39岁男性,左上腹疼痛,血尿,左上腹肿块,病程2天。中医病名:肾错构瘤。证型:阳虚血亏,寒凝痰滞,瘀阻脉络。舌淡紫,苔白稍厚腻,脉沉细濡。面色无华,消瘦,纳少,乏力膝软,口淡,大便可。
肾错构瘤阳虚血亏寒凝痰滞瘀阻脉络
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患者男性,33岁。两太阳穴胀痛伴腰腿酸困3天。畏寒,手足心发热,乏力,阴囊潮湿,饭时头汗多,食凉易腹泻,纳正知饥,喜热饮,大便成形,小便有泡沫,夜尿3~4次。舌正红偏瘦苔白,脉弦数偏滑。慢性肾小球肾炎、肾性高血压病史。阴囊潮湿提示湿热下注,食凉易腹泻提示中焦有饮,饭时头汗多提示体内有郁热,手足心热提示内热。舌正红偏瘦,苔白,脉弦数偏滑。
肾性高血压慢性肾小球肾炎湿热下注中焦有饮
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35岁女性,高热持续3周,便血,面黄肢冷,咳嗽,呕逆,纳呆,口渴,便秘,两耳失聪,神志蒙昧,精躁扰,不能静卧,舌淡红,左软右伏,体温38.1℃,诊断为久邪闭,元气欲脱之危症,舌红润,苔黄白厚黏,脉弦滑而数,体温38.7℃,舌红润,脉弦滑大而数,体温39.2℃,舌红,苔灰黑干燥,体温39.8℃,苔黄厚腻,体温39.8℃,脉弦滑,舌红苔微黄,脉弦滑,舌质红,脉弦滑,舌红苔薄,脉弦滑。
暑湿内蕴阴虚火旺肝火内炽胃纳呆钝
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患者48岁,男性。主诉面部、手背红肿灼热刺痛,眼不能睁,胸闷气憋,大便干燥,小便赤少。中医病名:红花草疮。证型:湿热相合。病因病机:过量食用灰菜后受日光暴晒。望诊:头面肿大,唇肿外翻,口腔黏膜紫蓝水肿,颜面及手背紫红肿胀。舌象:舌质红绛,舌苔薄白。闻诊:喉中有痰鸣。问诊:发病前食灰菜并日晒。切诊:脉象弦滑。
日晒疮湿热蕴结肿胀灼热刺痛
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男,55岁,胃脘部隐痛不适2个月,时有烧灼感,反酸,嘈杂,干呕,嗳气,餐后饱胀,胃纳少,大便干。舌质红,苔黄腻,脉弦。胆胃不和,痰热内蕴。
非萎缩性胃炎胆汁反流胆胃不和痰热内蕴
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患者49岁,男性。咳嗽上气,咯黄痰,胸膺作痛,咳唾或得按后甚,周身乏力,口腔溃疡。舌红苔薄腻,脉细。中医诊断肺积。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌红苔薄腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽、咯痰、胸痛、乏力、口腔溃疡。切诊见脉细。
肺积痰热气阴两虚湿热
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患者年龄54岁,男性。右足痛楚胀大,形寒身热,头痛耳鸣。舌苔腻,脉弦。风寒外袭。风痹证。风寒外袭,风气偏盛。面色未提及,舌象苔腻,脉象弦。症状包括右足痛楚胀大、形寒身热、头痛耳鸣。脉弦。
风痹证风寒外袭风气偏盛表邪未清
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65岁男性,主诉便秘1年,排便不畅,3-4日一行,大便黏腻不爽,肛门坠胀,脘腹胀满,食少纳呆,嗳气频,倦怠乏力,舌红苔黄腻,脉弦滑。辨证为肠胃湿热型便秘。望诊见舌红苔黄腻,切诊见脉弦滑。
功能性便秘肠胃湿热
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付某,女,59岁。气逆咳嗽,打哈欠则咽痒,胸闷气短,善太息,大便干。舌暗有瘀点,苔白腻厚,脉沉。证属三焦气机失畅,肺失清肃,肺络瘀阻。舌紫暗,苔白腻,脉沉。舌暗,苔厚腻,舌暗红、苔白,舌紫暗,苔白腻,舌暗,苔白厚,舌暗,苔白腻。脉沉。
肺纤维化气逆咳嗽三焦气机失畅肺失清肃
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女,44岁,左下腹痛1个月,子宫全切除术后3个月。左少腹隐痛,久立或久坐后加重,口干思饮,性急易怒,睡眠多梦,纳食不甘。舌质黯红苔白,脉细弦滑。气滞血瘀,肝郁脾虚。左附件区囊实性包块,中医辨证属症积。
子宫切除术后气滞血瘀肝郁脾虚左下腹痛
