5岁男童,高热后低热月余,面色苍黄,寝汗多,食少,舌淡苔剥,脉濡弱。表虚阳弱,营耗邪恋。舌淡苔剥,脉濡弱。
表虚阳弱营耗邪恋低热不清面色苍黄
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21岁,闭经14个月,心烦急躁、头晕、腹胀、腰痛,舌质红,脉弦滑,子宫略小,肝肾不足,阴虚经闭,肝肾阴亏,阴虚肝旺。
闭经肝肾不足阴虚经闭肝旺
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女,36岁,头晕、心悸、腰酸,经事后期、量少色澹,病程16年。中医病名不孕,证型营血内亏,病因病机胞宫失养。望诊舌澹红,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊头晕、心悸、腰酸、经事后期、量少色澹。切诊脉濡细。
血虚营血内亏胞宫失养月经不调
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33岁男性,睾丸、会阴处疼痛,面部痤疮、油腻,舌质黯,苔黄腻,脉弦涩,双侧附睾肿大质地硬,触痛明显,前列腺Ⅱ度肿大,中央沟消失,质地不均,压痛,前列腺液白细胞“+++”,湿热瘀阻。
男性不育症湿热瘀阻精室湿热阳明湿热
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患者31岁,女性。形体瘦弱,面色萎黄,腰膝酸软,易疲劳,情志抑郁,乳房作胀,睡眠欠佳。舌质蓝紫,苔薄白,脉细。中医诊断为不孕,辨证为肾脾不足,气血两虚。既往月经周期紊乱,量少色黯,诊断为多囊卵巢综合征。
不孕肾脾不足气血两虚
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29岁女性,主诉未避孕未怀孕半年,月经量少,色黯黑,有小血块,经期下腹坠胀,有盆腔积液,子宫肌瘤,PCOS病史,输卵管不通,中医诊断月经过少、症瘕,辨证气虚血瘀证,面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩,子宫小肌瘤,内膜薄,卵巢多囊样改变,盆腔积液,输卵管不通,卵泡发育不良
月经过少气虚血瘀卵泡发育不良
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患者29岁,女性,主诉不孕,月经周期先后不定,经期腹痛,头晕腰酸,性欲较差,睡眠多梦易醒。形体消瘦,面色晦黄,眼眶黯黑,舌澹红,苔常,脉沉细尺弱。诊断为不孕症,辨证为先天肾气不足,冲任虚弱。
不孕症肾气不足冲任虚弱月经不调
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26岁男性,主诉阳痿不举半年伴小腹冷痛,口不干,不孕。舌红苔澹白,脉沉细,右手尺脉虚弱无力。中医诊断肾阳不足,肾精亏虚。辨证精气虚寒,命门火衰。病因病机为肾阳不足,精气亏虚。
阳痿不举小腹冷痛肾阳不足肾精亏虚
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25岁女性,月经过后体乏无力,月经无规律,带经1~2个月不净,基础体温单相,带经20天未净。眼睑浮肿,面色苍黄,舌澹不泽,苔薄白,脉细滑无力,血色素6g%。证属冲任不固,脾肾双亏。
月经过后体乏冲任不固脾肾双亏眼睑浮肿
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患者25岁,女性。月经紊乱7年,经期前后不定,量多或少,伴闭经。经前经中少腹剧痛,曾有晕厥。形体丰腴,面色苍白,神情疲惫。舌体淡红,舌边尖红,苔薄白,脉细。诊断为无排卵型功血,肝肾亏损,虚瘀挟杂,冲任失调。
月经紊乱肝肾亏虚虚瘀挟杂冲任不调
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患者31岁,女性。外阴溃疡、口腔溃疡、血尿、蛋白尿、全身乏力,月经期症状加重。外阴溃疡不痛不痒,解小便时刺激痛,尿频尿急,小便不畅,乳房胀痛,经前腹痛,疲劳乏力,月经量多有紫红血块,肛门坠胀,便干尿黄,右肾囊肿。舌暗淡,苔白滑略黄,脉沉细弦无力。辨证属肝肾阴虚,毒热内伏。
外阴溃疡白塞氏病肝肾阴虚毒热内伏
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患者60岁,女性。主诉左侧肢体麻木无力5年,加重1周。左侧肢体麻木乏力,以左手为主,右手稍感麻木。血压140/90mmHg。脉象沉弦,舌质红苔薄白。中医诊断痿证。
痿证肾虚肝风血虚
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女,27岁,月经初潮后周期不规则,25岁经闭2年,腰痛,四肢无力,头昏。脉沉弦软,舌薄黄。闭经,证属肾虚血少经闭。脉沉弦软,舌质红暗,苔薄黄。血虚挟瘀。
闭经肾虚血少血虚挟瘀
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患者39岁,男性。主诉鼻塞,流涕,病程5年余。主要症状为鼻塞,流浊涕,色略黄,伴头痛,遇冷加重。舌红少苔,脉细数。中医诊断为鼻渊,病机为外感未及时治疗,肺热阴伤。证型属肺热阴虚。
慢性鼻炎肺热阴虚风寒
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女,23岁,婚后3年未孕,伴月经先期7年,周期5/20~23天,经量不多,色暗红,无块,腰酸痛,食后即入厕,便稀,头昏,舌淡红,苔薄灰,脉软,周期异常,月经先期,原发性不孕症,脾肾不足,脾虚血失统摄,脾虚运化无力,血虚头昏,肾精不足,冲任失养,不孕,肾虚腰府失养,腰痛,月经推迟,量极少,色暗,两乳痛痒,泛酸水,舌淡红,苔薄黄,脉弦滑
月经先期原发性不孕症脾肾不足腰痛
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患者35岁,男性,自汗3月余,白天活动即大汗淋漓,入寐迟,早泄,乏力,饮食差,精神紧张。舌质红,舌苔薄黄,脉沉细数。中医诊断气阴两虚,卫气失司,辨证自主神经功能紊乱。病因病机为情志不畅,精神紧张,导致气阴两虚,卫气不固。
自汗早泄气阴两虚卫气失司
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谢某,34岁,婚后六年未育,精神不振,性欲减退,早泄,小便黄,余沥不尽。抗精子抗体阳性。肾阴肾阳不足,血睾屏障破坏,免疫应答异常。舌象未提及,脉象未提及。
精子凝集症肾阴肾阳不足清热利湿
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患者女性,58岁。夜寐不谧反复20余年,难以入眠,心烦易躁,头晕,耳鸣,记忆减退,手麻,夜尿频,大便软溏,舌淡红,苔薄黄,脉细弦。中医诊断为不寐,证属肝肾亏虚,心肾不交。舌象舌淡红,苔薄黄,脉象脉细弦。
不寐肝肾亏虚心肾不交
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女性,35岁。反复浮肿4年,面部浮肿加剧2月,伴脘腹作胀,纳呆便稀。舌苔白厚腻,脉沉缓。尿蛋白+++,红细胞少许,颗粒管型少许,非蛋白氮56毫克%,肌酐3毫克%。诊断为脾虚不运,水湿内聚。
浮肿脾虚不运水湿内聚纳呆
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患者30岁,男性,婚后四年无子。舌质澹,脉沉、两尺无力。精液常规示精子数极少,活动率30%。证属阴阳俱亏。舌澹红,苔薄白,脉缓。
不育症肾阳虚肾阴虚
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