西洋参+气滞血瘀

患者男性，48岁。主诉胃脘隐隐胀痛，痛多胀少，按之痛甚，怯寒喜温，腰冷，噫气泛酸，不思食，大便溏，矢气少。中医病名属胃痛，证型为脾肾阳虚，病因病机为阳虚寒盛，气滞血瘀。望诊见苔薄白，闻诊无特殊，问诊见畏寒、纳差、便溏，切诊见脉弦。

患者，50岁，左胸闷痛、心悸、气短1月余，夜间气憋醒来，心悸证仲较甚，心率102次/分，头晕目花，口干心烦，渴喜冷饮，多汗，时纳稍差，便秘。舌质红，苔薄黄，脉细数。既往史有散在小灶性脑腔梗。证属气阴两虚，胸阳不振，气滞血瘀，痰瘀互结。

张某，女，49岁。便血3月，少腹疼痛，腹部及膀胱有转移灶。正气亏虚，邪毒内滞。面色苍黄，苔白腻，脉虚。少腹部阵发性疼痛，胀满，头晕乏力，纳差，夜寐不安，神怠，行走乏力。血红蛋白82g/L，白细胞3×10°/L，血小板80×109/L。

28岁男性，主诉咳嗽痰红、骨蒸潮热、肌瘦脉弱、多汗少眠、舌赤无苔、咽喉嘶嗌肿痛、上框有喉癣。中医病名未明，证型为肺肾阴虚、痰热壅肺，病因病机为肺失清肃、痰垢素重、外感风寒或风热。望诊见舌赤无苔，闻诊有咽喉嘶嗌肿痛，问诊提及咳嗽痰红、骨蒸潮热、肌瘦脉弱，切诊见脉弱。

患者62岁，女性。主诉胸闷气促、活动后加重，时感心慌心悸，腰痛畏寒，稍咳少痰，食欲不振，睡眠差。面色无华，舌淡，苔少，脉结代。中医辨证为脾肾两虚，瘀毒阻滞，水湿聚积。望诊见面色无华，舌淡苔少。闻诊未见明显异常。问诊见胸闷气促、心慌心悸、腰痛畏寒、咳嗽少痰、食欲不振、睡眠差。切诊见脉结代。

患者58岁，男性，外伤致右小腿肿胀疼痛、活动受限2天。右小腿肿胀，皮肤青紫、瘀斑，右小腿前侧可见皮肤裂伤，下段压痛，可扪及骨折端及反常活动。舌澹白苔薄，脉弦细。右胫腓骨下段粉碎性骨折，右小腿皮肤裂伤清创缝合术后，全身多处皮肤擦伤，轻度贫血，血小板减少查因。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括食欲减退、全身无力、腹胀、肝区不适、轻微作痛、大便稀、失眠、烦躁、嗳气、口苦、体重下降。病程自三月份开始，持续数月。中医病名为传染性肝炎，证型为肝肾不足、气滞血痰、心脾虚弱。望诊见舌质绛红，苔白微厚。闻诊未提及。问诊包括肝区不适、腹胀、失眠、烦躁、嗳气、口苦、体重下降。切诊见脉沉细而弦。

患者女性，中风先兆，舌苔白滑，舌澹，肺肝脉盛。病程较长，多次就诊，症状变化多样，包括中风先兆、骨质增生、牙疼、腹胀。中医病名属中风先兆，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊见舌澹、舌苔白滑，闻诊未提及，问诊涉及症状变化，切诊见肺肝脉盛。

患者年龄72岁，女性。主诉胸闷心痛，每日发作，持续约40分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。病程未明确提及。中医诊断为胸痹，证型为气滞血瘀痰阻。舌紫暗，苔黄腻，脉弦数、有歇止。二诊舌下瘀斑，舌紫暗，苔黄腻，脉弦细数。病因病机为气滞血瘀，痰热内蕴，胸阳不振，津液失布，痰瘀互结。

