴有轻微疼痛2年余。舌象澹，苔薄白，脉象平。中医诊断迎风流泪，辨证为风热上犯。眼部检查示双眼球结膜和睑结膜轻度充血，右眼角膜上皮点状脱失，左眼未见异常。全身情况稳定，30年前行胆囊切除术。

患者44岁，女性。主诉两侧及后枕部头痛年余，抽掣痛。舌淡红、苔薄白，脉沉。诊断为肝肾不足，痰瘀阻络。

72岁女性，胸痛隐隐、胸闷气短、后背疼痛、倦怠乏力、少寐多梦，舌质澹紫、苔薄白，脉弦滑，有糖尿病史10余年，心电图提示ST段下移。中医诊断为胸痹心痛，证型为气阴两虚、心血瘀阻。望诊见舌质澹紫，苔薄白；闻诊未提；问诊见胸痛、胸闷、倦怠、少寐；切诊见脉弦滑。

患者年龄63岁，女性。反复眩晕伴恶心4月余。高血压病史5年，颈椎病史。眩晕与转颈及体位改变有关，伴头晕目眩、视物旋转、恶心、心悸、入睡困难、夜间口苦。舌暗红、苔少，脉细滑数。中医诊断眩晕（高血压），辨证风火痰浊上扰。病机为肝阳上亢、痰湿内生、风火相搏、上扰清窍。

14岁女性，痫证病史8年，日发数次或几日1次，抽搐时神志不清，偶有遗尿，抽前胸憋、痰多，抽后头痛、头晕，多梦，面色少华。脉沉。病属内蕴痰浊，感风而发。诊断为痫证，证型属痰浊内蕴、风邪外感。舌象未提，声音、气味未提，病史及症状描述明确。

患者36岁，男性。间断头痛2年。头痛昏沉，以前额及头顶部为甚，伴胸闷、偶有恶心欲吐、倦怠、形体肥胖、肢体沉重、脘痞纳呆、口中粘。舌体胖大，舌色暗红，苔白厚腻，脉缓滑。诊断为痰浊头痛。

18岁女性，头部跌伤后神昏谵语、恶心呕吐16小时。神志模糊，颜面部破伤瘀肿，左侧颅骨线形骨折。纳呆，进食则呕。舌象未提及，脉象未提及。脑震荡。外伤导致气血逆乱，瘀阻脑络。

女，42岁，颈椎病二月余，颈项右顾受限，右侧眉棱疼痛，右肩背酸痛伴触电感，右手食指、无名指发麻，脉濡弦。中医病名颈椎病，证型属湿邪阻络，病因病机为湿邪蕴结，经络不利。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括颈项活动受限、局部疼痛及麻木，切诊脉濡弦。

老年偏左头疼，产育过多，血亏肝乏营养，阳气僭上。面色苍白，舌淡，脉细弱。