薤白+血瘀+冠心病

女，62岁，胸闷，胸部针刺样疼痛，气短，乏力，大便黏滞不爽，口唇紫暗，面色黧黑。舌质暗有瘀斑、苔薄白，脉沉略涩。心血瘀阻，气阴不足。舌质暗有瘀斑，苔薄白，脉沉略涩。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉胸闷憋气1年余，加重20余日。病程1年余。中医病名胸痹，证型心气不足、心血瘀阻。病因病机心气不足，心血瘀阻，气滞血瘀浊停。舌质暗红，有瘀斑，苔薄黄。脉弦滑数。症状频繁发作胸闷憋气，心前区针刺样疼痛，夜间阵发性呼吸困难，神疲乏力，胸中及胃脘有气上顶感，口干，便稀。

患者男性，43岁。主诉胸痛及背痛、左肩臂麻木，脘腹窒塞，气短无力3小时。颜面发青，头汗出，畏寒肢冷，说话无力，胸闷憋气，左肩臂麻木，脘腹窒塞。舌澹胖，边有紫斑，苔白腻。脉弦紧。中医诊断胸痹，证型为心阳虚馁，阴寒上乘，痰浊壅塞，气血瘀阻。

男，58岁，胸闷，咳喘多痰10余年，冬时易发，半年来胸部时发闷窒作痛，连及两胁，牵引背部，胃脘痞胀，欲作嗳气，心泛欲呕，多涎。胸痹，心胃同病。胸阳痹阻，胃阳不足，阴寒饮邪弥漫胸膈，胃脘气机郁滞。舌象未提及，脉象未提及。

患者50岁，男性，发作性心痛年余，左侧胸膺疼痛牵及后背，脘堵胸闷，血压140/90毫米汞柱，心电图明显异常，诊断为冠心病心绞痛，既往有胃溃疡病史。辨证为气滞血瘀、阴虚肝热、胸阳不振。望诊见舌苔黄白，脉弦细滑。闻诊未见特殊描述。问诊包括胸痛、脘痛、纳呆、眠差。切诊脉弦细滑。

患者年龄60岁，女性。全身关节疼痛10余年，近2年加重。关节冷痛有变形，遇寒加重，胸闷心慌，气短乏力，口干呕心，纳差，小便黄，大便稀。舌质红，苔黄，脉沉弱无力。中医诊断为气虚血瘀，风寒湿痹，心肾两亏。

患者17岁，女性，主诉反复胸闷心慌1年余。胸闷心慌，头晕头痛，乏力，寐艰，痤疮。舌澹红，苔中后微腻，脉结代。既往房性早搏病史1年余。24小时动态心电图示频发多源房性早搏。中医诊断为肝阴不足，肝郁有热，兼有气虚血瘀。病机为肝阴不足，肝郁有热，气虚血瘀。

男，47岁，顽固性心律失常，室性早搏、二联律或三联律，病程3年。中医诊断心悸，证型阳虚心气不足为本，气血瘀滞为标。舌澹紫，苔白，脉沉迟。面色无华，胸前区堵塞感，口干苦，少寐。心阳不振，心脉失养，心气不足，鼓动乏力，心脉瘀阻。

患者年龄67岁，女性。主诉胸闷、胸痛间发5年，遇冷加重，向左上臂放射至肩背，喉中有痰。中医病名胸痹，证型心阳亏虚，痰瘀互结，痹阻心脉。舌质澹红略紫，苔白腻，脉细弦。病机为痰浊瘀血痹阻心脉，胸阳不振。

男，47岁，顽固性心律失常3年，表现为室性早搏、二联律或三联律。心悸，证属阳虚心气不足为本，气血瘀滞为标。胸闷、心悸惕惕然，头晕肢倦，手足不温，少寐。舌红、苔白腻，脉沉细、结或代。舌淡紫、苔白，脉沉迟。

男，62岁，左胸部疼痛、憋胀，气短，心慌，口干咽燥，左手冷，右手热，左膝痛，小便频急、色黄，尿时灼痛，舌苔薄白，舌质稍赤，舌中间光剥无苔，脉弦急，左脉虚弱，胸阳不振，络脉瘀滞，肾气不固。

男，69岁，胸闷、胸痛反复发作近20年，加重4年。胸痹，气虚血瘀。舌苔白，舌质黯红，脉弦。病程长，高血压病史15年，高脂血症10年，陈旧性心肌梗死史。胸痛伴气短、心悸、出汗，活动后加重，餐后食管烧灼感，大便干。

55岁男性，发作性胸闷气短1年，加重1周。面色暗红，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。胸痹，气滞血瘀。心电图示心肌缺血。

患者年龄58岁，男性。主诉头晕头重、胸闷气短、纳呆恶心、四肢指末不温而麻、大便溏。面色㿠白无华，面浮肿，神疲倦怠。舌质淡胖，舌下青紫，苔白厚腻。脉沉迟、结代。诊断为冠心病，辨证为心、脾、肾阳气不足。病程10余年，曾2次心梗住院。

患者40岁，男性。主诉冠心病反复阵发性胸闷痛多年，近因心部剧烈疼痛，痛透背部，晕厥，诊为心肌梗死，现感胸膈满闷，痞塞作痛，短气，咳唾白痰，喜热食、怕冷饮，头晕。中医诊断胸痹，证型为气滞血瘀，胸阳不运，痰浊闭阻于胸。望诊未提。闻诊未提。问诊提示胸痛、胸闷、短气、咳白痰、喜热食、怕冷饮。切诊提示寸口脉沉而迟，紧。

患者55岁，男性，阵发性心前区疼痛伴紧缩压闷感6个月余，加重4天。形体肥胖，喜食辛辣咸盐，大量吸烟饮酒10余年。心前区疼痛伴闷压紧缩感，每日2~3次，每次10min，疼痛难忍，心慌，胸闷，气短，头晕，神疲乏力，纳差腹胀。面色晦黄，神疲倦怠，舌质暗红，舌体胖大有齿痕，舌苔黄厚腻，脉沉弦滑。中医诊断为胸痹心痛，眩晕，证属气虚血瘀，湿热内阻型。

男，56岁。胃脘痞胀3年余伴胸闷。慢性浅表萎缩性胃炎伴肠化，反流性食管炎，冠心病。舌薄白，根微腻，脉细弦。胸阳失展，胃失和降，气滞血瘀。

患者70岁，女性。主诉发作性心慌伴心前区针刺样疼痛2年余，加重3天。胸闷胸痛、心慌气短、乏力、头晕、大便干燥。面色紫暗，鼻尖、耳尖紫，舌质暗澹，舌苔薄白乏津，脉沉细无力。中医诊断胸痹心痛，证属气阴两虚兼血瘀型。病因病机为气阴两虚，血行迟滞，瘀血内阻心脉。

患者56岁，男性，主诉夜间左前胸刺痛1月余，伴心胸憋闷、咽喉不利。病程1月。中医诊断胸痹，证型心脾不足。望诊舌暗红，胖大，苔薄；闻诊未提及；问诊形体偏胖，纳佳，眠可，大便溏；切诊脉细，稍弦。

71岁男性，心前区不适反复发作10余年，伴胸闷憋气、心绞痛、劳累及生气后易发作、气短、头胀、手足发热。舌质黯红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为胸痹，辨证属肝阳上亢，血脉瘀阻。