患者年龄60岁,女性。主诉声音嘶哑,晨轻暮重,病程年余。中医病名久瘖,证型肺阴不足、气阴两亏、金虚不鸣。舌苔薄少有1/3偏红,舌质略红,脉小缓、小。咽干舌燥,大便艰难,疲倦乏力。声带小结,声哑晨轻暮重,不咳不喘,寐纳尚可。有哮喘史,现已不发。
久瘖肺阴不足气阴两亏咽干
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患者50岁,男性。全身皮肤出现紫红色斑片,瘙痒5年,近2个月加重。皮疹呈散在性紫斑点,略高出皮肤,兼有血疱、水疱及抓痕,以双下肢及胸腹为多。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。风邪久羁,蕴郁化热,复感湿热,风湿之邪搏结肌肤。
湿热郁肤风热瘙痒血疱水疱紫斑皮疹
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患者57岁,男性。咳喘痰黄,胸闷气急20年。慢性支气管炎病史20余年,长期服用激素治疗。咳喘痰黄,胸闷、动则气急,口苦欲饮,大便干,尿短夜尿5次,寐浅易醒,心烦易怒。胸部CT示两肺慢性支气管炎伴肺气肿,通气试验示极重度阻塞为主的混合性通气功能障碍。中医辨证气阴两虚,痰瘀搏结,气道不利,脉络受阻。苔薄白、质淡红,脉细数。肺肾两虚,痰瘀互阻。
慢性支气管炎肺肾两虚痰瘀互阻咳喘
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患者15岁,女性,发热2月,下肢出血点,关节疼痛,呕血、便血、尿血。过敏性紫癜,证属风毒内蕴,波及营血,扰动血络,迫血妄行。双小腿弥漫性出血点,尿蛋白(+++),尿红细胞10~20个/高倍视野,血小板13.4万/mm³,IgA升高,胆固醇升高。
紫癜性肾炎血热风邪风毒内蕴
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患者男性,52岁。主诉咳嗽、喉痒、阵咳、咽痒如虫行、涕泪俱出、夜间加重。病程1周。中医病名咳嗽,证型外感风寒束表,肺失宣畅,燥咳。病因病机外感风寒,燥邪为患。望诊未提及。闻诊未提及。问诊咳重、喉痒、涕清转黄、鼻塞、头痛、项强、全身酸软、咽痒、咳吐、夜不能寐。切诊未提及。
外感风寒肺失宣畅风燥袭肺喉痒咳嗽
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患者40岁女性,月经紊乱年余,周期20~70天,经期延长,量时多时少,下血不止有血块。面色皖白,心烦急躁,夜寐不安,口渴咽干,少腹作痛。舌红起刺,苔黄且干,脉弦滑细数。证属伏热于里,扰动血海,迫血妄行。
功能性子宫出血血分郁热气机不畅血虚
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患者男性,32岁。面目及四肢浮肿反复发作2年,再发5天。体征见面、目、双下肢膝关节以下浮肿,咽喉疼痛,食欲不振,欲呕,神疲乏力,小便短少。舌澹胖,苔薄腻。脉浮而细。辨证为脾肾阳虚,外感风湿。二诊见四肢不温,脉细无力。三诊浮肿消失,舌澹胖,苔薄微腻,脉细。辨证为脾肾阳虚,卫表不固。
慢性肾炎肾阳不足脾肾阳虚风邪袭表
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刘男童 目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 脉大而数 大肠与肺相表里 湿邪所郁 肝家心包络并热 外为风袭 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述包括目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 病史未提及 脉象大而数 数
目生赤翳大肠湿郁肺热风袭
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孙某,男,2岁。暴受惊恐,引动肝胆伏热,猝厥昏不识人,头热,足冷,脉数,关纹青紫,舌红。热厥。肝胆郁火上升,热痰蒙清窍。面色未提及,舌红,苔白,脉洪数、滑、缓,关纹青紫、紫色、红色,目睛呆钝,虚里穴动跃,遍体有汗,头足皆热,便下黑色酱粪,目出泪,口流涎,喉间红肿,吮乳如常,微有寒热,咳嗽,溲多,咽肿,咳痰,鼻涕,大便色黄,溲长。
热厥肝胆伏热热痰蒙窍肝胆郁火