患者68岁，女性。主诉胸闷气闭、干咳一月余。病程一年，肺癌术后，病情加剧。中医诊断肺积，证型肺阴亏虚，肺气不足。舌红，苔薄白。脉细。病因病机为肺气虚弱，肺阴不足，气机不调，干咳、纳呆。

患者年龄48岁，男性。主诉胃痛十余年，久治不愈。脘腹闷痛，纳差，食后增重，嗳气有腥腐味，右胁钝痛，午后低热，口苦，腹满，乏力，大便溏，日两次。面色痿黄带青，身体消瘦。舌红瘦，光如镜面。脉虚细。辨证为胃阴久亏，热伤肝阴，肝胃不和，气滞血瘀。

患者年龄61岁，男性。主诉胸痛时作3年，近因情绪波动致胸闷痹痛发作频繁，持续时间延长，伴两胁胀满。舌质暗、苔白滑，脉沉弦。诊断为胸痹，辨证为气滞血瘀。

患者49岁，少腹不适，胀坠而痞，腰痠而痛，动辄汗出，食纳不振，大便溏薄。舌黯红，苔薄黄，脉沉细，面色皖白，精神不佳。中医诊断石瘕，证属脾肾两虚，毒停少腹。病位在脾肾，病因病机为脾虚失运，肾虚失荣，瘀毒停留。

患者女性，38岁。右腋下淋巴结肿大4月，右胸胁外侧刺痛1月。面色萎黄，苔薄白略腻，脉虚。右胸侧时有针刺样痛，右颈侧淋巴结肿，腰背牵掣，疲乏。证型为正虚邪毒内着。

31岁女性，经期小腹疼痛剧烈，病程3年。主症为小腹坠胀痛，经量多，经色暗有瘀块，畏冷。舌紫，苔薄白，脉细。辨证为气滞血瘀。

患者44岁，男性。倦怠乏力，纳呆，失眠，心烦，口苦，咽干，身有低热，腹部膨隆，青筋显露。舌焮红，苔腐腻，脉弦数。中医诊断肝癌（肝着）。病程自2008年5月起，现病史明确为原发性肝癌，既往有乙肝病毒携带及肝硬化病史。

患者女性，46岁，咳嗽2个月，痰中见血，颜色鲜红，病程2个月。中医病名肺癌，证型阴虚火旺，癌毒内蕴，气阴两伤，癌毒蕴结。主症包括咳嗽、痰中带血、精神萎靡、形体消瘦、神倦乏力、语声沙哑、面色皖白、纳谷不香、胸胁闷痛、大便干结、夜寐不实。舌红、苔薄黄、舌脉瘀紫，脉细滑数。二诊舌质红、苔薄白、脉细数。三诊舌淡红、脉细软。病因病机为正气虚弱，六淫之邪侵肺，气滞血瘀，痰瘀胶结。

患者女性，30岁。胃手术后，疲乏，短气，出汗，纳少，肝脾区胀，小便茶褐色，口干喜冷饮。舌质淡红、苔薄白，脉小弱。病名胃手术后（切除2/3）。证型脾肾正气虚羸，湿热郁结肝胆。病因病机肝胆湿热蕴结，脾胃正气虚。望诊舌质淡红、苔薄白。闻诊未提及。问诊疲乏、短气、出汗、纳少、肝脾区胀、小便茶褐色、口干。切诊脉小弱。

男，57岁，术后腹胀难忍，不排气，不排便，呃逆呕吐不止。呃逆，腹胀，便秘，呕吐。舌淡苔黄厚腻，脉沉滑而有力。

患者男性，42岁。主诉胸闷胀痛半年余，加重1周。主要症状包括左胸闷胀痛、压榨感、劳累饮酒加重、头晕、气短、乏力、口干、心烦、眠差。舌质红，苔薄垢而腻，面唇舌质发黯，脉细涩。中医病名属胸痹，证型为气阴两虚，胸阳不振，气滞血瘀，痰瘀互结。病因病机为气滞血瘀，痰瘀互结，胸阳不振，气阴两虚。