车前草

男，病程4年，排尿疼痛不利，尿色黄，尿液浑浊，腰痛，少腹疼痛，会阴睾丸坠胀。精浊，湿热蕴结。舌象未提，脉象未提。既往嗜酒史10余年。

6岁女性患者，主诉四肢红色丘疹20天。现症见疹色鲜红，疹点密布，瘙痒，咳嗽，喉痰多，心烦，口渴，纳差。舌质红，苔白略腻，脉滑数。中医诊断为温邪犯肺，郁于肺卫，湿热内蕴，搏于血分。证型为温热夹湿，蕴于肺卫，搏于血分。四诊见舌红苔白腻，脉滑数。

患者年龄68岁，女性。主诉尿血3年，尿液呈粉红色。面色白，体态瘦弱，情绪心烦急躁，夜寐梦多，大便黏滞。舌红，苔薄黄，脉沉细尺弱。中医诊断为阴虚内热，血不循经。病机为阴虚内热，血不循经，导致尿血。

患者67岁，女性。反复胃脘胀痛10余年，打嗝，晨起身痛，右胁不适，头部冷，夜间矢气多，小便频数。舌淡紫苔薄黄有齿痕，舌下瘀筋较明显，脉细弦。诊断为胃痛，证属肝气犯胃证。病因病机为肝气犯胃，气机不畅，湿邪内阻。

患者年龄45岁，女性。主诉头身困重疼痛一月余，眼睛肿胀难睁。诊见目胀面浮，肤色蜡黄，神疲乏力，舌澹胖，苔白腻，脉沉。中医诊断为脾虚湿困水肿证。

7岁女性，腹泻1周伴发热1天。腹痛、腹泻、里急后重，大便黄黏，日5~6次。舌暗红，苔白，脉滑数。左下腹压痛，肠鸣音亢进。白细胞升高，大便白细胞16~18个/HP，红细胞7~9个/HP。中医诊断为痢疾，证属湿热型。病因为湿热交滞，阻于肠间，损伤肠道，气血凝滞。

患者42岁，男性。主诉肝功能异常病史20年，2003年6月突发黄疸迅速加深。神情倦怠，极度乏力，偶有神志不清，胸闷不饥，少食腹胀，恶心厌油，肝区疼痛，小便黄如浓茶。舌质红，苔黄腻，脉滑数。全身皮肤、巩膜深度黄染，肝掌、蜘蛛痣阳性。实验室检查提示总胆红素及直接胆红素显著升高。中医诊断急黄，证属湿热毒盛型。B超示肝硬化、脾大。

72岁男性，周身皮肤泛红发热3天，伴脱屑2天，银屑病病史10年，类风湿关节炎病史20年，长期口服糖皮质激素。白疕，病程较长，湿热内蕴，热邪灼伤血络，气血外溢，血热扰心，失眠，脉象未提及，舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及。

男性，46岁，腰痛、乏力20余年，近日加重。腰酸膝冷，足跟痛，小便清长，尿中泡沫多，纳呆，恶心欲呕，双下肢微肿，夜尿频，畏寒，面色晦暗，舌澹暗，苔薄白，脉沉细涩。中医诊断关格，证属脾肾阳虚，湿浊内蕴，浊毒上逆。

患者年龄4岁半，女性。咳嗽反复发作4~5个月，加重3日。主要症状为咳嗽加剧、痰多、不思饮食、面色萎黄、咽部赤红、咳声重浊、喉中痰声辘辘、纳差、大便干结、小便黄少。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。中医病名湿热咽炎咳嗽，证型湿热蕴肺，病因病机为湿热内蕴，肺失宣降。望诊见面色萎黄，舌质红，苔黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊包括咳嗽、痰多、纳差、便结、尿黄。切诊见脉滑数。

女，34岁，主诉红斑水疱伴瘙痒5年，月经期加重。皮损为躯干、四肢红斑伴水疱，疱壁厚，疱浆清，部分破溃结痂，抓痕明显。舌质澹，舌苔白，脉弦滑。中医诊断火赤疮，辨证脾虚蕴湿，兼感风邪，风湿化热。

患者46岁，女性。主诉阴道少量出血，经活体组织检查诊断为子宫颈癌Ⅱ~Ⅲ期，骨盆组织受浸润。舌苔光嫩有齿印，脉沉细无力。辨证为积病已久，气血俱虚，心力将竭，血液耗损。

女，20岁，腰酸背痛，尿频尿急，寒热不解，小便热痛，大便干结5天未行，病程短。湿热蕴结于下焦，膀胱气化不利，少阳枢机不和。舌质偏红，舌苔腻黄，脉滑数。复诊见舌绛苔黄，神志时清时昏，呼吸气粗。三诊舌苔灰腻。四诊小便热痛减轻，大便通畅。

男，48岁，反复关节红肿热痛3年，复发1周。右足第一跖趾关节疼痛，局部肿胀，发热。舌质红，苔黄腻，脉数。痛痿，湿热阻络证。血尿酸升高，CRP升高，ESR升高。

周某，男，20岁。主诉浮肿、小便不利、腹胀、困倦乏力。病程9个月。中医病名肾炎。证型肾气不充，脾运不健，水气泛滥。舌苔薄白，脉沉涩。

37岁男性 反复乏力、上腹饱胀10年，再发伴尿黄1周 皮肤巩膜黄染 舌质淡 苔白腻 脉细滑 黄疸 阳黄 湿重于热型 慢性肝病 脂肪肝 胆囊炎症 脾脏肿大

女，12岁。皮肤散在性紫癜，伴腰腹酸痛，病程2月余。血证（风热型）。风热外袭，灼伤血络，迫血妄行。面色白，舌质红，苔薄黄，脉浮数。尿检蛋白(+++)，红细胞(+++)，小溲夹血，发热恶寒，咽喉疼痛，身疲肢软，纳呆寡味。

患者62岁，男性。主诉皮肤痒、红、脱皮、渗液及结痂，伴有低热口渴。舌红绛，苔黄，脉细数。中医诊断为中药毒，病因病机为湿热邪毒炽盛，客于气血，血热妄行，溢于肌表。

患者22岁，女性。主诉双眼发红、刺痛、畏光、流泪、视力轻度下降。中医诊断聚星障，证型风热外袭。舌红，苔薄黄，脉浮数。双眼抱轮红赤，黑睛表面粗糙，荧光素染色点状阳性，神水清，瞳神对光反射灵敏，晶珠透明，视网膜平伏，视盘界清、色红，黄斑中心凹反光可见。

15岁男性，左侧腮腺肿痛，咀嚼吞咽痛，病程1周，突发寒战高热，左侧睾丸肿胀疼痛，舌红，苔薄黄腻，脉弦数，中医诊断为重症卵子瘟，肝经湿热型。