视力下降

45岁女性，主诉双眼视力下降、久视疲劳3年余，伴头昏、头痛、嗜睡，病程1年。中医诊断为消渴目病，证型为气阴两虚。舌红少苔，脉沉细数。主症包括双眼久视后疲劳、头昏、嗜睡、畏寒、足尖麻木、口干、尿频、腰痛、便干、多梦。眼底见视网膜散在小血管瘤、小灶性出血、黄白色渗出、黄斑区细小渗出。视野检查显示右眼平均光敏度23.2dB，左眼2.58dB，存在明显缺损。

男，38岁，右眼视力下降，视物变形、变色，病程40日。右眼中浆病，血瘀气滞，脉络失和。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。眼胀头重，口干不饮，二便正常。脉象未提。

女，73岁，双眼白内障7年，视力下降，视物模糊，伴有头晕、眩晕、腰酸腿软。左眼视力0.3，右眼视力0.1。肝肾虚弱，精血不足，脾虚失运，精气不能上注于目。面色晦暗，舌淡苔薄，脉细弱。

左眼结膜充血，视物模糊，视力下降，病程半年。中医病名未明确，证型未提及，病因高年肾亏，久复寒凉，伤及中阳，病机脾阳失展，浊阴不降，清窍失于濡养。面色晦滞不爽，舌黯苔薄，脉紧。

24岁女性，双眼视物不清，视力0.04，视盘隆起，视网膜血管迂曲怒张，视网膜水肿伴出血，黄斑区污秽不清，血压172/98mmHg，头目胀痛，下肢浮肿，烦躁不安，口渴喜饮。妊娠高血压视网膜病变。阴虚阳亢，胎火上攻。面色晦暗，舌红少苔，脉弦数。

68岁男性，眼内反复出血，视力下降，右眼0.05，左眼0.04，晶状体轻度混浊，眼底不能看清，出血存在，玻璃体混浊、机化条索。消瘦乏力，面白神疲，行动迟缓，口渴咽燥，心烦盗汗，纳少。脉细数，舌质红，少苔。糖尿病性视网膜病变。阴虚燥热，迫血妄行。面色苍白，舌质红少苔，脉细数。口渴咽燥，心烦盗汗，纳少。脉细数。

男，42岁，右眼红痛羞明流泪，时轻时重3月余。右眼白睛红赤，抱轮尤甚，黑睛溷浊，上方有浅沟，2%荧光素钠染色阳性。羞明流泪，沙涩刺痛，头身重痛，上肢关节疼痛。舌苔白腻，脉弦数。病因风热湿邪相搏，上攻于目。

患者27岁，女性。右侧偏头痛7年，夜间发作，疼痛由右侧颞部开始，逐渐加重，影响休息与工作，伴视力下降（右0.2，左1.0）。面色白，舌质澹，苔薄白润，脉沉弦而细。中医诊断为血虚头痛。病因病机为血虚不能上荣于脑。

女，50岁，双眼胀痛，视物模糊4d。急性视神经炎，肝胆火炽型。舌质红、苔薄黄，脉弦数。眼底视神经充血水肿，边缘模糊，周围有小片状出血。头晕、胁痛、口苦、眼干。

男，40岁，视力下降，失眠，怔忡，疲倦，耳鸣，头部空虚感隐隐作痛，进食后胃部不适，呕吐感，脉濡弱无力，两眼陈旧性中心性视网膜脉络膜炎，心脾两虚。

患者45岁，男性，夜盲史20年，视力逐年下降，视野缩小，右眼0.06，左眼0.04。双眼底视乳头蜡黄，视网膜血管狭窄，色黯红，中心凹反光消失，视网膜有骨细胞样色素沉着。伴头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软，口干舌燥。中医诊断为视网膜色素变性，证型为肝肾亏损，目窍失养。舌象未详，脉象未提。

患者28岁，男性，主诉双眼红痛、视力下降，反复发作5年。双眼轻度睫状充血，虹膜部分后粘连，纹理不清，伴舌糜口疮，腿部红块，阴部糜烂。脉弦数，舌苔黄腻。中医诊断白塞病，证型湿热熏蒸，浊邪上逆。

女，39岁，双眼视物昏蒙年余，近2个月加重。青盲（视神经萎缩），舌质绛少津，苔净，脉细弦而涩。形体消瘦，神清语明，视力右0.3左0.2，视盘色澹，视网膜动静脉血管变细。

女，28岁，双眼红痛生翳，反复发作二月余。双眼白睛红赤，黑睛有灰白色星翳数个，视力右0.4，左0.5，2%荧光素染色阳性。舌质淡红、苔薄白，脉浮弦。中医病名属眼科病证，证型属风寒外感，病因病机为感受风寒。望诊见双眼红赤，舌质淡红、苔薄白。闻诊未提及。问诊见视力下降、眼痛、畏冷、流涕。切诊见脉浮弦。

患者年龄12岁，男性。主诉右眼外伤后视力下降，眼胀痛，头痛，羞明流泪。病程约1月。中医病名为右眼血灌瞳神。证型为血溢脉络，肝热上犯。舌质红，苔薄白。脉弦。右眼视力光感，混合充血，角膜雾状混浊，前房积血及絮状渗出物，瞳孔散大，角膜血染，眼压显著升高。

头痛，肝阳化风，内动所致。目为肝窍，肝阴耗伤，神水消烁，清窍蒙蔽。舌象未提，脉象清晰，无实据之风、火、寒、痰。病程未明。

女，41岁，视力下降、头痛眼胀3年，伴虹视。肝气郁结，热盛阴伤。舌质红、苔少，脉弦数。右眼视力0.4，左眼视力0.6，眼压升高，瞳孔散大，对光反射迟钝，视乳头凹陷，视野缩小。心烦失眠，口苦咽干。

患者25岁，男性。高热头痛，耳鸣，呕吐，形体羸瘦，神疲肢软，气逆欲呕。右眼视力0.5，左眼视力0.4，右眼轻度睫状充血，角膜后壁细小点状沉着物密集，视盘充血边缘模煳，黄斑区无中心反光点，视网膜少量出血。舌质红，苔薄白，脉数软无力。诊断为伏格特-小柳-原田综合征，辨证为气阴两伤，虚热上炎。

13岁男性，右眼视力下降半年，右眼视物模糊，食纳不佳。右眼视力0.1，左眼1.2，右眼屈光间质清晰，视盘苍白，黄斑部暗，视野向心性缩小。舌质澹红，苔薄白，脉缓。青盲（右眼），气血不足，血脉瘀滞证。

患者年龄20岁，男性，主诉左耳撞伤后青紫肿胀，听力严重下降，伴有耳鸣。患者年龄18岁，男性，主诉右眼被击伤后青紫肿胀，白睛溢血，视力严重下降。左耳局部青紫肿胀，听力下降，耳鸣。右眼睑青紫肿胀，白睛溢血，视力下降。耳门、听宫、听会、翳风、外关用于听力障碍，睛明、承泣、太阳用于视力障碍。