女,50岁,口眼干燥1月余,关节肿痛,心胸烦热,盗汗,腹胀便溏,寐差。燥痹,阴虚血瘀证。面色萎黄,唇痿舌红,苔白腻,边有齿痕,脉细数。
干燥综合征脾虚湿盛阴虚血瘀津液亏虚
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患者男性,42岁。右侧腰腹剧烈疼痛,持续3小时。面色苍白,舌质澹红,苔薄白,脉弦数。既往有右肾盏结石病史。中医诊断瘀滞腰痛。病因病机为瘀滞所致。
瘀滞腰痛泌尿系结石肾结石
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17岁男性,反复腰痛、尿道涩痛、排尿困难、尿中带血半年。咽干口燥,舌苔白,舌质绛,脉细数。证属湿热气滞,砂石内伤血络。
尿道结石湿热气滞血络损伤咽干口燥
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患者42岁,女性。主诉全身浮肿3个月,双腿为甚,按之凹陷,稍后自起,全身无力,小便清,苔白,脉沉,浮取微弱。辨证脾肾两虚,气化失常。舌苔白,脉沉微弱。
脾肾两虚水肿气化失常
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1岁男童,腹泻5日,大便稀溏夹未消化食物残渣,便前哭闹,泻后安静,纳呆,尿少,神倦,面黄,舌质红、苔黄厚腻,指纹紫滞。证型为宿食内停,脾胃清浊不分,湿热并走大肠。
腹泻湿热积滞脾虚
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患者36岁,男性。主诉肾结石及双下肢浮肿反复1年。双下肢浮肿,舌红苔白腻,脉弦滑。中医诊断肾水。病机为先天禀赋不足,肾虚及脾,脾虚运化无权,水湿内停,外溢肌肤,发为水肿。肾主水,开阖失节则水肿。
肾结石肾虚脾虚水肿
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李某,男,24岁。泛发性湿疹3年余,反复发作,夏秋季加重。瘙痒难忍,皮损糜烂、渗液、结痂,对称分布。舌质红,苔黄腻少津,脉弦数有力。慢性湿疹。证属血热炽盛,湿热蕴结。舌红苔黄腻,脉弦数有力。
慢性湿疹湿热蕴结血热炽盛舌红苔黄
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女,56岁,胸闷、胸痛反复发作1年,加重1周。胸闷痛,心悸心慌,劳累后明显,腰背酸胀,大腿以下酸痛,疲倦乏力,口干,睡眠欠安。舌质澹紫,苔薄白腻,脉细少力。中医诊断为胸痹,辨为气阴两虚,心脉瘀滞证。
冠心病心绞痛气阴两虚心脉瘀滞胸闷痛
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患者男性,37岁。浮肿近1月,以下肢明显,眼睑轻度浮肿,尿蛋白(++++),血清白蛋白降低,胆固醇升高,B超示双肾改变。浮肿以下肢为甚,按之凹陷,腹胀,腰酸痛,尿少色黄,尿意难尽,口干苦。舌质紫,苔中部黄腻、底白,脉小弦数。证属阴水,湿热瘀阻,气不化水。
肾病综合征湿热瘀阻气不化水阴水
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患者68岁,男性,主诉尿频、尿急、涩痛,病程较长。腰酸腰痛,身倦乏力,盗汗,口干。舌质尖红,苔薄黄腻,脉细数。辨证为气阴两虚夹有湿热。
肾结核气阴两虚湿热
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患者40岁,工人。尿道灼热涩痛,外阴肿痛,小便腥臭,溺后白浊,小腹作胀,性交后外阴痒痛加剧,夜难入寐。病程1年。中医病名阴肿,证型湿瘀下注。舌质淡,苔白厚腻,脉细。阴唇肿胀,小阴唇色素变浅。外阴肿胀疼痛,尿道灼热,湿热下注,湿阻气机,痰瘀交阻。
阴肿湿瘀下注脾肾两虚肝经湿热
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患者58岁,男性。主要症状为右足第1跖趾关节及踝关节反复红肿热痛20年,常于晚间发作,伴右足第2跖趾关节红肿发亮,局部发热,压痛剧烈,左耳廓痛风结节。中医诊断为痛风性关节炎。病因病机为湿热内生,浊毒入络,气血亏虚,血瘀痰结,阻闭经络。舌象未提及,脉象未提及。