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患者24岁,女性。周身出现风疹块1个月,遇风痒甚,头面、颈部明显,皮肤红肿发热,搔破流水,皮肤干燥。心烦,无汗,大便常秘结,小便及月经正常。舌红无苔,脉浮弦细数。中医诊断为斑疹,属血热兼风。病因病机为血热兼风,风邪侵袭,皮腠虚损,风蓄化燥,影响营血。望诊见舌红无苔,切诊见脉浮弦细数。问诊见心烦、无汗、大便秘结。
荨麻疹血热风邪皮肤干燥
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十一岁男性,身热高张,丹痧初见,痧点隐隐,头痛咳嗽,喉关焮红漫肿,乳蛾肿胀腐点溃烂,粘痰壅阻,胸闷口渴,心烦少寐,谵语时作。舌苔白厚,边尖红绛起刺。风热炽盛,上灼心包,表邪郁遏,丹痧未透。舌边尖红而起刺,苔转黄垢,舌绛起刺,苔薄黄,脉数未静。
烂喉丹痧风热炽盛咽喉肿痛舌绛起刺
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患者52岁,女性,主诉头晕伴双下肢无力反复发作6年。中医诊断眩晕,证属肝阳上亢。舌淡黯,苔薄黄,脉沉弦。病程6年,病因病机为肝阳上亢,虚火上炎。
眩晕肝阳上亢脾虚
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患者20岁,男性,主诉间断性大便次数增多,便溏、腹坠、便后滴血,伴牙疼、口疮、纳减、眠易醒。病程约2年。中医诊断为下痢、腹泻。证属脾肾不足,湿热内蕴,肝木侮土。望诊见舌大、色泽鲜,闻诊未提及,问诊见纳减、眠易醒,切诊见脉弦。
溃疡性结肠炎肝木侮土脾肾不足湿热内蕴
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患者感时厉,发痧子,胸闷神昏,肢强,病情危急。痧毒内陷,邪壅膻中。面色晦暗,舌象未详,脉象未详。神志不清,痧毒内陷,胸闷,肢强。
痧毒内陷邪壅膻中
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女,7岁,全身散在皮疹1天,腹痛。舌苔白,脉浮滑。咽部充血,扁桃体I度肿大。西医诊断为风团样荨麻疹,中医诊断为瘾疹(风热夹食)。
瘾疹风热夹食皮疹瘙痒
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12岁男性患者,主诉四肢紫红色瘀点两月余。病程两个月,双下肢紫癜呈片状,对称分布。神疲乏力,面色苍白,食欲不振。舌质澹暗,舌尖红,舌苔薄白,脉沉。中医诊断紫癜,证属气不摄血。病因病机为气虚不能摄血,脾虚不能统血,血溢脉外。四诊信息包括面色苍白、舌质澹暗、舌尖红、舌苔薄白、脉沉。
过敏性紫癜气不摄血脾虚统血气血亏虚
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男,62岁,双手颤抖9年余,肌肉僵硬,颤抖,走路不稳,流涎,大便干结,舌红苔黄,脉弦,中医病名颤证,证型肝风痰热,病因病机肝风痰热,望诊舌红苔黄,闻诊未提及,问诊双手颤抖、肌肉僵硬、走路不稳、流涎、大便干结,切诊脉弦。
帕金森病肝风痰热肌肉僵硬双手颤抖
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患者33岁,女性。主诉月经周期缩短,经量少,持续5、6年,经前乳胀,全身乏力,性情急躁,咳嗽刚愈,喉头有痰,色白而黏,或有声哑。舌质正红,边有齿痕,舌苔薄白。脉细弦,尺脉偏弱。辨证为素体脾肾不足,肺家余邪未尽。诊断为月经不调(脾肾不足)。
月经不调脾肾不足肝气郁结痰湿内阻
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患者年龄39岁,男性。主诉头痛目眩,心烦急躁,失眠梦多,大便干结。病程半年。中医病名为眩晕,证属肝经郁热,气机阻滞。舌红苔白,脉弦滑且数。面色正常,未提及特殊气味,问诊包括症状及病史,切诊脉象弦滑且数。
高血压眩晕肝经郁热气机阻滞头痛目眩
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患者年龄55岁,女性。主要症状包括右眼病毒性角膜炎、视物模糊、眼胀头昏、神情忧郁、烦躁、失眠心烦、胸胁闷胀、纳食不佳。中医诊断为聚星障,证型为肝郁脾虚、气血失和。望诊见抱轮黯红、自睛赤脉纵横、黑睛翳面尚洁。闻诊未提及。问诊涉及眼症及情绪症状。切诊未提及。病程未明确记载。
病毒性角膜炎肝郁脾虚气血失和肝郁气滞
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