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男,70岁,主诉气时下坠,小便涓滴不爽,小腹胀满,坐立不安。中医病名癃闭,证型中气下陷,病因病机中气下陷,无力通调,水道闭涩。舌淡红,苔白微腻,脉濡无力。
前列腺肥大急性尿潴留中气下陷癃闭
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女,45岁,反复发作旋转性眩晕5年余,每年发作2~3次,每次持续周余至半月余,伴恶心耳鸣,体倦乏力,肢凉腰酸,食纳欠佳,夜眠不安,小便清长,夜尿频,大便稀软。舌淡,苔白,脉细弱,尺脉沉细弱。耳眩晕(梅尼埃病),气阳虚衰,耳窍失煦证。脾虚失运,气血生化不足,肾阳虚衰,耳窍失于温煦濡养。体倦乏力,肢凉腰酸,食纳欠佳,小便清长,稀软便,舌淡,苔白,脉细弱,尺脉沉细弱。查舌淡红,苔白,脉弦细弱。查舌淡红,苔薄白,脉弦细。
耳眩晕气阳虚衰脾肾两虚脉弦细
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患者主诉肘、指关节疼痛缠绵不休且剧烈1月余,伴长期失眠、心悸、无汗出、欲呕。舌淡苔黄浊,脉细。颈椎X片提示骨质增生,肝功异常。诊断为郁证,证型为肝郁化热,心肾阴虚。舌淡而暗,脉弦,关尺滑,重按弱。舌淡脉沉弦,脉沉细。病因病机涉及肝郁、心肾阴虚、外感风热。
郁证肝郁化热心肾阴虚失眠
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患者57岁,男性,主诉腰胀酸痛,动则痛如刀绞,不能行走,卧倒困难,坐以达旦,彻夜难寐。中医诊断阴虚热痹。病因风湿化热,经络失养。望诊舌质暗红,舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊有口干口苦,寐不安,口干不欲饮,晨起稍可活动。切诊脉弦紧,腰肌紧张,右直腿抬高试验阳性。
腰椎间盘突出阴虚热痹风湿化热经络失养
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12岁男性 发热恶风、微咳咽痛、全身轻度浮肿,面部较重 舌苔黄白而腻,脉浮数 风水 风邪犯肺,肺失宣降,水湿内停 面色正常,舌苔黄白而腻,脉浮数
发热恶风微咳咽痛全身浮肿面部浮肿
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89岁女性,主诉咯痰、发热伴消瘦神昏二十余日。慢性阻塞性肺病病史,神志欠清,精神萎靡,形体瘦弱,咯痰色白质黏,纳谷不思,腹部胀满,大便解之无力,头晕乏力,少气懒言。舌质黯红,苔中澹黄垢腻少津,脉细弦滑。辨证为痰浊闭肺。既往有胸腰椎退变、脑梗死、帕金森病史。
重症肺炎感染性休克慢性阻塞性肺病痰浊闭肺
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49岁男性,全身乏力,面色偏黄,胃纳欠佳,夜难入寐,舌质胖、苔厚,脉细沉稍涩。中医病名未明确提及,证型为脾胃虚弱,痰瘀内生。望诊见面色黄、舌胖苔厚,闻诊未提及,问诊见乏力、纳差、失眠,切诊脉细沉稍涩。
乙状结肠癌脾胃虚弱痰瘀内生舌质胖
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男,胃病二载,过饥过饱,多作呃逆,呃声颇厉,大便虽畅而不结实。胃气虚寒,阳无宣发,肝木横逆,气冲于上。脉弦,舌象未提。肝用太过,阳明失冲和,虚气上冲,火用不宣。脉弦劲较和,嘈饥求食,食而不能纳。脉弦滑,劲疾之势大缓。流质泛溢,胃阳未复,肝肾阴气亦耗。
胃气虚寒肝木横逆胃阳未复失眠
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6个月女婴,食少2月,加重3天。舌质尖红,舌苔厚腻灰黄,指纹紫滞。厌食夹食积型。脾失健运,食积内停。腹平软,大便煳状夹不消化食物残渣。舌质澹,舌苔黄灰厚腻已退,指纹细紫不滞。咽红,舌质红,舌苔黄腻带灰。大便稀溏,量多,无颗粒及残渣。喷嚏、流涕。舌质澹,舌苔黄灰稍厚,指纹紫。大便成形,日1~2次,精神好,面色红润。
厌食证食积脾失健运脾虚
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女,43岁,头痛,鼻衄,头晕乏力,少腹隐痛,月经后症状加重,病程十余年,体瘦,面色苍白,舌质淡,苔薄白,脉弦细稍涩,厥阴头痛,证属肝郁脾虚,病因病机为肝气郁结,脾失统摄,气机紊乱,血海不足。
鼻衄头痛肝郁脾虚肝气郁结
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