痛风性关节炎湿热内生血瘀痰结浊毒入络
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患者56岁,男性。肠癌术后9月。食欲好,肝区偶疼,大便稀,腹稍胀,手术部位稍疼。舌质稍红,苔白稍厚,脉沉弦。舌暗红,苔黄白厚,脉沉弦。舌暗红,黄苔,脉沉细滑。舌红,薄黄苔。舌红,薄白苔,脉细滑。舌红,薄黄苔,脉沉细滑。病程9月。中医病名:肠癌。证型:肝木克土,湿毒蕴内;湿热蕴毒,肝脾不和;湿热内蕴,气滞血瘀;气阴不足,肺热内蕴;气阴不足,瘀毒内结。病因病机:湿毒蕴内;湿热蕴毒;湿热内蕴;气阴不足;瘀毒内结。
结肠癌湿热内蕴气滞血瘀肝脾不和
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女,39岁。尿解刺痛,白带腥臭,外阴湿疹奇痒,纳减,腰酸。脉濡数,舌苔腻。白带涂片示滴虫、霉菌(+)。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
尿道刺痛湿疹瘙痒白带异常脾虚湿困
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患者年龄43岁,女性。主诉双手起斑丘疹伴瘙痒1年余。双手满布鲜红色红斑、丘疹,水肿明显,瘙痒明显,有搔痕,灼热感明显,兼有口渴,便干。舌质澹,苔薄白。脉沉缓。中医病名为湿热内蕴,证型为湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴。望诊见舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见瘙痒、口渴、便干。切诊见脉沉缓。
湿热内蕴脾失健运便干口渴瘙痒明显
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女,44岁,尿频、尿急、尿痛1周,伴发热、腰痛。体温37.8℃,面色暗红,舌质淡红,舌苔黄白相兼,脉虚。诊断为淋证,证属湿热下注,肾气不足。血常规示白细胞升高,尿常规示白细胞、红细胞及脓球阳性。
尿路感染湿热下注肾气不足
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患者51岁,男性,主诉下肢浮肿、口苦、尿蛋白+++,病程较长。中医诊断水肿,证型湿热蕴阻,病因病机为湿热内蕴。望诊见舌苔黄腻,闻诊无特殊,问诊有浮肿、口苦、尿蛋白异常,切诊脉弦较数,血压偏高。
肾病综合征湿热下注气滞血瘀脾虚湿困
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患者22岁,女性。主诉双眼发红、刺痛、畏光、流泪、视力轻度下降。中医诊断聚星障,证型风热外袭。舌红,苔薄黄,脉浮数。双眼抱轮红赤,黑睛表面粗糙,荧光素染色点状阳性,神水清,瞳神对光反射灵敏,晶珠透明,视网膜平伏,视盘界清、色红,黄斑中心凹反光可见。
病毒性角膜炎风热外袭舌红苔黄脉浮数
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患者41岁,男性。全身气窜胀闷疼痛不适2年。中医诊断奔豚证。证型为血虚受寒,经络不通,气逆上冲。面色苍白,舌淡苔白,脉沉细。形体消瘦,手脚冰凉,遇寒则胀满不适,脊背僵硬。情绪激动或生气时气从少腹上冲,至心胸则悸烦不安,胸满憋气,疼痛欲死,头身汗出,颈项、脊背僵硬不舒。饮食及睡眠不规律。
奔豚证血虚受寒经络不通气逆上冲
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男,31岁,慢支哮喘反复发作四年余。胸闷气短,入夜为甚,动辄张口抬肩,喘息不已,大汗淋漓,咳嗽痰黄,纳呆口干,苔腻,舌尖红,脉沉细。证型为痰浊壅肺,肺失宣肃。
慢支哮喘痰浊壅肺肺失宣肃肺气不足
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