患者33岁,女性,主诉不孕伴多发性子宫肌瘤4年。月经周期28天,经行5天,色红量中等,夹血块,小腹胀痛。腰酸,口干,舌质红少苔,脉弦细而数。诊断为不孕症、癥瘕,病因病机为肝郁气滞,瘀阻胞脉,冲任失调。B超示多发性子宫肌瘤,大者3.7cm×3.5cm。
不孕症肝气郁结瘀阻胞脉冲任失调
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女,37岁,经前一周腹部冷痛,连及腰骶部,经量少不畅,色黯有血块,舌黯苔白,脉沉紧。证属寒湿凝滞,经水运行不畅。面色正常,舌黯苔白,脉沉紧。
痛经寒湿凝滞
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患者年龄20岁,女性。主诉闭经半年,经行不畅,量少色褐,有血块,经期怕冷。病程半年。中医病名闭经,证型脾虚、血虚、气滞血瘀、寒湿阻滞。病因病机为脾虚失运,血海空虚,肝肾不足,冲任失养。望诊舌质暗紫,舌苔澹黄腻、中裂尖刺。闻诊未提及。问诊有腰酸痛、少腹坠痛、白带量多色黄、气味腥、食纳不馨、大便偏干。切诊脉细软尺弱。
血海空虚闭经肝肾不足脾虚
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患者27岁,女性,产后半月发热发冷4天。体温39.9℃~40.04℃,脉细数,116次/分,面色苍白,体瘦、营养差。会阴裂伤I度,轻度疼痛。血红蛋白6.5g/L,白细胞15.5×10⁹/L,中性88%。中医辨证产后血虚,感受风寒。恶露淋漓不尽,产后出血较多,胎盘娩出不清,会阴撕裂未缝。
产后感染产后血虚风寒
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患者28岁,男性。腰背部疼痛不适伴晨僵五年余。腰背部多处压痛阳性,腰椎活动度下降。舌苔白滑,脉弦滑。中医诊断尪痹,证型风寒湿证。病因病机为风寒湿三邪侵袭肾督,致阳气失布,筋骨失养,气血不荣,筋脉僵急。
强直性脊柱炎尪痹风寒湿证肾督两虚
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患者年龄24岁,女性。主诉月经周期错后2月余。症状包括经期错后、量少色澹质黏、乏力、头晕、胸闷恶心、带下量多、饮食差。舌澹胖,苔白腻,脉弦滑。中医病名为月经不调,证型为痰湿阻滞。病因病机为痰湿内盛,滞于冲任,气血运行不畅,痰湿阻于中焦,气机升降失常,痰湿流注下焦,损伤任带二脉。
月经不调痰湿阻滞气血不足心烦
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患者25岁,女性。主诉头晕身倦,脾脏被切除,医院检查为溶血性贫血,血小板减少。舌澹苔薄白,脉象涩少。诊断为气血双补,病属营阴虚亏,病因病机为气血两虚,血海不充。头晕、脑痛、睡眠不良、腰酸身疲、月经不调。脉涩少,舌澹苔薄白。
溶血性贫血血小板减少血色素不足胎漏
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患者24岁,男性。主诉白带增多,抖颤,不能控制,抖颤后有白滑之物,伴有心烦、忧郁、大汗、疲乏,月经前后症状加重。体征见消瘦,唇色无华,面色带忧郁,舌边尖红,苔薄黄,烦热,口干,溲黄。中医诊断为心肾不交,证型为心肾不交,相火偏旺。辨证见烦热、口干、溲黄、月经前后症状加重。舌象为舌边尖红,苔薄黄。脉象未明确提及。
心肾不交肝肾阴虚心气不足心神不宁
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女性,29岁。月经量过多,持续半月余。病史10年。面色苍白,舌澹,脉细弱。心脾两虚,劳伤脾气,中气不足,气不摄血,冲任不固。头晕、心悸、气短、精神困倦、食少、身出虚汗。
月经过多心脾两虚中气不足气不摄血
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34岁,痛经二十余年,月经色黑紫,质粘稠,有血块,腹肿胀坠痛,右少腹疼痛,纳少,恶心,面色青黄,舌苔根黄腻、舌体发胀,脉弦滑。中医病名痛经,证型肝脾湿热,气滞血瘀,病因病机肝郁化火,湿热壅盛,气滞血瘀。望诊面色青黄,舌苔根黄腻、舌体发胀。闻诊无特殊。问诊痛经剧烈,经期呕吐,纳少,恶心。切诊脉弦滑。
痛经气滞血瘀肝郁化火脾湿不运
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8岁男性,皮疹时现时消半年,舌质淡、苔微白,脉细数。中医病名瘾疹,证型阴血不足,复感风邪,郁于皮肤腠理,病机邪正交争,邪胜正衰。
