女性,47岁,四肢大小关节疼痛、畸形发作22年,双手手指关节红肿热痛,关节僵硬,双足趾及左膝关节肿痛,关节肿胀变形,手指屈伸困难,双膝关节不能伸直,夜间疼痛明显,口干时苦,大便偏干。左膝关节X线片示关节间隙变窄,关节面不光滑,骨质密度增高。中医病名尫痹,证型阴虚湿热络脉瘀阻证。舌象未提及,脉象未提及。
尫痹阴虚湿热络脉瘀阻关节肿痛
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患者26岁,女性,发热10余天,体温高达40℃,高热多汗,口渴多饮,面部两颧红斑,咽喉疼痛。脉洪数,舌薄黄。中医病名红斑狼疮,证型未明确提及,病因病机未明确描述。望诊见面部红斑,舌象薄黄。闻诊未提及。问诊见发热、口渴、咽喉疼痛。切诊脉洪数。
红斑狼疮面部红斑发热口渴
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患者40岁,女性。皮肤瘙痒、脱屑四年余。局部皮肤色潮红,肥厚粗糙、脱屑、苔藓样变,全身乏力,嗜睡。舌红苔薄黄,脉濡数。中医诊断为牛皮癣,证属血虚风燥,湿热内蕴。
神经性皮炎血虚风燥湿热阻络皮肤瘙痒
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9岁男性患者左髋关节疼痛,不能行走,啼哭不安。全身营养欠佳,体温37.2~37.9℃,血沉47毫米/小时,患肢肌肉中度萎缩,髋关节活动受限,大粗隆部肿胀压痛。X线示左髋关节模糊,股骨头及髋缘破坏,半脱位,发育不良,严重脱钙。病因属外邪侵入,邪化为热毒,流注髋关节,复因跌伤诱发。病机为伤及筋络,气血失和,血瘀气滞,经络受阻。诊断为左髋关节结核,属缩脚流注,环跳流痰之证。面色苍白,舌象未提,脉象未提。
髋关节结核缩脚流注环跳流痰骨髓不充
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中年女性,牙痛4天,面颊发热肿痛,牙龈红肿溃烂,牙痛牵掣同侧头痛,遇热痛重。红舌,苔黄,脉滑数。证属阳明积热,邪火上攻。
牙痛阳明积热邪火上攻面颊肿痛
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鄞某某,男,36岁。主诉多年咽炎扁桃体肿痛史,肛周湿毒及淋病史。左扁桃体肿大、表面溃烂、凹凸不平、有黄白分泌物,咽壁淋巴滤泡增生、慢性咽炎改变,鳞状上皮角质增生。诊断为非何杰金氏淋巴瘤(弥漫型、T细胞性)。气热声嘶,头面赤红有虚湿,额黄赤晦,下睑胞偏胀肿,准灶沟内有湿疹,目白赤浊带血丝,心烦意乱、失眠头晕、耳鸣咽痛、身痒,大便溏薄,小便赤浊臭且排不干净,左侧扁桃体脓肿蜂巢状大如乒乓球,舌平伸薄大,舌根偏厚、舌苔黄浊腐。
咽炎湿毒淋病脾湿
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患者30岁,男性,主诉全身泛发皮疹。病程6年,诱因饮酒后受风着凉,感冒并扁桃体发炎。症状为全身点状红色皮疹,上有白色鳞屑,瘙痒,皮疹逐渐扩大并融合成片。舌红,苔黄腻,脉浮。大便干,小便黄。诊断为寻常型银屑病。
银屑病风热郁表湿热内蕴肠热腑实
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患者40岁,男性,主诉咳嗽、喘,病程自今年2月起。中医病名咳嗽,证型属痰多、咳喘,病因病机为外感风寒引动宿痰。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及咳嗽、喘、痰多、胸部憋闷、白痰、咽部不适,切诊提及脉弦数。
咳嗽痰多喘憋风邪
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患者女,34岁。皮肤瘙痒,夜间加重,皮肤划痕试验阳性,皮疹色白,基底部略红,月经量少,色淡,舌质淡苔白,脉右弱。血虚生风,气虚受风。面色淡,舌质淡,脉弱。皮肤干燥,肌肤湿度、弹性良好。头晕目眩,耳鸣,舌苔白,脉沉细无力。阴寒内盛,肝肾两亏,下元不足。面色晦暗,舌苔白,脉弦沉。阴部红肿、糜烂、渗液,痒甚,舌苔黄腻,脉弦滑数。胃脘疼痛,胀闷不舒,食后加重,嗳气恶心,脉沉弦。腹泻,腹痛,排便后痛减,脉弦。胁肋胀痛,胸闷,纳食不香,脉弦。发热发黄,巩膜及全身黄染,恶心呕吐,大便干或灰白,小便黄赤,脉弦滑,苔黄腻。
皮肤瘙痒血虚生风肝阳上亢肝火为患
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3岁男童,高烧39℃,神呆,鼻煽气喘,喉痛声嘶,疹出2日隐伏,舌质红,苔白带黄,脉浮数,咽部见灰白色假膜,颈淋巴结可扪及,烦躁不安,痰鸣气急,口噤,四肢厥冷,面色苍白,口唇紫绀,痰鸣气急,呈窒息状,辨证为痰厥,主病为麻疹并发白喉。
