车前草

6岁女性患者，主诉四肢红色丘疹20天。现症见疹色鲜红，疹点密布，瘙痒，咳嗽，喉痰多，心烦，口渴，纳差。舌质红，苔白略腻，脉滑数。中医诊断为温邪犯肺，郁于肺卫，湿热内蕴，搏于血分。证型为温热夹湿，蕴于肺卫，搏于血分。四诊见舌红苔白腻，脉滑数。

患者29岁，男性。神志尚清，烦躁不安，巩膜皮肤深度黄染，脘腹胀满，口干欲饮，大便便秘，小便短赤腥臊，舌红绛，苔黄腻，脉弦滑，体温39.5℃，精神状态差，瞳孔对光反射略迟钝，肝脾肋下2cm，上腹部压痛。中医诊断肝瘟（急黄），病机为毒与热邪胶着，弥漫三焦，三焦气化失司，邪毒炽盛，熏蒸肝胆，胆汁外泄。

患者男性，69岁。低热不退，体温37.5~38.1℃，全身乏力，夜间出汗，头痛脑胀，腿肿，尿频，红细胞十十十。舌澹红胖厚苔腻，脉虚弦。辨证为热邪灼肺，下移膀胱。二诊见夜汗减少，乏力减轻，体温下降，腿肿见轻，尿频，红细胞++，舌黯红胖苔稍腻，脉弦滑。三诊低热已退，尿多起沫，时有腰酸，红细胞士，舌澹红胖厚，脉弦小滑。四诊低热消除，小便正常，红细胞正常，时有乏力，舌澹红，脉沉小弦。辨证为余邪未尽，气阴不足。

患者年龄68岁，女性。主诉尿血3年，尿液呈粉红色。面色白，体态瘦弱，情绪心烦急躁，夜寐梦多，大便黏滞。舌红，苔薄黄，脉沉细尺弱。中医诊断为阴虚内热，血不循经。病机为阴虚内热，血不循经，导致尿血。

59岁，阵发性头摇数月，午后多发，伴手发抖，大便黏腻不爽，夜梦。舌淡红，裂纹，舌下静脉迂曲显露，苔薄，脉细弦。颤证，风阳内动，痰瘀互阻。

7岁女性，腹泻1周伴发热1天。腹痛、腹泻、里急后重，大便黄黏，日5~6次。舌暗红，苔白，脉滑数。左下腹压痛，肠鸣音亢进。白细胞升高，大便白细胞16~18个/HP，红细胞7~9个/HP。中医诊断为痢疾，证属湿热型。病因为湿热交滞，阻于肠间，损伤肠道，气血凝滞。

72岁男性，周身皮肤泛红发热3天，伴脱屑2天，银屑病病史10年，类风湿关节炎病史20年，长期口服糖皮质激素。白疕，病程较长，湿热内蕴，热邪灼伤血络，气血外溢，血热扰心，失眠，脉象未提及，舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及。

患者年龄4岁半，女性。咳嗽反复发作4~5个月，加重3日。主要症状为咳嗽加剧、痰多、不思饮食、面色萎黄、咽部赤红、咳声重浊、喉中痰声辘辘、纳差、大便干结、小便黄少。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。中医病名湿热咽炎咳嗽，证型湿热蕴肺，病因病机为湿热内蕴，肺失宣降。望诊见面色萎黄，舌质红，苔黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊包括咳嗽、痰多、纳差、便结、尿黄。切诊见脉滑数。

患者46岁，女性。主诉阴道少量出血，经活体组织检查诊断为子宫颈癌Ⅱ~Ⅲ期，骨盆组织受浸润。舌苔光嫩有齿印，脉沉细无力。辨证为积病已久，气血俱虚，心力将竭，血液耗损。

女，34岁，主诉红斑水疱伴瘙痒5年，月经期加重。皮损为躯干、四肢红斑伴水疱，疱壁厚，疱浆清，部分破溃结痂，抓痕明显。舌质澹，舌苔白，脉弦滑。中医诊断火赤疮，辨证脾虚蕴湿，兼感风邪，风湿化热。

患者32岁，男性，主诉咳嗽、咳痰2年余。主要症状为咳嗽、咳白色泡沫痰、胸闷气急、夜寐欠安。中医病名为咳嗽，证型为气阴不足，病因病机为吸入装修气体影响肺气宣降，津液凝聚，痰浊内蕴，久病耗伤气阴。舌红，苔剥，脉细。二诊舌澹红，苔薄白、中剥，脉弦细。三诊舌澹红，苔薄白、中剥，脉弦细。

男，48岁，反复关节红肿热痛3年，复发1周。右足第一跖趾关节疼痛，局部肿胀，发热。舌质红，苔黄腻，脉数。痛痿，湿热阻络证。血尿酸升高，CRP升高，ESR升高。

5岁男童，发热恶寒，高热后腹泻，大便清稀，精神困倦，面色稍苍白，四肢不温，口唇干燥，气息稍喘促，脉浮数无力，苔白，腹部清冷。泄泻病，表邪内陷，脾肾阳虚证。

患者年龄4岁，男性。主诉尿频、尿急10天。中医病名热淋，证型湿热蕴结下焦，膀胱气化失司，水道不利。病因病机湿热蕴结。望诊面色微赤，舌质红，苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊尿频、尿急、尿黄，口渴欲饮，不思饮食。切诊脉数。二诊舌质红，苔薄腻，脉数。

37岁男性 反复乏力、上腹饱胀10年，再发伴尿黄1周 皮肤巩膜黄染 舌质淡 苔白腻 脉细滑 黄疸 阳黄 湿重于热型 慢性肝病 脂肪肝 胆囊炎症 脾脏肿大

患者女性，37岁。主诉口腔溃疡反复发作10余年，严重时疼痛影响进食。中医病名口腔溃疡，证型脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳虚。舌淡隐青，体胖大，有齿痕，苔薄，脉沉细。症见口腔溃疡反复，唇肿，目干，口干，喜热饮，心烦，纳少，小便清长，大便溏稀。

6个月男婴，腹泻2个月，日行3~5次，不消化稀便，夹黏液，味臭酸腐，矢气频作，舌尖红苔白少津，指纹紫，面色不华，发黄呈穗状，白细胞升高，便常规脂肪球(++)，白细胞1~3个/HP，酮体(++)，中医诊断泄泻（食滞伤脾型）。

患者62岁，男性。主诉皮肤痒、红、脱皮、渗液及结痂，伴有低热口渴。舌红绛，苔黄，脉细数。中医诊断为中药毒，病因病机为湿热邪毒炽盛，客于气血，血热妄行，溢于肌表。

男，31岁，慢支哮喘反复发作四年余。胸闷气短，入夜为甚，动辄张口抬肩，喘息不已，大汗淋漓，咳嗽痰黄，纳呆口干，苔腻，舌尖红，脉沉细。证型为痰浊壅肺，肺失宣肃。

女，44岁。月经量多，经期延长，经行腹痛，纳差，胸闷，双下肢浮肿。病程2年。中医病名：症瘕。证型：痰阻血络，冲任不固。病因病机：痰阻血络，痰浊中阻，痰郁气滞，痰阻水道。望诊：舌质澹红，苔薄白而根部略腻。闻诊：未提及。问诊：纳差，胸闷，浮肿，月经异常。切诊：脉沉细。