患者18岁,男性。头皮脱屑增多,伴头皮痒、脱发、油腻及红疹。舌红,苔白厚腻满布,舌边齿印,脉滑。白屑风。病因风热外袭、血燥血虚生风,病机脾失健运,蕴生湿热。舌象白厚腻,脉滑。
白屑风风热外袭血燥血虚脾失健运
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患者年龄66岁,男性。主诉乏力、恶心、纳差1年余。症见乏力、纳差、时有恶心、腰痛、时有心悸、傍晚双下肢微肿、寐安、大便日2行、夜尿多。神清,精神弱,面色皖白,双下肢微肿。舌质澹暗,苔白腻,脉沉细。中医诊断关格(慢性肾衰竭、高血压、冠心病)。病位在肾,涉及脾、心、胃,证属脾肾两虚,瘀血痹阻心脉,浊毒内阻,气机逆乱。
慢性肾衰竭肾虚血瘀脾肾两虚浊毒内蕴
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26岁男性,无痛性血尿年余,腰痛晨间为著,浮肿不明显,阴茎易勃起,每周遗精一次。舌红,苔薄黄,脉弦细。肾阴亏损,相火妄动,损伤脉络。
肾阴亏损相火妄动湿热血淋脉络损伤
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患者年龄63岁,女性。反复咳嗽、咳痰30余年,气喘、胸闷10余年,双下肢肿5年余。咳痰白色泡沫状,胸闷气喘,动则尤甚,端坐呼吸,唇甲青紫,脘腹满闷,纳差食少,汗出畏风,口干不欲饮,大便溏,小便少,双下肢凹陷性浮肿。舌暗淡苔白滑,脉细弦。中医诊断水肿(肺肾气虚)。病因为长期吸烟伤肺,肺卫不固,肺肾两虚,痰浊夹瘀。病机为肺失宣肃,肾失摄纳,气机失调,水液泛滥,痰瘀内阻。
慢性阻塞性肺病肺源性心脏病肺肾气虚痰浊夹瘀
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患者女性,30岁。主诉带下量多,赤白相兼,质稀如水,伴少腹、小腹隐痛。病程较长。中医病名湿热带下,证型湿毒下聚,任带受损,瘀滞胞门。舌淡红,苔薄黄,脉细数。带下量多,稀稠不一,臭秽难闻,腰酸,小腹隐痛。宫颈重度糜烂,有赘生物,表面破溃,触之出血。经前腹痛加剧,乳房胀痛。舌淡红,苔薄白,脉细。
湿热带下湿瘀胞宫任带受损宫颈糜烂
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23岁女性,产后未能排出小便2天多,下腹胀痛,伴头晕目眩,手足无力。舌澹苔薄,脉细弱。中医病名产后癃闭,证型肾气不化,病因病机肾阳不足,命门火衰。舌澹苔薄,脉细弱。
产后癃闭肾气不化冲任损伤肾阳虚
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患者47岁,男性,主诉肝功能异常,携带乙肝病毒,失眠多梦,便溏。中医病名慢性迁延性乙型肝炎,证型肝郁脾虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及失眠多梦、便溏、肝功能异常及乙肝携带,切诊未提及。
慢性肝炎肝郁脾虚
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女性,57岁,确诊卵巢癌1月,憋气,胸闷,咳嗽,白黏痰量少,大便干,小便黄,舌澹红薄白苔,脉沉细滑,癥瘕,气血双亏,肝肾不足,肺气壅滞
卵巢癌气血双亏肝肾不足肺气壅滞
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女性,26岁,双下肢水肿26天,颜面水肿8天。舌质澹,舌苔薄白,脉弦细。肾病综合征。肾阳虚,水湿内停,脾肾两虚。面色苍白,舌质澹,舌苔薄白,脉沉细。
肾病综合征肾阳虚脾虚湿阻
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患者26岁,女性。外阴及肛门起疹,瘙痒半月余。外阴阴唇内侧及尿道口可见黄豆大小赘生物,表面乳头样增殖,潮湿糜烂,渗出浑浊恶臭分泌物,肛门周围环条状皮损。舌质红,苔黄厚腻,脉弦滑。诊断为尖锐湿疣。证属湿热毒邪,蕴伏血络。病因病机为湿热毒邪壅滞,内外相搏,湿热下注,蕴结肌肤。
尖锐湿疣湿热毒邪湿热下注气血失和
