辛夷

患者年龄76岁，男性。主诉咽干、音嘶，咳嗽伴哮鸣音，病程3天。中医病名咳嗽，证型风热犯肺。病因病机为脾虚之体，外感风热之邪，热邪伤津耗阴，客于咽喉，肺失宣降。望诊见舌质红，苔薄白。闻诊见喉间吱吱有声。问诊见咳痰白粘不易咯出。切诊见脉偏数。

患者鼻流浊涕，量多不止，伴头痛、鼻塞、嗅觉减退、鼻窦区疼痛。肺素蕴热，外感风邪。面色正常，舌红，苔白略厚。声音正常，无特殊气味。鼻塞、流黄涕、咽痒。脉象未提及。中医病名为鼻渊，证型为肺素蕴热，外感风邪。病因病机为肺素蕴热，外感风邪。

男，六旬以上，头晕目眩，手大指、次指麻木，卒然昏仆，不省人事，痰涎壅盛，口目㖞斜，音喑不语，善哭笑，左半身不遂，舌苔垢，舌心黑，大便秘结，小溲短少，脉弦大而浮数。中医病名中风，证型风湿中络，邪闭心包，病因病机肝阳偏盛而多痰。望诊舌心黑，舌苔垢；闻诊无特殊；问诊有头晕目眩、手麻木、昏仆、痰涎壅盛、口目㖞斜、音喑不语、善哭笑、左半身不遂、大便秘结、小溲短少；切诊脉弦大而浮数。

女，6岁，鼻塞不通，多嚏，鼻涕奇多，稀稠清白，咽干，右耳作响，病程持续，两下甲肥大，充盈满腔，收缩迟钝，舌薄苔，脉平，肥大性鼻炎，病因病机属外感风寒，鼻窍壅塞，肺气失宣。

段某，38岁，男性。口腔颈部皮肤溃疡，颜面部色素沉着，声嘶，咳嗽痰黄，纳差。舌质红，苔黄，脉弦数。诊断为失荣，证属痰瘀毒结。

12岁女性，阵发性喷嚏、流涕、鼻塞反复发作2年余。面色偏黄，舌苔白厚，脉滑。鼻流清涕晨起加重，喷嚏连连，胃纳差。中医诊断为过敏性鼻炎（鼻鼽），病因病机为脾胃受损，脾虚则肺虚，肺虚卫表不固，风邪乘虚而入犯及鼻窍。

患者男性，54岁。主诉鼻窒不利，耳鸣胀闷。病程较长，因过服泻药损伤脾胃，致身体衰弱，头晕头疼，少气无力，失眠多梦，心悸，不能行走。体征示两侧鼻内肌膜澹白肿胀，下鼻甲肥大，两耳鼓膜内陷，舌质澹，苔薄，脉沉弱。中医诊断为肺脾气虚，气血不足，鼻失温养。病因病机为肺脾气虚，气血不足，清窍失养。望诊示舌质澹，苔薄。闻诊未提及。问诊示头晕、头痛、少气、失眠、心悸。切诊示脉沉弱。

51岁女性，主诉头痛、头晕半月，病程半月。眩晕，证属脾失健运，痰浊上蒙清窍。苔白而厚，脉滑而弱。血压160/100mmHg。头晕，头重如蒙，视物旋转，胸闷作恶，纳差，胃脘痞闷，大便时干时稀，口干而不欲饮。项背强，乏力。脉浮缓而无力。

女，47岁，鼻塞流清涕，遇冷即发，病程5年。鼻鼽，脾肺气虚寒湿滞窍，鼻窍失养。舌淡胖边有齿印，苔薄白腻。右寸关脉虚大无力。面色苍白，纳少腹胀，大便溏薄，神疲乏力。

患者，男，11岁，主诉咳嗽近1月。咳痰黄稠，鼻塞鼻痒，夜寐尚安，有汗，二便可。咽充血，后壁淋巴滤泡，双肺呼吸音粗，哮鸣音，舌质红，苔薄黄，脉缓。中医诊断哮喘，辨证痰热蕴肺。舌质偏红，苔薄黄，脉缓。偶咳少痰，无喘促，注意力不集中，多动冲动，脾气暴躁，睡眠欠安。舌质偏红，苔薄黄稍腻，脉弦。

