血竭

女，38岁，主诉汗后贪风受凉后致全身筋骨痛，足趾、手指关节肿大痛剧，病程自1992年前仲夏起。中医诊断风寒湿痹阻入骨。望诊痛苦病容，舌质澹红、苔白滑，切诊脉涩细。

9岁男性，荨麻疹，肤痒，舌红苔薄黄，脉细数。中医诊断为荨麻疹，证型为血热外风。病程未明确提及。

患者23岁，男性，腰背痛4年，血沉40mm/小时，晨起发僵，活动不利，关节、足跟疼痛，神疲乏力。舌质澹，苔白稍腻，脉沉缓尺弱。中医诊断为肝肾不足，风湿阻络，督脉不通。

20岁，经行第三天腹痛甚，恶心呕吐，全身冷汗，昏厥，经期延后，月经量多，经色澹红，形体消瘦，面色皖白。痛经，肾精亏损。经期延后，月经量多，经色澹红，形体消瘦，面色皖白。舌象未提及，脉象未提及。

女，25岁，手足及上肢皮肤发亮紫绀、萎缩坚硬，颜面浮肿，皮肤色暗萎缩，皮肤发凉，全身无力，食欲减退，口苦咽干，恶心。血瘀毒热型皮痹。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄黄。声音低微，无特殊气味。脉沉细涩。

患者31岁，男性。主诉婚后4年未育，精液24小时不液化，无法计数。现病史见头昏脑胀，腰及两足跟部刺痛，射精不畅伴刺痛，精液稠厚如团块。体征见舌质紫暗有瘀斑，脉沉弦而涩。诊断为瘀阻精窍，液化不能。

女，38岁，经期超前，小腹坠痛，腰酸，经量多有血块，色暗红，舌质淡边有瘀斑，苔白，脉沉细，子宫肌瘤，气虚血瘀，留滞日积，而渐以成症。

男，75岁，冠心病15年，胸痛多年，心阳不振，气滞血瘀，痰浊困阻，脉道不畅，心痛频作，夜分少寐，脉沉细结代，舌淡苔薄，唇紫，心阳不振，痰瘀滞，阳虚阴寒内盛，痰瘀阻滞，虚实错杂。

李某，男，42岁，左外耳道内痒痛，时流脓水，病程超过一年。舌质澹，苔白，脉缓。耳疖，气虚血瘀，湿毒困结。左外耳道内局限性高肿，根硬如钉，皮色暗红，顶露黑星，表面满布黄白细屑。

34岁，左侧有4厘米×3厘米×3厘米囊性肿块，病史包括1984年右侧卵巢切除及右侧囊肿剥离术。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。舌象未提及，脉象未提及。

患者50岁，男性。主诉阳萎不举20年。病史显示初病之时举而不坚，病延日久阳事全废。临床表现见口淡涎多，头重肢困，大便溏薄不爽，形体肥胖，面色黄而虚浮，咽红而色暗。舌质淡嫩微紫，舌根苔白腻，脉象濡缓。辨证为积阴成形，阻滞阳气而致痿。病因病机为嗜烟酒、食肥甘，聚湿生痰，阻遏阳气，精微物质“抱阳而下”，积阴成形，滞于宗筋，压迫通道而成。

32岁女性，乳房胀痛5个月余，伴腋下及后背胀痛，小腹隐痛，按之则舒，生气后、月经前加重，两眼睑肿胀，痛经，经期5~6天，量正常、色暗、偶有血块，纳眠可，小便黄，大便稀溏，3~4次/日，舌质澹紫有齿痕，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为乳房胀痛，证型为肝失疏泄，痰瘀阻滞。

女，37岁，经期延长4年，B超发现子宫腺肌瘤1周。舌暗澹，苔腻，脉沉涩。子宫如孕2月大小，后壁突，质硬，无压痛。B超提示子宫内膜异位症（子宫腺肌病）。痰湿血瘀证。病因为房劳多产，损伤脾肾，津液凝聚痰湿，与瘀血胶结不解。

患者46岁，女性，主要症状为肌肤、背腿、腰部红荨麻疹。中医诊断为荨麻疹，证型为肝胃内热，血分内热。舌红苔薄白，脉细弦。

9岁男性患者，右肘部肿胀、疼痛、畸形明显，活动受限。右肱骨髁上陈旧性骨折（伸直型），右肘关节骨化性肌炎。右肘关节90°屈曲状，压痛，肱肌处可触及硬性包块，右肘关节屈伸活动受限，肌肉轻度萎缩。舌苔薄白，脉细弱。X线片示右肱骨髁上陈旧性骨折，对位尚可，对线欠佳，有大量骨痂生长，肱骨髁上前侧见骨化阴影。

患者32岁，女性。主诉经闭8个月，腹痛时缓时剧，睡卧时自按小腹部有可移性肿块，伴微寒热。腹部检查见脐下硬块约杏子大小，深压痛而胀。舌苔平，边尖有紫点。脉弦沉。诊断为瘀血内停，气机郁滞，属“癥瘕”之疾。

患者年龄80岁，男性。主诉右足癣染毒致右足背大面积溃烂。中医诊断臁疮。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确。病因病机未详细描述。外感或内伤未明确。症状包括溃烂、感染。病程较长，溃疡面积大。

37岁女性，经来量多，夹块作痛，病程未明确。中医病名：崩漏。证型：瘀热蕴滞下元。病因病机：瘀热蕴滞下元。望诊：舌边紫。闻诊：未提及。问诊：经来量多，夹块作痛。切诊：脉弦涩。

患者50岁，男性。下颏生疮，痛如鸡啄8天，伴恶寒，发热，吞咽及扭项困难。颏部偏左有椭圆形肿块，色暗红，有脓头，左侧面部及眼睑浮肿，颏下及左颌下可扪及肿大淋巴结，咽部充血。白血球计数8200/立方毫米，中性73%，脓培养见表皮葡萄球菌。诊断为承浆痈。面色暗红，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史有既往治疗未见好转。脉象未提及。

患者63岁，女性。主诉关节疼痛伴晨僵，病程三年。口燥咽干，咯黄痰，大便秘结。舌有瘀点，舌苔黄腻。诊脉弦滑。中医诊断类风湿性关节炎。辨证为痰热瘀结、络脉痹阻。