豨莶草

女，69岁，右肩关节痛2个月余，痛渐加重，伴烘热、上牵颈项、下及肘腕、转侧困难、屈伸不利、右中指麻木、头晕、心烦寐少、口苦、渴不多饮、小便黄。舌质红，苔黄滑，脉弦滑数。肝风夹湿，壅阻节络。

张某，女，43岁。面部皮肤发厚，麻痒，四肢皮肤发紫发红，疼痛，关节疼痛，活动不灵。风毒湿热蕴于营分，血滞不畅。舌质红，苔白薄，脉象弦细。

9岁男性，主诉小儿麻痹症，病程20余天。周身颓软，下肢尤甚，不能行立，时有疼痛，低热，夜不安寐。脉浮数不扬，沉取无力。初步诊断为小儿麻痹类型。

59岁，中风后遗症，左侧肢体拘挛疼痛、凉麻不适，病程数年。舌质稍暗，苔白，脉弦。中医诊断为中风后遗症，证型属气血瘀阻，病机为瘀阻经络，气血运行不畅。

63岁男性，脑梗死后遗症，主诉语言謇涩、双下肢乏力、口中流涎。舌淡黯红，苔薄，脉弦细。诊断为缺血中风，脑络瘀阻，风痰凝结于廉泉。病机为肾虚髓减，风瘀瘀阻，脑络不通。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。病程较长，症状有所改善但仍有语言不利、流涎等表现。

冯某，女，32岁。主诉临睡之前阵发干咳，病程1个月，近来成痰咳，呼吸困难，颧唇发绀，四肢关节疼痛，阵阵发热。中医病名肺痹心痹，证型风寒湿邪伤肺及心，病因病机风寒湿邪先伤皮肤后及肺，先伤脉后及心。望诊舌有瘀斑，闻诊无特殊，问诊有心悸、汗出、胸闷、小便短少、下肢浮肿、关节痛、咽干、烦躁，切诊脉细数，有间歇。

患者年龄43岁，男性。主诉四肢麻木乏力2天，双眼睑下垂1天。中医诊断痿证。证属脾胃气虚，兼感风寒。舌澹红、苔薄白，脉寸浮。四肢肌力正常，双肘以下、双膝以下痛觉减弱。病程2天。

患者男性，26岁。两上肢皮疹，银白色鳞屑，微痒，病程3年，近半年加重。头顶及下肢伸面红斑，银白色皮屑，伴关节肿痛，夜间痛甚，影响睡眠。头皮及四肢伸面红斑，基底红晕，有脓性分泌物及薄膜现象。舌苔黄厚，脉沉稍数。中医病名白疕，证型湿热内蕴，汗出当风。病因病机为湿热内蕴，复感风邪。面色正常，舌象黄厚，脉象沉稍数。

患者女性，30岁。主诉头晕、心忡、左侧肢体乏力、发麻、疼痛、胸闷、气短、夜寐不谧、尿急尿频。病程较长，有两次中风病史。舌淡红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为缺血中风，病机为肝肾亏虚，髓海不足，风痰夹杂，脑络瘀阻，经络失利。证型为肝肾亏虚，风痰夹杂，脑络瘀阻。

七十岁男性，偏风，口眼㖞斜，时时吐涎。偏风，肝阳上亢，风痰阻络。面色晦暗，舌质淡，舌苔白腻。脉弦滑。

28岁女性，主诉失眠5天，每夜仅睡1~2小时，伴胸闷心慌、吐痰白稠、纳少、咽干、口苦。舌质红，苔黄腻厚，脉小弦滑数。辨证为肝火兼痰，扰心不寐。

女，47岁。尿检异常3年，晨起眼睑浮肿半年。舌澹胖边有齿痕，脉细弱。中医诊断为肾风，风湿内扰。肾失气化，通调水道失职，水津泛溢肌肤；风性开泄，肾封藏不固，精关失守；风湿流于经络，故腰酸、腰胀。舌澹有齿痕，脉细弱为体虚水湿内停表现。

足部肿胀软弱无力，行走困难，两手大拇指轻微麻痹，小便涩滞色黄，时有气逆。脉象浮濡滑。阳明湿痰蒸热，气络松弛，引发痿躄。病程三个月。

患者病程一月前，主要症状为腹泻。面色萎黄，形体较瘦，纳食呆滞，大便日五、七次，量少。舌红苔少、根部腐苔，脉左关滑数、右寸关滑浮。诊断为糖尿病，辨证为脾胃阴伤、兼有湿热未清。

患者32岁，主诉畏冷发热、咳嗽胸闷、痰不易出、夜间加剧。中医诊断为风痰型，证型为风邪挟痰，肺气失宣。舌质红、苔薄黄，脉弦滑。症状包括咳嗽胸闷、痰不易出、时感恶风、头晕肢倦、全身不舒、口渴不喜饮、大便不畅。病因病机为风淫外袭，伏邪内阻，痰热壅盛，肺脾郁滞，肺气不宣。

患者55岁，男性。左侧肢体活动障碍，流涎，伸舌困难，病程5天。高血压病史7年，血脂偏高。左上肢力弱，左下肢活动障碍，行走偏斜，右颞头痛，手抖，伸舌困难，流涎，胸闷。左口角下垂，舌苔微黄。脉管发硬，右手脉弦动。中医诊断为中风（脑血栓形成），辨证为内风扰动，瘀阻脉络。

患者47岁，男性。主诉右侧肢体麻木、活动不遂、语言謇涩。病程3天。中医病名：风痰瘀血，闭阻脉络。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌红，苔薄白。神经系统检查示右侧肢体全瘫。血压120/80mmHg。头颅CT示右侧基底节区多发性脑梗死。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为头脑眩晕、右肢不举、语言难出，病程三月有余。中医病名为类中，证型为肝阳上亢、肾阴不足。病因病机为肝阳浮动化风、肾脉不荣舌络、液燥下亏、木少水涵、阴火妄动。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括语言蹇涩、右臂不遂、头脑痛、腰嵴疼痛、肩髃背胛拘急作酸，切诊脉弦滑。

患者50岁，男性，左下肢痹痛，不耐站立，走路难达百米，患腿测不到血压，甘油三酯及胆固醇升高。面色暗滞，唇暗，舌边红，苔白，脉稍数而寸弱，左跗阳脉微弱。中医病名属血瘀闭阻，病因病机为血瘀闭阻脉道。望诊见面色暗滞，舌边红，苔白。闻诊未提及。问诊见下肢痹痛，不耐站立，走路困难。切诊见脉稍数而寸弱，左跗阳脉微弱。

患者71岁，女性。全身皮肤红、干、痒、肿1年半。面部水肿后发展为皮肤红、干、痒、肿，有抓痕皮损。舌澹，苔薄白，脉缓略弦。中医诊断为血热、湿热型湿疹，属慢性老年性皮炎、慢性老年性皮肤瘙痒。病因病机为风湿热之邪侵袭肌肤。