15岁男性,主诉肉眼血尿,病程9个月。尿血,虚火迫血妄行。病因病机为湿热内侵,迫血妄行,日久肾阴耗伤,虚火迫血。舌体红,苔黄厚略干,脉滑数。
急性肾炎肾阴虚虚火迫血妄行湿热内侵
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73岁男性,主诉尿中蛋白2年,乏力,腰痛,双下肢肿,肌肉抽动,膝关节疼痛,夜尿多,大便干燥,舌暗苔黄,血压170/90mmHg。中医诊断关格,证型脾肾气虚、肝肾阴虚、瘀血内停、浊邪内蕴。望诊舌暗苔黄,闻诊未提及,问诊乏力、腰痛、下肢肿、夜尿多、大便干燥,切诊脉弦。
慢性肾衰竭糖尿病肾病脾肾气虚肝肾阴虚
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女,47岁。坠跌损伤左腰胁肋,疼痛剧烈,不能咳呛转侧,局部肿胀。自笑不能控制,腰酸腹胀,小便频数,神疲纳呆。曾患肾盂肾炎。脉细弦数,舌薄腻。气瘀凝阻,震及内络。小便频数,淋漓刺痛,口腔破碎作痛。腰酸腹胀,神疲乏力,面浮跗肿,心悸寐欠安。病程较长,气瘀凝阻,肾络受损。
腰部损伤气滞血瘀肾虚心悸
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患者女性,30岁。主诉带下量多,赤白相兼,质稀如水,伴少腹、小腹隐痛。病程较长。中医病名湿热带下,证型湿毒下聚,任带受损,瘀滞胞门。舌淡红,苔薄黄,脉细数。带下量多,稀稠不一,臭秽难闻,腰酸,小腹隐痛。宫颈重度糜烂,有赘生物,表面破溃,触之出血。经前腹痛加剧,乳房胀痛。舌淡红,苔薄白,脉细。
湿热带下湿瘀胞宫任带受损宫颈糜烂
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39岁女性,外感1周,汗多恶风,咳而头痛,纳呆乏力,时有低热。舌淡暗,苔薄腻,脉浮。外感风热挟湿。
外感风热湿邪困脾气虚舌淡暗
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患者43岁,男性,主诉黏液鱼冻样便7个月余。病程7个月,主要症状为大便溏泄、黏液较多、色白、腹鸣、少腹隐痛、腹部怕冷、受寒加重。舌象苔薄白微腻,舌澹红,脉细弦。中医诊断为肠易激综合征,证属脾虚肝郁,痰湿内停。病因病机为脾运失司,湿邪内生,痰湿内停,肝气失疏,脾虚肝木乘之。病位在肠,与肝脾相关。
肠易激综合征脾虚肝郁痰湿内停脾阳不足
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齐某,29岁。主诉阳痿,性交时挺而不坚,阴囊潮湿,腰背痠楚,少腹胀坠,溲溺色黄,淋漓不尽,腑行不畅,便黏奇臭。苔腻质红,脉濡。辨证为湿热下注,任督不畅。舌象腻,脉象濡。阴囊潮湿,溲黄便黏,腰背痠楚,少腹胀坠。脉弦细。
阳痿湿热下注任督不畅阴囊潮湿
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女,30岁。月经过少,经量偏少,1日即净,质地稀薄,体虚乏力,白带量多,色黄。病程一年半。中医病名:月经过少。证型:气血亏虚,湿热内蕴。面色萎黄,舌淡苔薄,脉细弱。白带量多,色黄,有异味。经期尚正常,体虚乏力。脉细弱。
月经过少气血亏虚湿热内蕴体虚乏力
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患者42岁,男性。主诉肝功能异常病史20年,2003年6月突发黄疸迅速加深。神情倦怠,极度乏力,偶有神志不清,胸闷不饥,少食腹胀,恶心厌油,肝区疼痛,小便黄如浓茶。舌质红,苔黄腻,脉滑数。全身皮肤、巩膜深度黄染,肝掌、蜘蛛痣阳性。实验室检查提示总胆红素及直接胆红素显著升高。中医诊断急黄,证属湿热毒盛型。B超示肝硬化、脾大。
急黄湿热毒盛肝脾肾亏虚
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患者59岁,女性。左腭部腺样囊性癌术后4月半,放疗后。舌少苔,舌质暗,脉沉细滑。中医诊断口腔癌,辨证为手术及放疗后气阴两虚,余毒未净。舌暗红,少苔,脉沉细弱。舌澹略暗,薄白苔,脉沉细滑。舌澹红,薄白苔,脉沉细弦。舌暗红,薄白苔,脉沉细弦。
腺样囊性癌气阴两虚余毒未净高血压
