豨莶草

男，64岁。关节疼痛廿余年，遇风寒发病，腰酸膝痛，肩疼臂痛，畏寒肢冷，得热痛减，得寒痛增，昼轻夜甚，乏力，不能持重，劳则痛剧，头晕耳鸣，面色淡白。舌淡苔薄，脉沉弦无力。证属痹久不愈，肾阳不足。

患者病程延续十二载余，腰胀腿拘挛，难以步履，口渴喜饮。中医病名属痛痹，证型为肝热脾湿，病因病机为肝热脾湿注入筋络，渐发为痛痹。望诊未提，闻诊未提，问诊见腰胀腿拘挛、口渴喜饮，切诊脉象大而弦数。

年高，血虚风燥，时发红瘰，大便艰涩。血虚风燥证。面色萎黄，舌质淡，脉细弱。

患者52岁，男性，主诉躯体肥胖，常感眩晕，口眼㖞斜，舌强语涩，眼角流泪，口角流涎，手足麻木无力。脉弦滑，舌苔白腻。病因情绪抑郁。辨证为肝郁生风，脾虚生湿，风痰内动，首中经络。复诊见呕吐痰涎如丝，语言不清晰，头侧掣痛，面肌痉挛，手足麻木。三诊见口眼牵正，语言清晰，头晕。辨证为虚风挟湿，上扰清空。四诊见眩晕平定，舌能辨味，胃气渐复。

患者男性，28岁。头痛剧烈，头晕，动则加重，健忘，听力差，耳鸣，恶心欲吐，不思饮食，睡眠不实，小便不畅，大便秘结。舌质暗红，脉细弦。中医病名属瘀血阻络，证型为瘀血阻络。病因病机为外伤致瘀血阻络。望诊见舌质暗红，切诊见脉细弦。

患者行走伛偻，四弯风病程较长。中医病名四弯风，证型肝阴亏损，病因病机肝阴亏损，伏痰内阻。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提。问诊见患者自述曾服阳和汤无效。脉象未提。

杨某，45岁，主诉全身关节疼痛1年，以肩、肘、腕、手指关节为主，伴口干、目涩、饮食不馨、睡眠差。舌红苔厚微腻，脉弦略数。中医诊断为历节病之瘀热痹痛，病机为胃有蕴热，腠理不密，寒邪留滞。

73岁女性，右胁及后背攻痛2年，后背疼痛右侧为甚，掐按减轻，四肢攻窜疼痛，气短，善太息，寐差。胁痛（气滞血瘀），肝气失于调达，气机阻于胁络，舌质暗红，脉弦细。

周某，女，43岁。主诉两耳后脱屑发痒1年，3周来加重。皮损见耳后及耳郭部皮肤浸润，稍见鳞屑，部分流水、糜烂、结痂；下颌部红斑及丘疱疹；两颊及鼻部毛孔扩大，皮脂溢出，毛细血管扩张。舌质红，苔薄白，脉滑。中医诊断面游风。辨证脾胃湿热上蒸。舌象红，苔薄白，脉滑。

患者年龄53岁，男性。全身皮肤瘙痒1年，夜间加重，抓之起红疹，渗液或见血，烘热口渴。舌红苔黄滑厚，脉滑数。中医诊断为风湿热毒，郁于肌肤。舌质红，苔黄滑厚，脉滑数。

女，48岁，咳嗽，乏力，心烦，头痛头胀，背沉，腹胀，纳可，病程自2009年11月28日起，血压偏高，160/80mmHg，浊邪入里，气机失畅，舌象未明，脉象未明，面色未明，声音未明，气味未明，病史中提及外感后输液治疗无效，鼻衄，服中药治疗1个月余，疗效尚可，按语提示心气不顺，着过急。

幼儿，丹痧，喉痛，骨节酸痛，舌红起刺如杨梅，喉痧重症，表之后当清之，再投养阴凉血之属，一身关节疼痛，不利转侧，杨梅舌，血热阴伤，外感时行疫毒，发热，身发丹痧，喉关白腐

张某，67岁，男性。左腿冷痛1月余，左侧腰部痛，周身困乏无力，心慌、气短气喘，活动后加重，咽中异物感，纳差，便秘，头部阵发性刺痛。舌苔薄略黄，舌底络脉曲张、有瘀丝出血点，脉弦细。中医病名属痹证，证型为肺肾气虚，风湿痹阻。病因病机为肺气不足，肺肾亏虚，风寒湿邪侵袭，脾气受损。

11岁男性患者，主诉头项无故摇动，病程较长，醒后即发。舌红无苔，脉弦稍数。证属肝风内动，浮阳上越。

患者37岁，男性。主诉腹泻10年，伴黏液脓血便5年。大便每日3~7次，质稀，带黏液脓血，有下坠感。腰背酸痛，夜间尤重。高血压，心慌。结肠镜示溃疡性结肠炎，粪便检验示白细胞(++)。中医病名属溃疡性结肠炎。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。病史包括高血压、心慌、饮食辛辣或饮酒后病情加重。脉象未提及。

76岁女性患者，主诉头晕、目眩视减、双下肢乏力、步履不稳。病史20余年，MRI示脑梗死。舌淡黯红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断风眩，辨证肝肾亏虚，髓海不足，肝阳偏亢，脑络瘀阻，督脉失利。

女24岁，两膝关节疼痛，活动受限，阴雨加重，病程年余。主症包括经停、少腹胀痛、肢体重着、关节红肿、腰背疼痛、下肢麻木、皮肤瘙痒、心慌气短、头痛。舌澹、苔白滑，脉弦缓。风湿邪气客于经脉，阻闭气血，寒湿内侵胞宫，气滞血涩，运行受阻，形成痹证。

患者男性，28岁。主诉周身关节疼痛20余日。中医诊断痹病。病因病机为体质素虚，寒湿之邪客于足太阴，肾脉经输不利，有郁而化热之势。舌体瘦，舌尖红，苔薄白微腻。脉濡数。症状包括食欲欠佳，夜眠因痛欠安，转侧困难，周身乏力。复诊时舌黯尖红，苔薄白，脉沉细弦小数。三诊时舌黯胖，舌尖红，苔薄白，脉细弦小数。四诊时舌黯尖红，苔黄稍腻，脉沉弦。五诊时舌黯，苔薄白，脉沉弦。六诊时舌体瘦，尖红，苔腻稍黄，脉弦滑小数。七诊时舌尖红，苔白微腻，脉弦滑小数。八诊时舌尖红，苔根腻，脉弦滑。

患者年龄19岁，男性。主要症状为夜寐不安，午夜后加重，大便燥结，关节作痛，两足酸软发抖，溲黄。舌胖，脉结。中医病名为风湿痹阻，证型为风湿痹阻，病因病机为风湿入侵，脉络痹阻，损耗气血，心失其养。望诊见舌胖，闻诊未提及，问诊见夜寐不安、大便燥结、关节作痛、足抖、溲黄，切诊见脉结。

17岁男性，颏下包块近一月，不红不痛。下颏正中有一圆形囊肿，柔软如橡皮球，边界清楚。血瘀湿阻、郁积成肿。舌象未提，脉象未提。