患者54岁,男性。主诉声音嘶哑、干咳、胸闷。病程自1989年8月底起。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未描述。舌象未描述。声音嘶哑、干咳、胸闷。脉象未描述。头晕、视物不清、双下肢行走不利。脑CT示右侧额叶、左侧颞顶叶多个环形强化区,考虑肺癌脑转移。左肺上叶小细胞未分化癌。左声带麻痹。
肺癌脑转移痰阻气滞
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男,43岁,腰酸乏力,口干,乏力,纳差,舌偏红,苔薄腻,脉细,慢性肾小球肾炎,慢性肾脏病(CKD)4期,虚劳,湿毒内蕴
慢性肾功能不全湿毒内蕴虚劳腰酸乏力
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患者年龄53岁,男性。主诉情绪低落,食欲减退。病程未明确。中医病名郁证,证型肝气郁结证。望诊面色少华,舌象淡苔中黄腻。闻诊未提及。问诊情绪思虑重重,食欲减退。切诊脉象沉缓。
胆管细胞癌肝气郁结郁热证血瘀
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男性,58岁。双下肢浮肿2年余,食人则吐伴消瘦,泻水样便4个月。肾阳亏虚,火不暖土,寒邪犯胃,升降失常。面色萎黄,腹胀满,腹壁静脉显怒,右胁下及剑突下压痛明显,腹部移动性浊音(+),血红蛋白98g/L,腹水黄色微混浊,未检出癌细胞,大便黄稀,OB(-)。脉象未提及,舌象未提及。
食道鳞状细胞癌脾阳虚肾阳虚寒邪犯胃
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患者56岁,男性。主要症状为小溲黄赤,镜下血尿。病程年余。中医诊断为湿热下注,虚热妄行。舌象苔薄白边有齿印,脉细弦。体征见前列腺肥大,排尿不畅。二诊见脉弦滑,左侧有瘀斑。三诊舌苔薄白质紫少澹,脉平。
尿路结石湿热下注肝肾阴虚阴虚火旺
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80岁男性,右侧肢体活动不利8年,右腿活动障碍不能行走,右腿肿胀疼痛,右半身麻木,高血压病史10余年,血压185/95mmHg。舌质暗淡,舌苔黄,脉弦虚。中医诊断为中风(中经络)后遗症,证属气阴两虚,痰瘀阻滞。
中风后遗症气阴两虚痰瘀阻滞高血压
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女,79岁,尿频、尿急、尿痛反复发作20余年,夜寐不安,口干口苦,多饮,纳食不馨,腹泻,舌质淡,苔白,脉弦。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌质淡,苔白。闻诊未提及。问诊见尿频、尿急、尿痛、夜寐不安、口干口苦、多饮、纳食不馨、腹泻。切诊见脉弦。
尿路感染肾阴虚肝郁气滞阴虚内热
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患者阳痿不振3个月余,睡眠欠佳,夜梦多,形体消瘦,语言低微,阴囊潮湿5~6年。舌澹红,边有齿痕,苔根黄腻,脉弦滑。诊断为阳痿属肾虚夹肝经湿热。
阳痿肝经湿热肾虚阴囊潮湿
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患者38岁,女性。主诉乏力、腹胀、纳呆、黄疸、肝区痛、下肢浮肿、胃脘胀满、小便黄。病程1年,反复发作。中医诊断胁痛。证型湿热蕴结,脾气不运。舌苔薄黄而腻,脉弦细。
乙型肝炎湿热蕴结肝郁脾虚肝区胀痛
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患者42岁,女性。主诉结婚多年不孕。月经正常,色鲜红,量少。睡眠不佳,多梦纷纭,体胖,怕冷,手足不温,腰痠,劳累后头晕加重,经前心情烦乱,腹痛,经至则诸症缓解。舌质黯苔少,舌下络脉瘀滞。脉弦细。中医诊断肾虚肝郁、胞宫虚寒。病因病机为肾气不足,宫寒不能养胎,冲任不足,影响卵子发育及胞宫摄精能力。
不孕肾虚肝郁胞宫虚寒脾肾阳虚
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患者发热,流涕,轻咳2天。舌红,苔薄白腻,指纹紫滞,达气关。肛温38.4℃。中医诊断鹅口疮,证型风热袭表。病程短。舌象红,苔薄白腻,指纹紫滞,达气关。肛温38.4℃。咽部略充血。心肺听诊无特殊。