麻疹并发白喉痰厥高烧咽部假膜
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刘某,男,52岁。腹泻1个月,伴腹痛10天。大便每日7~8次,便质稀,有少量黏液血便,腹部持续性胀痛,左下腹为重,里急后重,泻后痛减。舌质澹红,苔白腻兼青紫,舌体胖大有齿痕,脉细弱。腹部轻度压痛,肠鸣音活跃。中医诊断为肠澼,证型为脾肾阳虚。病因病机为脾虚中寒,寒湿留滞肠中,气血壅滞,传导失司。
溃疡性结肠炎脾肾阳虚气血瘀滞里急后重
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女性,53岁,腹胀腹痛持续6个月,腹胀、刺痛、闭经、阵发性腰痛,舌绛少苔,脉沉细数,脾肾虚弱,气瘀搏结。
卵巢癌脾肾虚弱气瘀搏结盆腔疼痛
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患者40岁,女性。面部红斑青紫,颈胸背亦有红斑,舌淡而胖有齿印。亚急性红斑狼疮。阳虚血瘀,寒凝血滞。面色晦暗,舌淡胖有齿痕,脉沉迟。病程较长,自1981年8月起病。
红斑狼疮阳虚血热
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患者女性,42岁。突发全身瘙痒,红疹连片,夜间失眠,颜面及手足肿,皮肤灼热,头晕,腰酸,小便深黄。舌苔薄黄,脉浮数。中医诊断为血热受风,遍身痒疹,素蕴湿邪,随风而发,故作浮肿。病因病机为血热与风邪相搏,湿邪随风而发。望诊见舌苔薄黄,闻诊未提及,问诊见瘙痒、肿胀、灼热、头晕、腰酸、小便黄,切诊见脉浮数。
血热受风风热已消湿气未净风胜则痒
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患者男性,50岁。皮损疼痛,痛苦不堪,烦躁焦虑,倦乏畏冷,发热,夜寐不安,尿黄便秘,腹胀纳呆。皮损遍发周身,疱疹呈褐色,周围红晕,疱壁薄而上有皱褶,部分破溃糜烂,尼氏征阳性。舌红苔白黄而腻,脉弦滑略数。中医病名寻常性天疱疮,证型毒火内盛,湿热蕴蒸,复感外邪,伤人肌肤。望诊见皮损及舌象,闻诊未提及,问诊见症状及病史,切诊见脉弦滑略数。
寻常性天疱疮毒火内盛湿热蕴蒸外感风热
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患者50岁,男性,主诉皮损疼痛、烦躁焦虑、倦乏畏冷、发热、夜寐不安、溲黄便秘、腹胀纳呆。病程4个月。中医病名为疱疮,证型为毒火内盛,湿热蕴蒸,复感外邪。舌象红苔白黄而腻,脉象弦滑略数。皮损遍发周身,疱疹呈褐色,周围红晕,疱壁薄而上有皱褶,部分破溃糜烂,尼柯征(+)。
天疱疮毒火内盛湿热蕴蒸外感风热
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患者男性,45岁。咽喉干燥疼痛,自觉喉中痰阻,扁桃体红肿。舌质暗红无苔,脉弦。中医病名扁桃体瘤,证型肾阴亏损。病因病机为肾阴亏损,虚火上浮。望诊舌质暗红无苔,切诊脉弦。问诊述咽喉干燥疼痛,大便稍干。
扁桃体瘤肾阴虚阴虚火旺痰阻咽喉
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患者54岁,男性。右侧大腿流脓42年,现右侧大腿疼痛,履步困难,腰膝酸软,头昏耳鸣,形寒肢冷,小便清长,大便时溏。右侧下肢肌肉萎缩,右大腿内侧下1/3有窦道,窦道口紫暗色胬肉,流出黄灰色清稀脓液。X线示右股骨中下段骨质疏松,骨干不规则,骨髓腔模煳。证属肾阳亏损,寒湿凝滞。面色苍白,舌淡苔白,脉沉迟。
附骨疽肾阳虚寒湿凝滞骨质疏松
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男,32岁,右手臂内侧红色皮疹1月余,有少量渗出液,周围散发少数丘疹,痒甚,心烦口苦,大便不畅。舌澹红,白黄厚润苔,脉弦细滑。证属湿毒蕴结。
湿疮湿毒蕴结心烦口苦大便不畅
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患者50岁,男性。主诉皮损疼痛、烦躁焦虑、倦乏畏寒、发热、夜寐不安、溲黄便秘、腹胀纳呆。中医病名:疱疮。证型:毒火内盛,湿热蕴蒸,复感外邪。病因病机:毒火内盛,湿热蕴蒸,复感外邪。望诊:皮损遍布周身,疱疹呈褐色,周围红晕,疱壁薄而上有皱折,部分破溃糜烂。舌红苔白黄而腻,脉弦滑略数。问诊:烦躁、腹胀、寒热、大便不通、疱疮不易愈合。切诊:脉弦滑略数。
天疱疮湿热蕴蒸毒火内盛气阴两伤
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