瘾疹阴血不足风湿邪气风邪束表
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患者37岁,女性。主诉结婚8年未孕。月经不调,周期长,量少,伴腰酸、头昏、心烦、口干、汗多、心慌、形体消瘦。舌澹红,苔少,脉细两尺弱。中医诊断不孕,辨证精血不足,血海不充。
血海不充不孕精血不足月经不调
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吴某,28岁,婚后2年未孕,身体虚弱,头眩目花,耳鸣心荡,精神不振,经量涩少,色澹,2日即净,午后潮热。脉虚细而数,舌质红苔薄黄。诊断为血海不充,阴虚内热。经来超早,量少不爽,头目昏眩,有带,兼有潮热。二诊后仍有潮热,腰酸心烦,脉细数,舌苔薄黄。三诊时经水趋准,量正常,略有腰酸神疲。脉稍细,舌澹苔正常。诊断为营血虚亏。四诊时经水正常,脉稍细,舌澹苔正常。诊断为扶土益血,调补冲任。
血海不充月经涩少阴虚内热营血虚亏
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女,64岁,眼周肌肉不自主抽搐反复发作1年,长期失眠,神疲乏力,面色淡白。舌质淡,苔薄白,脉弦细。风寒稽留,气血虚衰之面痉。舌质淡,苔薄白,脉弦细。
面神经麻痹气血虚衰风寒稽留阴虚阳亢
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17岁女性,全身关节疼痛,游走无定,恶风畏寒微热,病程反复,舌质淡、苔薄白微腻,证属行痹初起。13岁女性,发热汗出,关节红肿疼痛,舌质红、苔黄腻,脉滑数,证属湿热。52岁男性,颈椎疼痛,左肩麻木,眩晕恶心,舌质紫暗有淤斑,苔白腻,脉涩,证属痰淤阻滞。51岁男性,腰骶酸胀疼痛,局部发凉,舌质暗有淤点,苔白腻,脉濡缓,证属风寒湿痹。59岁女性,左足跟痛,舌红少苔,脉细稍数,证属肝肾阴虚。20岁女性,类风湿病8年,关节肿大变形,面色淡白,自汗乏力,脉沉细弱,证属阳气虚衰。
关节疼痛风寒湿痹痰淤阻滞肝肾阴虚
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27岁女性,不孕3年,经前乳房胀、腹痛,月经色黑有血块,舌澹红苔白腻,脉沉。面色少华,形体略瘦。中医诊断为不孕,证属肝肾亏虚,冲任不足。舌象澹红,苔白腻,脉沉。经量一般,经前伴乳房胀、腹痛,月经色黑有血块,白带不多,性急躁,纳可,大便日一行。
继发性不孕肝肾亏虚冲任不足瘀血内生
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患者50岁,男性。主诉为大便下血,血色鲜红,每日出血量约4~5ml,病程约5年。中医诊断为湿热内蕴,血分有热,气血不足。面色苍白少华,舌质红苔白,脉濡数。大便时结而血出淋漓,肛门灼热隐痛,心烦少寐,食纳不佳,倦怠腿软,口干思饮。
内痔湿热内蕴血分有热气血不足
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患者年龄65岁,男性。主诉左侧肢体麻木乏力2月余。中医病名中风中经络,证型气虚痰瘀阻络。病因病机为气虚清阳不升、脾气虚弱、痰浊内阻、瘀血阻络。舌澹暗,苔白稍腻,脉沉细。左侧肢体麻木乏力,左上肢近端肌力4~级,远端肌力3级,左下肢近端肌力4~级,远端肌力3+级,末端肌力1~级,左侧肢体痛、触觉减弱,左侧双划征(士)。胃纳欠佳,大便溏。
中风中经络气虚痰瘀阻络舌澹暗脉沉细
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女,32岁,双耳耳鸣伴听力下降半年,加重10天。双耳耳鸣如蝉鸣,听力下降,右耳胀闷,倦怠乏力,气短懒言,纳可,眠差。舌暗红,苔薄白,脉细涩。耳鸣耳聋病,气虚血瘀证。
耳鸣耳聋病气虚血瘀证听力下降耳鸣改善
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患者22岁,女性,主诉结婚后2年不孕。月经周期无定期,量少,舌暗红,既往治疗后月经周期可调但停药复发。体形偏胖,面色萎黄,精神疲乏,纳呆,畏寒,月经期腰酸。舌质正红,苔黄微腻,脉沉细,尺涩。诊断为不孕症,病因为肝肾精血俱虚。
血海蓄溢失调不孕症肝肾精血俱虚冲任虚衰
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