急性上呼吸道感染鹅口疮风热袭表肺脾气虚
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女,16岁,口部肿痒、流水一年余,口周皮肤红肿脱皮、水疱破溃糜烂,口干舌燥,纳食不香,易急躁,便干溲黄。舌质红,胖大有齿痕,苔白中黄,脉滑数。口周湿疹,湿热并重,脾胃湿热郁久化热。
口周湿疹脾胃湿热舌红苔黄脉滑数
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患者女性,47岁。主诉失眠4年余。证型为心阴不足,病因病机为思虑过度,暗耗营血。症状包括夜寐不安、头昏而晕、胸闷不舒、夜尿频繁。舌象为苔少,脉象细。二诊症状仍见头昏、胸闷,舌淡红,苔薄少,脉细。三诊夜寐转安,胸闷、头晕减轻,舌淡红,苔薄,脉细。
失眠心阴不足营血亏虚卫阳浮游
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患者年龄69岁,男性。主要症状包括体温37.5~38.1℃持续不降、全身乏力、夜间出汗、头痛脑胀、腿肿、尿频及尿红细胞+十+。舌红胖,苔黄腻,脉虚弦而数。中医辨证为热邪灼肺,下移膀胱。病程中出现低热、夜汗、尿血等症状,舌象变化由红胖转为暗红胖大,脉象由虚弦而数转为弦滑。
肺热血淋气陰不足虚火伤络
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38岁男性,心慌气短,全身水肿,头晕乏力,恶心呕吐,不能食,面色晦黯,口中异味,乏力气短,纳呆恶心呕吐,舌质淡有齿痕,苔薄白,脉弦细,诊断为慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭(尿毒症期),关格,证属浊毒上逆,肾络瘀滞。
慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症关格
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丁某,40岁,右手进行性麻木2个月余,右手麻木,右臂感觉减退,抬举无力,头晕,心烦失眠,健忘,神疲乏力。舌澹红,苔白,脉濡。辨证为痿病,证属脾肾亏虚,痰瘀阻络。
痿病脾肾亏虚痰瘀阻络气血不足
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女,32岁,带下量多色白质稀,小腹冷痛,恶心,腰痠腿软,四肢不温,困倦乏力。舌质澹,舌体胖大,苔薄白腻,脉缓尺弱。中医病名带下,证型脾虚湿困,寒凝带脉证。病位在脾带脉,病因病机为湿困脾土,凝滞带脉。
带下脾虚寒凝湿困
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7岁男性患者,主诉周身湿疹1年,痒甚。皮疹为澹红色斑丘疹,分布于四肢肘膝关节伸侧、颈后及尾骶部,此起彼伏,搔抓后破溃渗液,遇诱因加重,苔藓样变,脱屑,仍痒甚。舌质澹,苔薄白,脉细。中医诊断湿疮(血虚风燥),病机为脾虚血燥,风燥内生,肌肤失养。病程迁延,反复发作,属血虚风燥证。
湿疮血虚风燥脾虚阴虚
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52岁女性,疲乏无力,口渴,多饮,善饥,腰痿而胀,睡眠欠佳,尿频量多,小便深浊,溺道抽痛,大便略干,面色正常,舌质暗,舌苔薄白,脉沉细滑,肝肾阴虚,脾运失健,膀胱湿热,舌质暗,舌苔薄白,脉沉细滑,尿糖(+++),尿蛋白(±),尿液深浊,脉沉细,舌苔薄白,脉沉细,尿糖(+),尿糖(-),脉沉细弦,脉沉细,脉沉细滑,脉沉细,脉沉略弦。
糖尿病肝肾阴虚脾运失健膀胱湿热
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女,32岁,反复小便淋沥涩痛12年,加重2年。小腹坠胀,小便短少、灼热疼痛、淋沥不尽,腰股、会阴及小腹热如火燎,尿道烧灼掣痛,小腹弦急,痛引脐中,身寒慄起,双目泪出。面色暗黄,精神萎靡,少气懒言,舌尖红,苔黄,脉沉缓无力。病属中气虚弱,湿热下注,脾失升发,肝失条达,三焦郁热,水道不利。
淋证中气虚弱湿热下注脾失升发
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