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男,20岁,腰痛,蛋白尿,腰酸无力,睡眠不佳,口角破碎,遗精,舌苔少、舌尖红赤,脉弦数,心肾阴虚,相火偏亢,精微下泄,舌苔薄白,舌尖红,脉细数,气短乏力,口干苦,脉弦数,青春之年,相火亢动,泻肝清心,降火益阴,舌苔薄质红,脉数,尿蛋白转阴
慢性肾炎肾阴虚相火亢动失眠
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11岁女性患者,病程较长,主要症状包括右侧上下肢肌肉萎缩、关节僵硬、手拘挛内曲、足内翻、语言謇涩、口眼㖞斜、二便失禁。中医诊断为气阴虚血瘀偏枯。舌象未提及,脉象未提及,面色有华。病因为病毒性脑膜炎后遗症,病机为气阴虚血瘀。
病毒性脑膜炎气阴虚血瘀偏枯
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男,58岁,持续性胸骨后疼痛、头晕,病程3个月。胸痹,气虚血瘀型,眩晕。面色微红,舌胖大有齿痕、舌质淡嫩苔黄腻,脉弦细。头晕,头目胀痛,口苦,唇暗,纳可,寐安,二便调。血压150/80mmHg,心电图示陈旧性下壁心梗,Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波,窦性心律及过缓。
胸痹头晕气虚血瘀肝阳上亢
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女性,81岁,主诉肾功能异常4年,高血压病史20余年,低热、少尿、尿浊、水肿,乏力、面色萎黄、纳差、恶心、呕吐、肌肉抽搐,双肾体积缩小伴实质损害,舌质暗澹,苔白腻,脉沉细无力,中医诊断关格,证属肾虚血瘀,浊毒内蕴。
慢性肾衰竭肾虚血瘀浊毒内蕴肝肾亏虚
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46岁男性,腰酸痛,疲劳乏力,四肢关节酸痛,舌黯红,苔薄黄腻,脉细弦,血肌酐159μmol/L,尿酸557μmol/L,中医诊断肾劳,证属肝肾阴虚,水不涵木,湿毒内蕴,气血运行失畅,闭阻关节,舌黯红,苔薄黄腻,脉细弦。
肾劳肝肾不足湿毒内蕴气血运行失畅
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患者36岁,女性。主诉慢性肾炎3年余,尿蛋白持续在(+~++)之间,因感冒病情加重。颜面及双下肢浮肿,按之没指,面色皖白,少气懒言,腰膝酸软,纳差腹胀,小溲不利。咽部充血,舌体胖大,舌苔白腻,脉濡缓。辨证属风邪犯肺,脾肾两虚。
慢性肾炎脾肾两虚蛋白尿
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男,58岁,腹痛腹泻夹脓血,大便稀溏有粘液,里急后重,腹痛,发热,口苦而粘,左下腹压痛,条索状物,舌红,苔厚腻,脉细滑,湿热下注,慢性结肠炎。
慢性结肠炎湿热下注里急后重腹痛
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患者31岁,女性。主诉银屑病8年,伴有怕冷、发热、乏力、头痛、关节疼痛、便干溲赤。体征见全身皮肤焮红、肿胀、脱屑,舌质红、苔黄腻,脉弦滑。辨证为火毒炽盛,灼营血。
银屑病火毒炽盛营血热毒舌红苔剥
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陈某,女,42岁。两下肢浮肿10余载,伴下肢重滞、腰酸手胀、晨起面浮、尿少、大便次数多,近伴尿路感染。舌苔澹黄薄腻,脉细。证属肾虚湿热,气血失调。舌质暗,舌苔澹黄腻,脉细。
特发性水肿肾虚湿热气血失调气虚水停
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男,30岁,反复右胁隐痛3年余,胸闷不舒,失眠多梦,口干舌苦,呕逆泛酸,纳谷不振,大便时干时稀,小溲黄。慢性胆囊炎。舌质红,苔腻微黄,脉细弦。肝气郁结,肝胆郁热,脾胃虚寒。
慢性胆囊炎肝气郁结肝胆郁热脾胃虚寒
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