虚风内动

男，头部摇动，素善多恐，遇事矜持，六脉沉缓，左手关尺散软无力，虚风之候，矜持太过损伤肝肾两经之血，恐惧不已火起于肾，消炼精血，肾水亏心火暴盛无制，风火相煽导致摇动振掉。

患者57岁，女性，反复头晕头痛6年，加重10余日。眩晕，证属肝肾阴虚，肝阳上亢。主症为阵发性头晕，伴前额钝痛，夜间及晨起明显，休息稍缓解。精神疲倦，寐少梦多，纳差。面色赤，舌质红，脉濡大虚滑。血压190/110mmHg，心电图示左室高电压，血脂升高，尿蛋白阳性。病机为肾精亏耗，水不涵木，肝阳上亢，虚风内动。

汪某，50岁，主诉头痛反复发作3年，再发3天。左侧胀痛如裂，白天夜间均有发作，发后精神疲乏，纳谷差，夜寐差。舌红苔薄黄，脉弦。证属肝阳上亢，虚风内动。头痛位于左侧，胀痛如裂，伴精神疲乏，纳谷差，夜寐差。舌红苔薄黄，脉弦。

女，心火欲降，肝气欲平，营血内乏，虚火、虚风翔越，肉闰筋惕，心悸寐少，气郁嗳矢，火升眩晕。脉细弦滑，舌红苔薄澹黄。二诊见头晕失眠渐安，心悸惊惕未净，腹胀纳少，嗳气泛泛。脉细滑，苔薄糙。证属气郁化火，火甚生风，木气内郁，脾胃升降失常，营血内乏，肝火旋扰未降。

81岁男性，肢体震颤进行性加重伴神识痴呆3年。舌体胖、颤动、色暗，苔浊腻，脉沉濡两尺弱。辨证为肾元下亏，心肝两虚，风动痰淤之证。两手震颤抖动，行走跌冲向前，两膝僵硬，表情呆钝，反应迟慢，声音低微不清，口角流涎，小便频数，余沥不尽，遗尿，大便难行，记忆力减退，不辨家人。

李某，女，47岁。主诉头晕、心悸、手颤、无力，病程2年余，近半年加重。脉阳弦，尺细不足。舌偏红绛，少苔。诊断为肝肾阴虚，虚风内动。

患者男性，42岁。时有昏睡而自醒，醒而又昏，反复发作5年，加重4天。肝性昏迷，肝癌（肝脏80%已癌变）。头晕眼花，面白肢凉，形体消瘦，手足麻木，肢体震颤，舌浅澹，苔白，脉细无力。面色萎黄，表情澹漠，目光呆滞，性情抑郁，计算定向障碍。寒痰秽浊，蒙蔽清窍。肝血不足，虚风内动。

患者55岁男性，主诉突然神昏，语言不利，右侧肢体麻木不仁，病程2天。情绪急躁，大便秘结。舌苔薄，脉浮弦。辨证为血亏，虚风内动。

39岁男性，肢体软弱无力，左手不能抬举，左腿无力不能行走，活动后出虚汗，头晕。中医病名中腑，证型为气血运行不畅，虚风内生。舌质红、苔薄白，脉沉细而稍弦。情绪紧张，心烦，口眼歪斜。病程较短，病情进展较快。

患者71岁，女性，主诉双下肢震颤，病程7月余。乏力纳呆，左腿无力，动作迟缓，左下肢拖步，纳平，大便数日一行，尿频尿少，头晕，面色不华。舌胖苔白，脉细弦。中医诊断为血瘀动风颤病，病因病机为乳癌术后，复又脑梗及郁证，肝郁气滞，久病入络，络脉为痰瘀所困。

患者年龄21岁，男性。主诉两手震颤，精神紧张及注意力集中时加重，病程10年。既往有大便带血、鼻衄血、头晕、烦躁易怒。体征见两手震颤，脉沉细无力，苔薄白。中医辨证为气血虚弱，肝木失养，虚风内动，神不自主。

8岁男性，主诉夜间身体不自主搐动，双肩上耸，上肢痉挛，双手握拳颤抖，病程3个月。中医病名搐动症，证型虚风内动，病因病机为热病伤阴、筋脉失养。形体偏瘦，神志清楚，精神良好，舌淡，苔白，脉缓。

患者年龄28岁，男性。主诉为四肢沉重、行动迟缓、手指运动不便、说话缓慢单调。病程数年，近一年加重。中医诊断为真阴亏损，虚风内动。望诊见表情呆痴，很少眨眼，舌苔净。闻诊未提及。问诊见手指运动不便，不能拿笔写字，微颤，涎水不由自主流出，平卧翻身困难，走路躯干前倾，说话迟缓。切诊见脉虚弱。

女，主要症状为心悬而悸，肢振，惊惕，肉跳，心烦懊侬，间或不寐。脉弦细滑，舌质红。中医诊断为营阴久亏，心失所养，肝失所涵。复诊后诊断为血虚肝旺，气火上升。舌质红，脉弦细。病因病机为肝肾阴虚，虚风内动。

患者40岁，男性。主诉走路不稳近3年。病程3年，步态为剪刀步。舌边尖红，舌中见裂纹，苔薄，脉细弦，重按寸关不足，尺部沉伴无力。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者40岁女性，外阴部瘙痒3年余，夜间加重，伴有经事紊乱、心烦少眠。局部见抓痕、血痂及苔癣样变。舌质红，苔薄，脉细数。证属肝肾阴亏，虚风内生，局部失养。

患者右手足麻木，舌强不能言语，口干不多饮，舌光绛中后干腻，苔前光后腻，苔薄腻，脉左细弱、左细滑、右弦滑、右细弱、右濡数。中医病名属中风，证型为气阴本亏、虚风内动、心肾阴亏、挟痰浊上阻廉泉。病因病机为虚风内动，痰浊上阻，营卫痹塞。望诊见舌光绛、苔腻、苔薄腻。闻诊未提及。问诊见舌强、言语蹇涩、肢麻、口干。切诊见脉左细弱、左细滑、右弦滑、右细弱、右濡数。

51岁女性 头晕 复视 心慌心悸 舌淡红苔薄黄 脉弦细数 高血压 脑梗 颈椎肥大 眩晕 肝阳上亢 虚风内动 头面麻木 肩部疼痛 舌淡红苔薄黄 脉弦细 高血压 阴虚阳亢 血分有热 手足疲软乏力 左脸发麻 下肢浮肿 舌红苔薄白 脉弦细

3天，男性，嗜睡、反应迟钝、频繁惊厥，病程短。胎怯，慢惊风。脾肾阳虚，瘀滞经络，虚风内动。面色白无华，肌肤欠温，哭声低微，神态萎少动，吮乳量少，吐乳，唇甲青紫，肢体肌张力降低，上肢及下肢呈同步屈曲性抽动，舌暗红苔少，指纹暗滞。

陈某，男，40岁。双上肢震颤及双手蠕动6年余，近半年加重，伴神倦无力，口舌干燥，两眼干涩，迎风流泪。舌红偏绛苔少，脉虚大略数。震颤，证属阴虚水亏，虚风内动。舌红偏绛，脉虚大略数。