车前草

患者38岁，女性。主诉皮疹加重3周，瘙痒剧烈，抓后流水，心烦口渴，白带多而黄臭，大便数日未行，小溲黄赤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。西医诊断为慢性湿疹急性发作。中医辨证为蕴湿化热，湿热并重。皮损表现为红斑丘疹水疱，部分糜烂渗出，对称分布，肩、肘、腘窝可见肥厚粗糙皮损。

患者18岁，男性。头皮脱屑增多，伴头皮痒、脱发、油腻及红疹。舌红，苔白厚腻满布，舌边齿印，脉滑。白屑风。病因风热外袭、血燥血虚生风，病机脾失健运，蕴生湿热。舌象白厚腻，脉滑。

杜某，女，58岁。喘息咳嗽咯痰反复发作20年，发热、双下肢浮肿3天。肺胀，水肿。肺热气逆，水瘀互阻。舌质红绛而干，苔黄腻，脉滑数。口唇紫，喘息汗出，不能平卧，咯黄痰，纳差，腹胀，尿少，双下肢浮肿。后期舌质暗红，苔白，脉滑数。再次诊断为肺胀，辨证为脾肾阳虚水泛。

患者男性，48岁。右侧睾丸疼痛17天。右侧睾丸肿如鹅蛋大，质硬，附睾肿大与睾丸合为一体，压痛明显，阴囊皮肤红热。舌暗红，苔黄腻，脉弦数。湿热蕴结下焦，兼有血瘀气滞。

患者女性，51岁。主诉子宫颈恶性黑色素瘤术后3年半。右下肢及足部肿胀，心下痞满，嗳气，纳可，二便调。舌暗胖，边有齿痕，苔薄白。脉沉细。诊断症瘕，辨证肺脾不足，瘀毒内结。舌质暗红，苔薄白，脉沉细弱。舌暗红、苔薄白，脉沉细滑。舌暗胖、苔白，脉沉细滑。

患者女性，30岁。主诉带下量多，赤白相兼，质稀如水，伴少腹、小腹隐痛。病程较长。中医病名湿热带下，证型湿毒下聚，任带受损，瘀滞胞门。舌淡红，苔薄黄，脉细数。带下量多，稀稠不一，臭秽难闻，腰酸，小腹隐痛。宫颈重度糜烂，有赘生物，表面破溃，触之出血。经前腹痛加剧，乳房胀痛。舌淡红，苔薄白，脉细。

39岁女性，外感1周，汗多恶风，咳而头痛，纳呆乏力，时有低热。舌淡暗，苔薄腻，脉浮。外感风热挟湿。

患者47岁，男性，主诉肝功能异常，携带乙肝病毒，失眠多梦，便溏。中医病名慢性迁延性乙型肝炎，证型肝郁脾虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及失眠多梦、便溏、肝功能异常及乙肝携带，切诊未提及。

女性，26岁，双下肢水肿26天，颜面水肿8天。舌质澹，舌苔薄白，脉弦细。肾病综合征。肾阳虚，水湿内停，脾肾两虚。面色苍白，舌质澹，舌苔薄白，脉沉细。

患者43岁，女性，主诉间断双下肢紫癜伴血尿蛋白尿32年，加重2周。双踝周围紫癜皮疹刺痒，尿潜血++，RBC28.8/HP，自觉疲乏，下肢乏力，咽喉不利，平素易外感。舌黯红，苔白，脉细弱。中医诊断紫癜，属血热伤络，气虚夹瘀。病程长，反复外感诱发，病机为血热伤络，气虚夹瘀。

女性，81岁，主诉肾功能异常4年，高血压病史20余年，低热、少尿、尿浊、水肿，乏力、面色萎黄、纳差、恶心、呕吐、肌肉抽搐，双肾体积缩小伴实质损害，舌质暗澹，苔白腻，脉沉细无力，中医诊断关格，证属肾虚血瘀，浊毒内蕴。

46岁男性，腰酸痛，疲劳乏力，四肢关节酸痛，舌黯红，苔薄黄腻，脉细弦，血肌酐159μmol/L，尿酸557μmol/L，中医诊断肾劳，证属肝肾阴虚，水不涵木，湿毒内蕴，气血运行失畅，闭阻关节，舌黯红，苔薄黄腻，脉细弦。

63岁男性，夜尿频、尿痛、尿急、尿滴沥、会阴部刺痛，病程3年。前列腺增生，气滞血瘀证。面色无华，舌澹红薄白苔，脉弦涩。尿痛、会阴部刺痛、夜尿频多，瘀血内阻，肾虚不固。弦缓脉，舌苔薄白。

患者年龄60岁，女性。主诉外阴、阴道瘙痒不适，带下增多，色白质稠，微臭，伴粉红色分泌物。病程2月余。中医诊断湿热带下，阴痒。证型血虚生风，湿毒下聚。舌象淡红，苔薄黄，脉象细。外阴瘙痒，阴道口瘙痒，带下色黄白，量多，少腹、小腹胀痛，放射至阴道口，坐立不安，食辛热食物时瘙痒加重，心烦易躁，面色稍黑，神情烦躁，小腹部轻压痛。

患者34岁，男性。主诉早泄频仍，性交时阴茎弯曲、疼痛，伴心烦躁急，口干口苦，小便黄赤，头昏目涩。舌质红，苔根黄腻，脉滑数。阴茎海绵体内可扪及结节。中医诊断为阴虚火旺，痰浊凝集。

患者58岁，男性。主要症状为右足第1跖趾关节及踝关节反复红肿热痛20年，常于晚间发作，伴右足第2跖趾关节红肿发亮，局部发热，压痛剧烈，左耳廓痛风结节。中医诊断为痛风性关节炎。病因病机为湿热内生，浊毒入络，气血亏虚，血瘀痰结，阻闭经络。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，48岁。主诉急性黄疸性肝炎，黄疸渐重。面目深度黄染，脘闷腹满，小便深黄色，大便秘结。舌苔黄腻，脉弦数。诊断为久黄不退，瘀热内结。黄疸逐渐消退，肝功能恢复正常。

患者女性，48岁。月经紊乱1年余，经期不定，量多有块。伴有头晕目眩，烦躁易怒，口苦口黏，恶心纳呆，下肢浮肿疼痛。舌质黯红，边有瘀斑，苔黄腻，脉弦滑。辨证为肝胃不和，痰浊阻宫证，证属痰热中阻，气机上逆。病位在肝胃。

陈某，女，42岁。两下肢浮肿10余载，伴下肢重滞、腰酸手胀、晨起面浮、尿少、大便次数多，近伴尿路感染。舌苔澹黄薄腻，脉细。证属肾虚湿热，气血失调。舌质暗，舌苔澹黄腻，脉细。

患者年龄2岁2个月，主要症状为便稀如注，次数频繁，便下臭秽如败卵，色黄夹奶瓣及黏液。面色面白，口唇干裂，舌红苔黄而燥，脉滑数重按无力。中医诊断为湿热内郁，肠胃气机失调。病因病机为积滞伤食，脾胃运化失常。