蔓荆子

患者68岁，男性。长期头晕2年，近半年出现神识呆滞，终日不言不语，独坐室内，闭门不出，皮肤干皱，小溲淋漓不畅。舌质澹红，脉细。脑电图示局灶性慢波，脑血流图示两侧脑血管弹性减退。辨证为气血两虚，清窍失养。

男，42岁，鼻流浊涕，鼻塞头痛1月余，病程1月。鼻渊，肝经风热证。舌质红，苔黄，脉数。鼻流黄色浊涕，质粘量多，鼻塞，头痛，嗅觉减退，张口呼吸，鼻窦区叩击痛。

患者26岁，女性，产后3天，恶寒发热，鼻塞流涕，头痛，四肢酸痛，无汗。舌澹，苔薄白，脉浮紧。证型为外感风寒所致之发热证。

27岁女性，面目红肿，痒如虫行，搔破流黄水，结痂如钱厚，口干，小便黄。舌尖红，苔腻，脉数。颜面肿赤，瘙痒蚁行，黄水淋漓。病因风热遏郁，上扰阳明。

9岁女性患者，主诉间断头痛6年，近一年加重，呈全头疼，昼轻夜重，休息不好则加重。舌质红，苔白，脉滑数。形体肥胖，精神倦怠。中医诊断为头痛，证型为脾虚不运，痰湿内阻，清阳不升。

9岁男性，反复黄涕1年，伴鼻塞、头痛，感冒后加重。舌澹红，苔薄白，脉沉滑。中医诊断鼻渊，证属脾肺气虚兼痰热证。病机为脾虚多湿，湿郁化热，肺窍失宣。

30岁，经行头痛1年，口苦咽干，烦躁易怒，乳房胀痛，舌质红，苔薄黄，脉弦数。辨证为肝郁化火，肝火上炎。

患者40岁，男性。耳鸣10天，耳内胀闷，听力下降，头痛，痛及颈项部，时流清涕，咽稍痛，口咽干涩。舌质红，苔薄黄。中医诊断为风热侵袭、蒙蔽清窍。病因病机为风热外邪侵袭，清窍受蒙。脉弦细数，舌红苔白。舌质稍红、苔薄白，脉细数。

女，44岁，主诉失眠、梦多、精神慌惚、健忘、心悸，病程逾一年。失眠，肝气郁结，情志不舒，心神失养。面色哀弱，舌淡，脉细。语声低怯。

男，左半头疼痛如裂，胸满胁胀，口苦烦渴，两目多眵。舌黄而垢腻，脉弦细而数。肝胆郁火上犯清窍。舌苔黄而垢腻，脉弦细而数。头痛已减，舌苔黄腻化而未净，脉细数，目涩多眵，口苦而干，大便坚，小溲黄赤。

患者38岁，男性，主诉头痛反复1年，伴头晕、头胀。舌质澹红、苔薄黄，脉细滑弦。辨证为肝阳上亢，痰浊内阻。舌象澹红、苔薄黄，脉细弦。

女，子时头痛，如刺如锥，病程未明。头痛，证属阴阳不和，病因考虑子时阴阳相接失序。舌暗有瘀斑，脉弦。

男性，23岁，主诉鼻窍阻塞、流浊涕、不闻香臭、头胀眉棱作酸、咽干痛、痰黏难咯。病程3年。中医诊断为鼻渊，证属痰热逗留于肺。舌质红苔薄，脉滑。鼻中下甲充血肿大，中下道积脓，咽充血，咽后壁淋巴滤泡增生。

患者年龄30岁，女性。形寒壮热，热度稽留39℃~40℃，见汗不多，头眩，骨节酸疼，口渴喜饮，胸闷作呕，神烦不寐，大便薄泻，小便短赤。舌糙绛，脉弦数。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌糙绛，闻诊未提及，问诊见症状多端，切诊脉弦数。

女，61岁，反复下肢浮肿伴泡沫尿，病程2年。水肿，证型为邪热蕴结三焦与脾肾气阴两亏，舌尖红，苔薄黄，脉细。双下肢轻度浮肿，咽红，扁桃体轻度肿大，色淡红，尿蛋白(++), 红细胞20～25/HP。

女，17岁，头顶痛2月，反复发作，劳累或晒太阳时加重。口干、口苦。舌红苔薄黄，脉弦数。气滞血瘀，血瘀化热，热扰神明。病程久，瘀血内停，阻塞脉络，痛有定处。热邪内甚，耗津炎上。

患者30岁，男性。主诉眩晕、耳鸣近半年。现病史见头重如裹，反复发作，缠绵不愈，时有腰酸痛，倦怠乏力，食少纳呆，身体困重，睡眠不佳，大便日1～2次，质稍稀。舌体淡胖，苔薄白。脉沉细弱。中医诊断眩晕，辨证中气不足，清阳不升，痰湿上扰。

男，43岁，左眼被拳头击伤后视力下降3月余。左眼视力0.1，左瞳孔中等散大，对光反应迟钝，左眼底视神经乳头色苍白，边缘清楚，动脉较细，黄斑中心光反射不明显，左眼胀痛，眼前有黑物遮挡，伴左偏头痛。舌澹稍胖，苔薄白，脉细。左眼撞击青盲，辨证为撞击伤目，脉络破裂，外受风邪，血瘀络阻。

患者61岁，男性，主诉反复颈肩部酸痛3年，加重伴右上肢疼痛、麻木10天。舌暗，苔薄腻，脉弦细。中医诊断项痹，证型痰湿阻络，气滞血瘀。颈椎生理曲度变直，活动受限，C6～T1右侧椎旁压痛，右臂丛神经牵拉试验阳性，颈部MRI示C5～6、C6～7椎间盘突出。

患者遇春而头痛，昼夜不得休息，昏闷，恶风恶寒，不喜饮食。春气病在头，阳气不能随春气上升于头，致头痛昏闷。面色无明显描述，舌象未提及，声音与气味未描述。问诊提示头痛、恶风寒、不喜饮食。脉象未提及。中医病名为头痛，证型为阳气虚不能上升，病因病机为春气阳气不足，清阳不升，浊阴上扰。