血瘀

女性，58岁，左肺癌术后2年余，胸闷、心悸，纳可，眠差，便溏。肺泡细胞癌术后，纵隔淋巴结转移。气阴两虚，瘀毒内结。舌质暗红。脉细弱。

患者女性，43岁。右侧面颊部阵发性电击样疼痛，持续1年余，遇寒冷及触动耳前部位诱发，连及右侧头部，进餐时不能右侧咀嚼。舌淡红，苔白，脉弦细沉。中医诊断为麻黄附子细辛汤证。病因病机为外感风寒，阳气不足，寒凝经络。

患者女性，27岁。主诉银屑病多年，两下肢胫前区有对称性红斑样皮损，伴有皮屑脱落、出血及瘙痒。伴畏寒乏力，食凉冷之物即腹泻，易感冒。舌脉示脉细，苔薄腻，舌边有齿痕，舌尖红，苔薄剥，苔腻有裂纹。中医病名为银屑病，证型属血热、血燥，病机为血热蕴毒，湿热内蕴，血行不畅，肌肤失养。四诊信息包括面色苍白，舌质红，舌苔薄腻，脉细。

患者女性，66岁。主诉乏力，四肢麻木，时有刺痛。舌黯红，苔薄。中医诊断消渴，兼痹症，证型气阴两虚挟瘀型。病程十余年，糖尿病史明确。气阴两虚致瘀，瘀血阻滞四肢经络。

张某，男，65岁。主诉便秘5年，大便4~5天1次，粪头干，腹胀，纳差，口干，口苦。舌质暗红、少苔，舌脉瘀阻。证属积热肠胃、气虚血瘀之便秘。病因病机为积热肠胃，壅塞不通，津伤液耗，肠失濡润，脾胃虚弱，纳运失司，久病气虚血瘀。舌质暗红、尖边赤、苔薄白，脉细。

29岁女性，月经错后，色紫夹血块，量少，小腹胀痛，腰酸，小腹寒冷，性欲淡漠，面色黯而不华，舌苔薄腻有瘀斑，脉沉细。证属阳虚宫寒、血瘀阻滞胞络。

女，56岁，胸部闷痛2个月，痛处固定不移，两胁胀闷，气短乏力，善太息，忧郁寡欢，纳差，睡眠不足。舌质紫暗，苔薄白，脉沉弦。胸痹，气滞血瘀。病因为气郁日久，瘀血内停，络脉不通。

患者26岁，女性，停经54天，月经量中等，腰腹不痛，白带不多，乳房不胀。脉细数，舌苔薄黄。辨证肾虚血瘀，月经失调。二诊现病史示月经67天来潮，量中等，有块，腰尻部下坠。脉细数，苔薄白。三诊示月经28天来潮，经色紫黑，有块，白带多。脉细数，苔薄黄。四诊示停经48天，肢体倦怠，食欲不振，腰酸，白带多，尿妊娠试验阳性。脉滑细数，苔薄白。

患者40岁，男性，主诉腰痛5个月。现症腰酸，舌质红，苔黄腻，脉弦细。中医诊断腰痛，证型肾虚血瘀，热迫血行。望诊舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊腰酸、纳可、寐安、二便调。切诊脉弦细。

女，70岁，头晕，前胸部麻木感牵涉至后背，四肢汗出，有冷感，乏力，夜寐欠安，大便秘结难解。舌质暗，有瘀斑，苔厚，脉弦。胸部麻木，头晕，气滞血瘀。气滞血瘀，肝郁脾虚。

患者两下肢紫癜4年余，伴肾功受损4月余。两下肢胫侧密集斑点，色紫暗，压之不褪色。心烦、口干、手足心热、潮热盗汗。小便深黄，大便尚调。舌质红，舌苔薄黄，脉细数。中医诊断为血证，证属络热血瘀，阴虚火炎证。尿常规示红细胞(++)，尿蛋白(+)。西医诊断为过敏性紫癜性肾炎。

患者51岁，男性。畏寒，心悸目眩，咽部如梗，呼吸急促，吞咽受阻，食难下咽，泛吐清涎，胸闷咽干，渴喜热饮，小便不利，大便时溏。脉沉细迟，两尺尤甚。舌苔白滑而腻，舌质淡，舌尖边有散在瘀点，面色暗晦，口唇发紫。中医病名梗噎证，证型肾阳衰弱，水气内停，饮瘀搏结，寒凝血瘀。病因病机肾阳渐衰，心阳虚，脾阳不运，寒水内动，饮瘀搏结，血气凝滞，经脉瘀阻。

患者70岁，女性。主诉发作性心慌伴心前区针刺样疼痛2年余，加重3天。胸闷胸痛、心慌气短、乏力、头晕、大便干燥。面色紫暗，鼻尖、耳尖紫，舌质暗澹，舌苔薄白乏津，脉沉细无力。中医诊断胸痹心痛，证属气阴两虚兼血瘀型。病因病机为气阴两虚，血行迟滞，瘀血内阻心脉。

痛经 数年 经水三日前腹痛 腹中有块凝滞 形瘦神羸 纳减运迟 血瘀 肝肾不足 气血瘀阻 面色晦暗 舌质紫暗 脉弦涩 经来紫黑 下有似胎非胎一块 脉濡细 神思尚怯 额汗头震 多语神烦

患者年龄20岁，女性。主诉月经第一日少腹疼痛6年，伴头晕、恶心、出冷汗。病程6年。中医病名痛经，证型寒凝血瘀。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊未提。问诊有月经周期异常、经量偏多或少、血块、腹痛。切诊脉细。

患者，女，44岁。主要症状为癫痫发作，1个月2～3次，发作时见抽搐、两目上泛、昏不知人、口吐涎沫、喉中痰鸣、牙关紧闭，休止后全身乏力。舌紫苔白，脉弦滑。病因久病入络，病在心肝二经。病机为肝经气血瘀滞，气郁生痰，心神为之所扰。

患者40岁，女性。自然流产2次，葡萄胎1次，月经周期45～60天，经量中，色鲜红。舌红，苔黄，脉细。诊断为复发性流产，证属肝肾不足，血虚血瘀。二诊舌尖红，苔薄白，脉细。三诊舌尖红，苔白，脉细。四诊舌尖红，苔薄黄，脉细。五诊月经停经51天，阴道少量流血，β-HCG升高，B超提示宫内妊娠未见胚芽。诊断胎动不安，证属脾肾不固。复诊B超示宫内妊娠可见胎心，诊断胎漏，证属虚热证。

患者30岁，男性。主诉脘痛16个月，作止无常，伴吐血，色鲜紫夹杂有块。病程较长，有反复发作史。中医诊断为呕血。证型属气滞血瘀络损。舌正红，右侧有紫点，苔白。脉滑数。症状包括上脘温热、嘈杂、热气上冲，血后伴头晕、心悸、胸闷。

患儿7岁2月，主诉入睡后面肌抽动，发作时神志清，伴惊恐貌，发作后头部、面部疼痛。舌尖红，苔薄，脉弦细数。诊断为癫痫病，证型为肝风内动为主，兼有心火偏盛、气血瘀阻。舌质红，苔根腻，脉弦细数。

女，62岁，胸闷，胸部针刺样疼痛，气短，乏力，大便黏滞不爽，口唇紫暗，面色黧黑。舌质暗有瘀斑、苔薄白，脉沉略涩。心血瘀阻，气阴不足。舌质暗有瘀斑，苔薄白，脉沉略涩。