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14岁女性,过敏性紫癜性肾炎3年,自觉疲劳、乏力,右下肢麻木,胃脘时有酸痛感,纳寐可,大便成形每日二三次,舌质淡、苔薄黄,脉细。中医诊断为久病脾肾两虚,湿热瘀毒内阻。望诊见满月脸,舌质淡、苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊包括疲劳、乏力、胃脘酸痛、右下肢麻木、纳寐可、大便情况。切诊见脉细。
过敏性紫癜性肾炎脾肾两虚湿热瘀毒腰酸腰痛
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75岁男性,双下肢浮肿,全身肌肤甲错,咽干,鼻干,口干欲饮,面色红,神疲乏力,胃纳欠佳,时头晕,腰酸痛,小便清长,夜尿频多,大便偏溏。舌暗,苔薄、边齿,舌下脉络迂曲,脉细涩。中医诊断为水肿,证型为气虚血瘀型。病机为气虚血瘀,水瘀互结,脾肾气虚,气化失常。
肾病综合征高血压病气虚血瘀
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男,11个月,发热一月,热退后两腿瘫痿,上肢如常,胃纳一般,大便干结,小溲欠畅。舌红苔薄腻,两脉带滑。中医诊断:阳明邪热,耗阴灼筋。阳明余热,损伤宗筋,发为痿躄。舌红苔薄腻,脉滑。
发热阳明经热宗筋损伤痿躄
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患者年龄25岁,女性。主诉阵发性心悸3年。心悸气短,胸闷不舒,恶心欲呕,头晕眼花,纳谷不香,心烦易怒,大便秘结。舌黯红,苔黄腻,脉细滑。面色苍白,口唇色暗,形态偏瘦。中医诊断心悸,证型气虚血滞,痰浊内停。病因病机为气虚失健,兼夹痰瘀。病位在心胃。
心悸气虚血滞痰浊内停心气不足
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患者34岁,男性。主诉早泄频仍,性交时阴茎弯曲、疼痛,伴心烦躁急,口干口苦,小便黄赤,头昏目涩。舌质红,苔根黄腻,脉滑数。阴茎海绵体内可扪及结节。中医诊断为阴虚火旺,痰浊凝集。
早泄阴虚火旺痰浊凝集
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患者35岁,主诉轻则食后腹满,重则嗳气反酸,腹部坠胀,腹泻频作,近因工作紧张胃痛胃胀加重,伴腹泻头晕,小便不畅,夜尿2次。舌质红,边有瘀斑,苔薄黄,脉弦。中医诊断胃脘痛、泄泻,证型为肝胃不和,气滞血瘀证。病因情志不爽,肝木不舒,气机郁滞,病位在肝脾,病机为木旺克土,瘀滞为患。
慢性胃炎肝胃不和气滞血瘀脾胃失和
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周某,男,20岁。主诉浮肿、小便不利、腹胀、困倦乏力。病程9个月。中医病名肾炎。证型肾气不充,脾运不健,水气泛滥。舌苔薄白,脉沉涩。
肾炎肾气不充脾运不健水气泛滥
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患者年龄43岁,女性。主诉双手起斑丘疹伴瘙痒1年余。双手满布鲜红色红斑、丘疹,水肿明显,瘙痒明显,有搔痕,灼热感明显,兼有口渴,便干。舌质澹,苔薄白。脉沉缓。中医病名为湿热内蕴,证型为湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴。望诊见舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见瘙痒、口渴、便干。切诊见脉沉缓。
湿热内蕴脾失健运便干口渴瘙痒明显
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患者年龄52岁,男性。口周粟米大小丘疹,饮酒后丘疹变为脓头,痒痛不适,局部灼热,口干,欲冷饮,大便干结,小便黄。中医诊断口吻疮,证型为心脾郁热,不得透达。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象未提及。
口吻疮心脾郁热口干大便干结
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女,65岁,发热伴颜面部灼热红肿2天。颜面部丹毒,风热毒蕴型。面颊灼热,焮红肿胀,面目水肿,舌红、苔黄白腻,脉滑弦数。
颜面部丹毒风热毒蕴舌红苔腻脉滑数
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