患者年龄10岁，男性。主诉为因感冒引发哮喘3天。咳喘气促，痰多黄稠，鼻涕清长，盗汗淋多。舌红，苔黄厚腻，脉细滑数。证属外感风寒，痰热内盛。

患者年龄76岁，男性。主诉为咽干、音嘶、咳嗽伴哮鸣音，病程3日。中医病名咳嗽，证型风热犯肺。病因病机为脾虚之体，外感风热之邪，热邪伤津耗阴，客于咽喉，肺失宣降，痰鸣有声。舌质红，苔薄白，脉偏数。两肺偶闻哮鸣音。

患儿9岁8个月，反复咳喘哮鸣一年半，再发5天。咳喘哮鸣，发热，喘促鼻煽，痰多色黄，喷嚏鼻痒。舌质红，苔黄，脉数。中医诊断为哮喘，辨证为热哮。病因病机为表邪化热，引动伏痰，痰热相结，阻于气道，壅遏于肺。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有反复咳喘，脉数。

患者68岁，女性，主诉咳嗽咯痰反复发作20天，下午及夜间明显，咯白黏痰，咽痒而痛，口中黏，胸闷，嗳气，纳食可，大小便可。舌质澹红，苔白厚而腻，脉浮滑而数。中医病名咳嗽，证型风痰壅肺证，病因病机为痰湿内阻，肺气上逆。舌象澹红，苔白厚腻，脉浮滑数。

10岁男性，反复鼻塞、流黄浊涕2年，伴双耳闷胀、口干、大便干、小便黄。鼻黏膜充血肿胀，中鼻道、嗅沟、下鼻道及后鼻孔见脓性分泌物潴留，偶有头痛，颌面部及鼻根轻压痛。舌质红，苔黄，脉弦数。胆腑郁热证，鼻窍受热毒熏灼，气血瘀滞，浊涕长流。

男，50岁。鼻塞、鼻痒、鼻流清涕，病程久，遇寒加重。面色晚白，气短懒言，形寒肢冷，腰酸腿软，小便余沥，阳痿不举。舌淡苔白，脉沉细。证属少阴阳虚，病因卫阳失固，寒邪深入少阴。

患者28岁，男性。主诉鼻塞疼痛4月余，鼻孔流黄水，右侧鼻腔肿块，鼻部疼痛加重，右耳听力减退，右侧面部感觉迟钝。中医病名鼻咽癌，证型肺热灼津，虚热毒蕴。望诊舌质暗红，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊鼻塞、疼痛、流黄水、肿块、听力减退、面部感觉迟钝。切诊脉细弦数，后变为细数，最终脉缓。

患者48岁，女性。主诉头晕间发1年6个月，再发1个月，伴视物旋转、耳鸣、胸闷恶心、脘腹隐痛、手脚麻木、疲倦乏力、纳少、睡眠差。舌质稍红，苔澹黄，脉细滑。中医诊断眩晕，证型为脾虚气弱，痰浊中阻，清阳不升，风痰上扰。病程1年6个月。望诊舌质稍红，苔澹黄。闻诊未提及。问诊包括头晕、耳鸣、胸闷、脘腹隐痛、手脚麻木、疲倦、纳少、睡眠差。切诊脉细滑。

患者女性，45岁。反复感冒6个月余，稍感风寒则发作，每月2~3次，每次5~10天。恶风寒，无发热，自汗出，全身乏力，头痛，喷嚏，流清涕，咽干。舌质澹黯，苔薄白，脉浮弱。辨证为表虚卫阳不固，营卫不和。咽部稍充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。

女，28岁，慢性干咳月余，咽痒咳甚，咳甚尿出，入睡不咳。咽喉红丝满布，黏液覆盖，滤泡多，舌红苔薄黄，脉细弦略滑。证属痰滞咽喉致咳，疑鼻后滴漏综合征。