患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为咳嗽,伴随鼻息不宣、耳时作鸣、目煳多眵。病程自去冬迄今,小有咳嗽。中医病名为咳嗽,证型为肝阴不足、木火上冲、肺失顺降。病因病机为肝阴素本不足,木火上冲,肺失顺降,肺之窍与络失清肃,脾胃中有稠痰湿浊。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括咳嗽、鼻息不宣、耳鸣、目煳多眵。切诊脉象为左脉濡小近弦,右寸关滑中带数。
肝阴不足木火上冲肺失顺降脾胃湿浊
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患者56岁,男性,主诉恶寒高热、中脘痞阻、纳谷不香、双下肢麻木、肌肤红点隐隐,病程较长。中医病名未明确,证型为气虚阳浮,病因病机为气虚阳越,邪毒内陷。望诊见舌质澹紫,边有齿印,苔薄白或薄黄腻;闻诊未见明显异常;问诊提示发热、纳差、乏力、寐差、汗多;切诊见脉细、微滑或细小滑。
急性白血病气虚阳浮虚劳热劳
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38岁,头时晕痛,失眠,精神不振,心烦怕吵,血压190/120毫米汞柱,恶心,易于出汗,月经量少。肝阳上亢,情志郁结,气血阻抑,血充于上,盈亏失调。弦上溢鱼际,尺弱。面色无华,舌红少苔。问诊见精神不振,心烦怕吵,病程较长。
高血压肝阳上亢气血阻滞阴虚内热
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女,31岁,有2次流产史,子宫内膜异位症,子宫小肌瘤,抗子宫内膜抗体阳性,风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体阳性,多次宫腔粘连手术,卵巢功能不良,内膜薄,卵泡发育慢,高泌乳素,宫颈粘连,免疫性不孕,盆腔积液,气滞血瘀证,面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白,脉弦涩,子宫肌瘤,内膜回声不均匀,卵巢卵泡发育不良,盆腔积液。
多因素不孕气滞血瘀证
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患者32岁,男性,发热,头痛,全身酸痛,食欲不振,呕吐,无尿,尿毒症现象显著,面赤,舌尖红,中灰,口渴,脉右部数大,左手较细,小溲涓滴不通,升降气机窒塞,眼睑浮肿,意识朦胧,颜面浮肿,腹痛,血压升高,脉细数,舌红尖干少津。中医病名肺肾热结,证型肺肾热结,病因病机肺燥不能生水,浊气上逆,水毒上攻,阴虚风动。望诊面赤,舌尖红,中灰;闻诊无明显描述;问诊发热,头痛,全身酸痛,呕吐,无尿,浮肿,意识朦胧,腹痛;切诊脉右部数大,左手较细,脉细数。
急进性肾炎急性肾衰尿毒症肺肾热结
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患者38岁,男性,主诉暑湿挟杂,郁滞气分,肺胃不宣,身体灼热,神识恍惚,夜不成寐,口渴喜饮,烦躁,耳聋,汗出热不解,小溲短少,大便后溏。舌象中间黄糙带腻,边白,舌质绛。脉象沉细数而有力。病情变化中见白瘖增多,身热未退,神识时清时煳,口渴恣饮,胸中气闷,汗出溱溱,小溲赤,胃气渐醒,仍见潮热,五心烦热,夜间少眠,胃纳不佳,小溲色黄,大便未下。舌苔薄白而润,脉缓小。
湿温症气阴两伤湿热郁结风动厥闭
