虚证+舌红

患者女性，42岁。主诉失眠10余年。现症见心烦、多梦易醒、烦躁易怒、晨间心慌胸闷、头痛（左颞顶部）、纳差、便秘尿黄。面色少华，舌质红，苔微黄，脉弦数。中医诊断为不寐，证属肝郁化火型，病位在心、肝。

患者24岁，男性，主诉头晕乏力、心慌。病程2月余。中医病名未明确提及，证型为肝胆郁热，气机阻滞。病因病机为肝胆郁热，气机阻滞。面色白，头目眩晕，周身乏力，心慌气短，动则汗出，心烦急躁，失眠梦多，舌红苔白腻，脉沉弦细数，血红蛋白6g/dl，红细胞3.0×10^6/mm³，血压80/60mmHg。

陈某，男，24岁。头晕乏力，心慌，面色皖白，头目眩晕，周身乏力，饮食不佳，心慌气短，动则汗出，心烦急躁，失眠梦多。肝胆郁热，气机阻滞。面色皖白，舌红，脉沉弦细数。

患者25岁，女性。面部红斑、关节酸痛，伴全身水肿1年。中医诊断阴阳毒。辨证热毒炽盛，肝肾阴虚。面部红赤灼热，畏光，口干喜饮，心烦易出汗，腰酸眼睑及双下肢浮肿，大便偏干，小便色黄。舌质红，苔黄，脉细数。尿蛋白(+)，抗ds-DNA(+)，红细胞沉降率41mm/h。

患者女性，42岁。反复乏力、烘热、出汗3年，加重1个月。乏力肢软，烘热，汗多，时感心悸、气短，口干思饮，右侧腰痛，肩背酸痛，手指关节疼痛，尿频。颜面潮红，唇干红，舌质红，苔薄黄，脉细滑。中医诊断为虚劳，证属气阴两伤、肝肾不足。病因病机为肝肾阴虚，内生虚热，久病耗损元气，气阴两虚，肾虚摄藏失权。

狄某，男，60岁。左胸憋闷胀痛，入夜尤甚，睡眠质量差，畏寒口干，大便稀，面色萎黄，乏力气短。冠心病。辨证为劳伤心气，浊阴上犯，气血阻滞。舌澹红润，脉弦。舌苔薄白，脉迟缓。

患者男，6岁。舞蹈病史2月。发作时手足冷，头身肢体软弱，语声低细呼喊喉痛，饭后吐清水，大便干结，夜间盗汗，舌红，脉弦。中医病名属舞蹈病，证型为肝经阳亢风动，病因病机为外伤后肝阳上亢，风动走窜经络。望诊见舌红，闻诊无特殊，问诊见发作时症状及病史，切诊见脉弦。

患者74岁，女性，主诉双下肢无力25年余。双下肢麻木无力，右下肢冰凉，大便干难解，需开塞露。双下肢肌力2～3级，双上肢肌力3～4级，四肢肌张力偏高，腱反射(+)，舌红，苔薄白，脉弦细。中医诊断痿症，证型为脾肾亏虚证。病程长，病情反复，遗留四肢瘫痪。

7岁女性患者，尿频9个月，尿量少，尿黄，夜尿2次，不思饮食，精神较差。舌质红，苔白腻，脉数。中医诊断为湿热蕴结下焦，膀胱失于气化。病因病机为湿热郁久，伤及肾气。初诊时舌红、苔白腻、脉数，二诊白腻苔退，脉细数。

患者32岁，男性。头晕1年余，伴失眠、心烦、易怒、大便偏干。血压150/90毫米汞柱。舌质红、苔黄，脉弦而有力。中医诊断眩晕，证型肝火上炎，肝阳上亢。病因病机为情志过极，肝郁化火，肝阳上亢。舌红、苔黄，脉弦。

患者主诉周期性反复发作血精半年，久坐后睾丸隐痛，口干。脉稍弦，舌淡红。B超示双侧精囊腺稍大。诊断为精囊炎。辨证为阴虚血瘀，兼有湿热证。舌象淡红，脉象稍弦。二诊舌象薄白，脉细稍弦。三诊舌象薄白，脉稍弦。四诊舌舌尖红，苔薄白，脉缓。辨证转为阴虚火旺。病程半年以上。

患者年龄57岁，女性。主诉夜寐不安3个月。病程2个月。中医诊断不寐。证型心肝亏虚，心神不宁证。舌红，苔薄黄，脉细弦。口苦口干，大便微干，小便黄。病因病机为忧愁思虑太过，暗耗阴血，致心肝阴血两亏，虚热内扰，魂不守舍，心失所养。

男性，53岁，右侧肢体活动不利8天，舌强语謇，吞咽困难，夜眠欠安，心烦急躁，五心烦热。舌红，苔薄黄，脉沉细。中医病名属中风，证型为气血亏虚，痰热阻络。病因病机为肝阳上亢，肝肾不足，痰热内生，热扰心神。四诊信息包括肢体活动不利、失眠、心烦、舌红、苔薄黄、脉沉细。

男，25岁，主诉早泄、小便不能自控伴耳鸣、头晕10天。现病史见腰膝酸软，寝食不安，心烦。舌红，舌边舌尖焮红，有齿痕，苔薄黄，略燥。脉数，左脉弦，右脉弦滑。中医诊断早泄，辨证肝经湿热，肾气不固。舌边舌尖红，有齿痕，舌苔薄黄腻。脉较前缓，左脉弦，右脉弦滑。舌黯红，有齿痕，舌苔薄，微黄腻。脉弦，右寸浮滑。

男，54岁，耳鸣如蝉声，遇劳加重，手足心热，烦躁，兼见眩晕，病程2月。耳鸣，肾阴亏虚证，肾精不能上奉耳窍，耳窍失养。舌红，苔白，脉细。

19岁男性，主诉血尿3个月，下肢紫癜反复发作，腰酸，手足心热，口干，夜间汗出，纳少，寐差。舌红，苔白，脉沉细。中医诊断为血尿，证属脾肾亏虚、瘀血阻络、精血不藏。

患者60岁，女性。主诉右眼睑、右口角及右面部抽搐，病程二年。中医病名属面肌痉挛，证型为阴血亏虚，肝风内动。病因病机为阴血亏虚，肝风内动。面色少华，舌红、苔薄白，脉弦细。头晕耳鸣，烦躁易怒，心悸失眠，倦呆乏力，足心发热，口干口苦，大便干，小便黄。

男，39岁，心慌、乏力伴多汗3月。心慌气短、情绪易燥、手心出汗、眼涩，夜寐不安，便溏。舌红、苔薄黄，脉滑数。中医诊断瘿气，证型心肝阴虚证。病机为情志内伤，肝气郁滞，耗伤津液，肝肾阴亏，心阴损耗。

周某，37岁。夜里汗出1个月余，伴有嗳气、胸闷、背痛、尿频、耳堵塞感。月经量中等，夹有血块。盗汗，证属气阴两虚证。舌红，苔薄，脉细缓。

患者年龄6岁，女性。主诉咳嗽时轻时重，持续3年。主要症状为时有干咳、咽痒、无痰、大便稍干。中医诊断为咳嗽，证型为肺阴亏虚。望诊见舌质稍红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、咽痒、大便情况。切诊见脉弦细。胸片示双侧肺纹理增多。三诊后见舌嫩红，苔薄白，脉浮细。五诊时舌澹红，苔薄白，脉细。