蔓荆子

张某，女，54岁。眩晕头痛，微汗畏风，闭目静卧，脘痞泛恶，食少便溏。舌正红，苔白薄，脉濡。眩晕，脾肾阳虚，卫虚不固，虚风上犯，邪害清窍。舌苔薄白，脉沉细无神。

患者女性，46岁。头痛反复发作10年，复作2天，右侧颞部及前顶跳痛、胀痛，痛处固定。舌质黯，苔白厚，脉细，左寸兼浮。中医病名头痛，证型风寒上扰证。舌质黯，苔白厚，脉细，左寸兼浮。血压120/70mmHg，脑循环检测示右侧平均血流速度减慢。头痛以巅顶为主，呈跳痛，心烦口苦，舌质红，苔薄黄，脉浮弦。头痛隐痛，颈胀僵硬，疲乏，舌质澹，苔薄，脉细弱。头痛因情绪刺激发作，心烦易怒，舌质澹白，苔腻，脉细弦。头痛不清醒，舌质澹白，苔薄，脉细弦。头痛在两太阳穴胀痛，心烦，舌质澹白，苔薄腻，脉细弦。头痛在两太阳穴及头顶胀痛，持续数小时，心烦易怒，口干苦，舌质澹白，苔薄黄微腻，脉细弦。

患者主诉头痛、百骸俱酸、胸宇气闷。脉濡弦。中医病名属肾亏髓减。证型为肾精亏虚。病因病机为肾亏髓减，骨少髓养。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

女，72岁，左眼疼痛伴视力下降4年余。左眼剧烈疼痛、畏光、视物不见，右眼视物模糊。左眼睑球结膜混合充血，角膜混浊成乳白色，新生血管，瞳孔散大，对光反射消失，晶体缺如。右眼晶体重度混浊。中医诊断：白膜侵睛（左）（脾经积热），圆翳内障（右）。证型：表邪不解，郁久化热，玄府郁闭，热毒实邪上攻于目。舌淡红苔薄白，脉弦数。左眼角膜混浊，结膜轻度充血，角膜新生血管。右眼晶体重度混浊。

男，51岁，双目干涩多年，易疲劳，怕风，畏光，使用人工泪液。中医病名：目涩，证型：肝肾阴虚，虚火上炎。舌象淡红，脉细数。病程多年，病因病机为肝肾阴虚，虚火上炎。

58岁女性，失眠多年，醒后不能入睡，易怒，易独自流泪，头痛，后头顶痛，遇雾天加重，鼻尖红，易出汗。舌淡，苔薄黄腻，脉细弱。中医诊断为不寐，辨证为肾脏虚衰，肝气郁结。

男，42岁，头晕而重，目蒙，疲乏，颈胀背痛，易感冒，舌黄，脉细，气血亏虚，清阳不升，头晕重，目蒙，疲乏，脉细，舌薄黄，脉细，头晕略减，仍头重，颈胀，疲乏，腰腿酸痛，目中微赤

15岁男性患者，主诉鼻塞、头痛、流黄浊涕、前额及颧部压痛、嗅觉减退，病程5年。中医诊断鼻渊，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见苔黄，闻诊未提及，问诊见易发感冒、学习紧张诱发发作，切诊见脉数。

30岁男性，腰痛头晕7个月，体痛肢酸，对气候变化敏感，清晨疼痛加重，活动或热敷后减轻，精神萎靡，食纳较差，口粘不开。舌质淡红，白苔且腻，脉沉迟。素有脾虚生湿，夏感风寒湿邪，经腧不利。风寒湿犯表之痹证。

雷某，25岁，发热、多汗2周，伴头晕头痛、左上肢不适1天。舌质暗红，舌尖部有瘀斑及瘀点，苔黄稍腻，脉右滑数有力，左微细欲绝。气虚血瘀，热毒蕴结。素体元气不足，宗气亏虚，风寒湿热之邪侵袭，内外合邪，久郁不散，化湿为毒，热毒客于血脉，血瘀不行。

患者年龄23岁，男性。主诉后脑痛延10月余。伴随症状劳则耳鸣，饮食尚调。舌质淡红，苔薄。脉沉微尺弱。中医诊断为肾精亏耗，阴精不能上承于脑，虚风袭隙，不荣而痛。

患者40岁，女性。主诉唇部及两侧头皮红肿、水疱、溃破、结痂反复发作2个月余。斑秃，过敏体质。舌质微裂，苔薄。月经色黑，血块较多。唇部、头部两侧头皮结黄痂，两侧脱发较重。

患者右侧大脑出血合并血肿块，左侧肢体无力，瞳孔反射阳性，困倦嗜眠，神志模糊，后头痛，肢痛僵硬，恶寒发热，脉浮苔黄。中医诊断为表有风寒，内有邪热。望诊见神志模糊，舌苔黄。闻诊未提及。问诊见头痛、肢体无力、恶寒发热。切诊见脉浮。

女，59岁，间断头晕、耳鸣、记忆力减退15年。舌质红、苔黄，脉细数。中医辨证为肾阴亏虚，虚火上扰。

患者42岁女性，主诉鼻常流清涕，有时较黏，量多，常打喷嚏，左鼻嗅觉失灵，时觉头痛，病程8年，每年秋后加重，今年夏季亦重。舌质正常无苔，脉沉细，左关脉弦劲。中医诊断为鼻渊，病因病机为肝胆热甚兼受风邪固滞不解。

刘某，50岁，男性。头痛而胀，周身酸楚沉重，身热而不扬，胸闷纳呆，口渴不欲饮，大便粘，小便短赤。舌苔厚腻微黄，脉濡数。暑湿头痛，病因病机为暑湿内蕴。

患者湿痹经久，阴茎时碎痒。湿热之盛，目系受邪，致眼目昏花如蒙云雾。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。土郁木郁，精气不升，风湿热邪上犯目系，有内障之趋。

患者37岁，女性，主诉头痛反复发作8年。中医诊断血虚头痛，证属血虚不能上荣巅顶。面色无华，舌质澹嫩，无苔，脉象细涩。头部隐隐作痛，尤以眉尖至头角抽痛为甚，头昏目眩，心悸易惊。

女，24岁，头胀失眠2年，近2月加剧，头胀欲裂，昼夜不眠，神志模煳，面皖食少，间有干呕，气短乏力，懒于言语。气郁血虚，精神刺激，忧郁不解，心气耗伤，营血暗亏，不能奉养心神。舌质澹，苔薄，脉弦细而寸弱甚。

患者56岁，女性。主诉为天旋地转、头重如蒙、视物旋转、恶心呕吐痰涎。病程5天。中医病名为痰浊上蒙眩晕证。证型为痰浊上蒙眩晕证。病因病机为素体肥胖，嗜食肥甘，伤于脾胃，健运失司，聚湿生痰，痰湿中阻，清阳不升、浊阴不降。舌质澹，苔白腻。脉弦滑。