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患者年龄68岁,男性。主诉咳喘20年,动则胸闷气短,心悸不能平卧,晨起痰多白黏,失眠多梦,自汗,语音低微,大便先干后溏,口干。舌红有裂痕,苔薄白,脉濡弱。中医诊断肺胀,证型宗气不足型。
肺气肿宗气不足心悸失眠
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男,66岁,反复咳嗽20年,咳喘症状较重。肺胀,喘证。气阴两虚,顽痰阻肺,内闭外脱。喘促甚急,憋气欲死,张口抬肩,呼长吸短,喉中痰鸣如拽锯,汗湿衣被,不能平卧,咳黄黏痰,双目外突,四肢厥冷,面色潮红,口渴思饮,烦躁,大便干结,舌红暗而苔少,脉细数而弱。
肺胀喘证气阴两虚顽痰阻肺
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患者男性,65岁。极度乏力,形体消瘦,午后低热,右侧颈部肿块明显,吞咽异物感,纳差,恶心,二便尚调。舌质紫黯,苔澹黄腻,脉弦。诊断为脾气亏虚,痰浊内蕴。二诊见颜面亢红,头重脚轻,不欲饮食,恶心,口微苦,小溲时黄时澹,声音嘶哑,舌质澹紫,苔薄黄,根部腻,脉细滑数。三诊见乏力明显,汗出如油,动则气喘,咯痰量少,心慌,小溲频数,大便干结,舌质澹紫、少津,苔中灰黄腻、前少,脉弦无力。
恶性淋巴瘤脾肾亏虚痰浊内蕴气阴亏耗
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哮喘,滑数脉,舌苔白干,咳喘,痰黏难吐,舌红而干,脉大
咳喘痰黏手颤心悸
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患者年龄5个月,女性。主要症状为便利不畅、腹满胀气、形神萎倦、纳差恶心、小溲短少、体温稍高。病程较长,泄泻持续多日。中医病名为泄泻,证型为阴阳两伤。病因病机为热邪未清、阴分已伤,中焦气机不畅,元气大惫,伤阴耗液,阳虚之象。望诊见舌红、舌光干、舌光津少、舌光澹红。闻诊未提及。问诊见泄利次数多、腹满胀气、形神萎靡、汗出、纳少作恶、体温反低。切诊未明确提及脉象。
中毒性消化不良阴伤阳伤热邪未清
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患者55岁,女性。主诉支气管扩张史二十余年,常年咳嗽,痰多喘息。症状包括咳嗽、痰黄黏难出、咽干、喘息气短、动则加重、憋闷心慌、胃胀、打嗝、头晕、汗出、夜间发热。舌紫暗,苔黄,脉细。二诊后舌暗红,苔白腻厚略黄,脉弦细。三诊及四诊舌暗红,苔白,脉弦细。
支气管扩张痰热壅肺肺气虚气阴两虚
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患者头晕宿恙复发,咳嗽痰白,气逆自下而上,虚甚不寐,口腻味酸。脉虚数,舌白。诊断为肝阳挟痰不降,肺气不肃。复诊见得寐二时许,头晕略减,咳痰气逆,苔腻前半蜕皮碎红痛,未蜕者色灰。脉细软无力。诊断为阴虚阳浮,痰浊招恋。三诊见昏晕时作,胸中懊侬,咳痰不爽,气短火升,尿黄。脉虚软无力,舌前半红痛。诊断为阴虚阳浮,烁津蒸痰。四诊见昏晕大定,夜寐较安,咳嗽气短减,鼻气灼热,舌灼然。脉虚软,左较有力。舌前半红痛。五诊见头晕未泯,舌上火出,夜寐已酣,尿色带黄。脉虚软,左较有力。舌已全蜕,舌红。六诊见头晕复起,肢麻,虚烦畏寒。脉虚软无神,舌剥灼然。七诊见头晕火升,肢麻,虚烦未止。脉虚弦,重按杳然,舌灼痛。诊断为阳升烁阴,尚防留恋。
头晕咳嗽痰白气逆
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患者男性,40岁,病程一个月,身热不解,下午及傍晚加重,体温达39℃以上,神识不清,呓语,胸闷烦躁,耳聋失聪,口渴恣饮,谷粒不进,大便久闭,小溲短赤。舌苔根中黄糙带腻,两脉细数有力。中医诊断为暑湿夹杂,气阴两伤,属湿温病。舌象黄糙带腻,脉象细数有力。
