血瘀气滞+血瘀+气滞血瘀

谭某，女，28岁。渐进性痛经，腰腹和肛门坠痛，剧痛时呕吐，出冷汗，经量增多，经期延长，血块多，块出痛减，大便溏，每日3次，婚后未孕。舌澹黯，边有小瘀点，苔薄白，脉弦细数。中医诊断为痛经，证型为血瘀气滞。妇科检查见子宫后倾，活动受限，宫后壁有硬实结节，左侧附件增厚压痛，右侧附件索状物压痛。

患者年龄59岁，男性。主诉心前区突然疼痛，胸闷发憋，气息短促，痛如刀绞，胸痛彻背，放射到左手指。病史中见口唇发绀，舌质紫黯，脉沉细并结代。心脏检查示左心室心肌肥厚，心电图示下壁心肌梗死，频发性室性期前收缩。中医诊断为气滞血瘀型胸痹。望诊见舌质紫黯，闻诊未提及，问诊见胸痛、气短、汗出，切诊见脉沉细并结代。

女，28岁，不孕症，痛经，月经周期正常，经期腹痛，恶心呕吐，肛门下坠，腰痛，白带多，舌暗苔白腻，脉细数，气滞血瘀，舌暗苔薄白，脉细数，右脉弦滑，左脉小滑，舌苔薄白，查尿HCG(+)，诊断早孕

患者年龄未提及，性别未提及。主诉胸闷憋气1年余，加重20余日。病程1年余。中医病名胸痹，证型心气不足、心血瘀阻。病因病机心气不足，心血瘀阻，气滞血瘀浊停。舌质暗红，有瘀斑，苔薄黄。脉弦滑数。症状频繁发作胸闷憋气，心前区针刺样疼痛，夜间阵发性呼吸困难，神疲乏力，胸中及胃脘有气上顶感，口干，便稀。

女，29岁，月经初潮时因惊惧泣啼致经来腹痛，逐年加重，婚后三载无娠。月经量一般，色紫有块，块下痛减，腰酸背楚，胁肋苦撑，乳房作胀，手心内热，带下粘稠。舌质偏紫，脉弦细。中医诊断为气滞血瘀，冲任为病。病因病机为气机逆乱，血滞胞中，血瘀气滞，肝脉不畅。望诊见舌质偏紫，闻诊未提及，问诊见腰酸背楚、胁肋苦撑、乳房作胀、手心内热、带下粘稠，切诊见脉弦细。

患者40岁，男性。下腰部持续性刺痛5天。局部压痛难忍，舌质紫黯，舌边瘀点，脉弦涩。腰杆痛（扭伤），气滞血瘀，血瘀气滞，阻滞经络。

患者男性，44岁。右足踝部肿痛，活动受限1小时。右踝部轻度肿胀，内侧肿胀明显，压痛明显。右内踝骨折，折线平踝关节平面，远折端移位。中医辨证为气滞血瘀。摔伤致骨断筋伤，血瘀气滞，气血俱伤则肿痛并见。

患者男性，47岁。发作性心前区疼痛，遇精神紧张、气候寒冷诱发。既往有冠心病、心绞痛病史。舌质黯，脉沉弦而结。诊断为气滞血瘀型心律失常。病因病机为气滞血瘀，寒邪内侵，阳气不运，气机阻痹。病位在心，与脾、肾相关。病机属本虚标实，标实为血瘀气滞寒凝。

57岁男性，双下肢紫癜三月余。过敏性紫癜，中气不运，肺胃上逆，营卫不和，气滞血瘀。舌苔白腻，脉濡涩，关寸较大。复诊后舌苔白薄腻，脉细濡，关寸大。

患者28岁，男性。左足跟部肿痛，功能障碍2小时。左足部肿胀，跟部肿甚，足弓减小，外踝下高突，左足跟部压痛明显，足内外翻功能障碍，踝关节活动轻度受限。舌质澹红，苔薄白，脉弦。X线片示左跟骨粉碎性骨折，关节面稍许翻转塌陷，跟骨结节角减小。气滞血瘀。

患者男性，42岁。左膝关节伤痛伴活动受限10天。左膝关节外侧半月板前、后角损伤。左膝关节肿痛明显，持续性疼痛，屈伸活动不利。舌质澹紫色，苔白，脉沉紧。中医诊断为伤筋，辨证为血瘀气滞型。外侧间隙压痛阳性，麦氏征(+)，髌上囊积液。

患者男，40岁。主诉摔伤左胸部疼痛，活动受限1天。症状包括痛苦面容，胸部转侧困难。检查显示左胸第7、8肋骨腋部骨质断裂、错位。局部压痛明显，翻身、咳嗽时疼痛明显。痰液较多。脉象未提及。舌象未提及。面色未提及。声音未提及。气味未提及。病程为1天至2月余。

患者女性，47岁。主诉摔伤后左膝关节疼痛、活动受限2周余。病程2周。中医病名膝关节滑膜炎。证型气滞血瘀，郁久化热。舌淡紫，苔薄。脉弦。局部肿胀、压痛，皮温稍高，浮髌试验阳性，穿刺见澹粉红色液体。关节活动受限，屈曲时部分牵拉痛。病因为外伤，病因病机为跌打损伤致血脉淤阻，经络运行不畅，瘀血凝结，化湿化热。

65岁男性，左小腿摔伤肿痛畸形功能障碍2小时。气滞血瘀，骨断筋伤，血瘀气滞。舌质澹红，苔薄白，脉弦。

患者男性，43岁。主诉头痛10年，右侧头痛加重1年，伴睡眠不实、多梦、耳鸣、健忘、心烦。舌紫暗，苔腻，脉沉。辨证为血瘀气滞痰凝，病位在脑络。病因病机为久病入络，脉络瘀阻，血瘀气滞痰凝。舌象紫暗，脉象沉，提示瘀血证。体质肥胖，舌苔腻，属血瘀夹痰湿证。

16岁，胸闷胸痛反复发作7年，痛处固定，伴头晕。舌暗苔薄白，脉弦细。胸痹，血瘀气滞，心脉瘀阻。舌暗，苔薄白，脉弦细。

患者29岁，女性，主诉婚后3年不孕，痛经15年，经期紊乱，经血有血块，伴呕吐、头晕、肢凉。中医病名痛经、不孕症，证型血瘀气滞。舌黯红，苔薄白微黄，脉弦细略数。妇科检查子宫稍小，丈夫精液正常。病机为血瘀气滞，胞脉不畅。

女，58岁，胸脘胀满，阵阵刺痛，病程未明确提及。中医病名未明确，证型为肝郁化火、胃失和降、痰瘀阻络。舌象暗红，苔白黄略腻，脉象沉弦。

患者年龄9岁，主诉胸痛2个月，伴纳呆、便秘、睡眠欠佳。中医诊断心悸，证型气虚血瘀。体征见心率快，心音少力，心电图异常。望诊见面色好转，舌澹红，苔白。闻诊未提及。问诊见病史有暴饮暴食。切诊见脉平和。

患者42岁，女性，月经紊乱16年，经期延长，淋漓不断，量多少不定。伴有小腹胀痛、腰部冷痛、心悸、气短、乏力、口干，阴道有黄赤带。舌质澹，边有瘀斑，苔薄白，脉沉细，右关兼弦。中医诊断为脾肾亏损，血瘀气滞，冲任不畅。病机为脾肾虚弱，气血瘀阻，冲任失调。