湿温病暑湿夹杂气阴两伤湿浊滞三焦
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患者发育之年,身热绵延月余,胸阻脘闷,咳呛泛恶,耳聋肢搐,齿出血,舌苔灰腻而坚,脉郁数不扬,肌肤燔灼。湿蒙于外,热伏于中,壅塞三焦肺胃气营之间。面色无华,舌苔灰腻而坚,脉来郁数不扬。耳聋肢搐,咳呛泛恶,胸闷腹胀,大便不通,鼻出血,腰软呓语,肌肤灼热。脉弦细而数,两尺沉取无力。舌根仍坚腻不退,舌尖腻苔略化,舌根仍坚腻不退,舌尖渐现绛色,苔仍灰腻而浊,舌边尖微红,中央及根部仍腻,上面微罩灰黑,舌质转化微红,根苔仅余薄白。
发热月余湿热内蕴三焦壅塞肺胃气营
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患者72岁,女性。主诉右胁肋疼痛,转侧不利,病程近一个月,逐渐加重,伴心慌、心悸。舌紫,舌苔薄白腻,脉细。中医诊断为外伤损络,瘀滞胁肋。辨证为外伤损络,瘀滞胁肋,心气虚夹痰浊。望诊见舌紫,舌苔薄白腻。闻诊未见明显异常。问诊见心慌、心悸、大便稍秘。切诊见脉细。
外伤胁痛瘀滞胁肋心气虚痰浊
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便血,便燥带血,形黄腹痛,脉沉弦。肠风,肝脾损伤,阴伤气虚,虚多邪少。面色萎黄,舌苔光红,脉弦滑、弦大、濡细。便溏带血,腹膨作胀,脉沉细。痔血,营虚热炽,阳明传送无权,大便坚结。脱肛腹痛,脉濡细。肝脾久伤,便血无度,浮肿,脉弦。劳倦伤中,血从便出,脉濡细。形黄肢倦,脉濡细。
便血肠风肝脾内伤形黄
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患者手足偏左不遂,口眼歪斜,言蹇舌强,心中烦燠,时索凉物,迷睡,神识时清时昧,呃忒频频。舌苔白腻,脉弦大而数。中医诊断为肝风挟痰,中于府络。舌苔厚浊,脉弦滑。神迷转清,烦懊较定,痰咯吐出。脉弦大,舌强短缩,能伸出牙关,略能进食,身体转动略为轻便。舌苔果起白腐,上腭两腮布糜点,呃忒止,多言妄笑。脉弦大渐转细弱。舌苔果起白腐,口舌作痛。脉细弦转大。舌红色渐转澹,痛渐轻,眩晕多言,妄笑舌强,发厥诸忌退。脉胸中气机未宣,吸入之气与冲气相激,时作呃。脉弦滑渐柔,饮食渐进。中脘渐舒,呛咳,大便未行。脉弦滑渐柔,饮食渐进。得食则呃,胃火与食相激。脉弦滑渐柔,饮食渐进。胃纳稍起,呃逆减。脉弦滑渐柔,饮食渐进。平素偶服参苓,胃纳加增,神情振卓。脉弦滑渐柔,饮食渐进。偏左不遂,肩胛作痛。
中风证肝风挟痰痰火上扰心胸郁热
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患者54岁,男性。主诉入睡难、睡眠不实、梦多易醒、记忆力减退、心悸、双下肢无力、口干、大便溏。中医诊断失眠。证型为阴血暗耗,心火炽盛,心肾不交。舌体大,质暗红,中心有裂纹,苔薄白。脉细数。
失眠心肾不交阴血暗耗心火炽盛
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63岁女性,颜面浮肿,头晕,怕冷20余年,面色萎黄,容颜憔悴,心悸心慌,疲乏无力,小便短少。舌苔薄白,脉沉细。中医诊断为肾阳虚损,水湿停留。病程20年,病因病机为肾阳受损,水湿停留,脾运失健。
颜面浮肿肾阳虚损水湿停留头晕
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