辛夷

患者年龄5岁9个月，反复抽动1年余。主要症状为频繁眨眼、吸鼻、张口、扭脖，动作交替。病程1年。中医诊断为慢惊风，证型为风邪外感。舌质偏红，苔薄黄，脉浮。体征见咽稍充血，后壁淋巴滤泡增生，双扁桃体轻肿。近期受凉感冒后症状加重，鼻塞，流清涕，咽稍充血。二诊时咽充血，舌质红，苔薄黄，脉浮稍数。三诊时舌质澹红，苔薄。

患者34岁，女性，反复咳嗽2个月余，夜间加重。咳嗽、咽后干痒、咯白色泡沫痰、流黄涕、鼻塞、咽部不适、遇冷空气及晨起喷嚏咳嗽加剧、胸闷、气急、饮食少、大便干、小便短赤。舌淡红，苔薄白微黄，脉滑。咽部充血，咽腭弓轻度红肿，咽后壁有滤泡，呈鹅卵石状改变。有过敏性鼻炎病史。中医诊断为咳嗽（风痰袭肺）。

60岁男性，糖尿病病史。主要症状为咳嗽、倦怠。病程自2011年12月起。中医病名：肺恶性肿瘤。证型：气虚痰瘀阻络。病因病机：痰瘀阻络。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：咳嗽、倦怠。切诊：脉滑。头痛、咳嗽轻微、倦怠。脉滑。脑转移。

患者年龄65岁，男性。主诉双手指麻木3月余，遇冷热加重。既往有颈椎退行性改变，颈部MRI提示C5段椎管占位性病变，考虑神经鞘瘤。现病史示双手拇、食、中指麻木，右肩怕冷，乏力倦怠，口干口苦，纳呆食少。体征见舌体胖大，质色暗红，舌边尖红点，舌薄黄腻而干，两侧痰迹带，脉弦细滑。

患者头部眩晕，原有宿症发作时症状加重，白睛浑浊不清，伴有痰象。脉象弦滑，两关脉象较大。中医病名为眩晕，证型为肝热气郁上逆。病因病机为肝热气郁上逆。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象弦滑，两关脉象较大。

患者4岁，主诉荨麻疹反复发作1年，常有上呼吸道感染，鼻塞时痒，流涕色黄，纳差。舌淡胖，苔薄，脉细。中医病名风疹，辨证风邪外袭，脾胃受损。查体体表皮肤未见风团，划痕征（＋），双肺未闻及明显干湿啰音。

张某，女，60岁。鼻塞，嗅觉失灵，形体消瘦，气短懒言，体倦乏力，面色不荣。鼻黏膜澹白，下鼻甲大，右侧鼻道上方有黄豆大新生息肉，左侧有绿豆大根部较粗新生息肉，其色澹白。脉象虚弱。中医诊断鼻息肉。病因病机为肺脾气虚、运化失调、湿痰浊凝结。舌象澹白，脉象虚弱。

男，79岁，慢性过敏性鼻炎30余年，胃下垂10余年，鼻炎反复发作，遇凉风、异味诱发，喷嚏、流涕、鼻塞、头蒙、头痛、纳差、呃逆、腹胀，脾胃素虚，卫气不足，外有表邪，面色苍白，舌淡苔白，脉浮无力。

患者年龄42岁，男性。主诉咳嗽，鼻塞。病程未明确。中医病名风寒犯肺。证型肺气不宣。病因病机风寒犯肺。望诊舌白。闻诊未提及。问诊咳嗽，鼻塞。切诊脉紧。

男，50岁。鼻塞、鼻痒、鼻流清涕，病程久，遇寒加重。面色晚白，气短懒言，形寒肢冷，腰酸腿软，小便余沥，阳痿不举。舌淡苔白，脉沉细。证属少阴阳虚，病因卫阳失固，寒邪深入少阴。

患者女性，40岁。主诉心悸、气短半年。病程半年。中医病名心悸，证型气阴两虚，邪毒瘀阻。病因病机为感受风热邪气，邪毒扰心，心气不足，心阴受损，温邪未尽，阴液已伤。望诊舌红苔薄黄。闻诊自觉鼻出热气。问诊有心悸、气短、活动后加重、全身乏力、善惊易恐、睡眠欠佳、纳差、多食后心悸加重。切诊脉结代。

患者38岁，男性，主诉咳嗽咯痰突作3天。临床表现包括咳嗽、咯白稀痰、鼻塞流清涕、咽痒。舌质澹红，苔薄，脉浮滑。中医诊断为咳嗽，辨证为风寒袭肺证。二诊主诉咳嗽2天，咯黄稠痰，咽痒而痛，口时苦，舌质澹红，苔薄白，脉浮滑，辨证为风寒化热郁肺。

贾某，女，33岁。主诉头晕、头沉、头热，按压太阳穴缓解，病程2年多。伴面赤、口干欲饮、腰痛、背沉腿痛、多梦、白带多质黏稠、外阴瘙痒、月经前乳及胁胀、月经量少经来2天即止。舌质红、苔白，脉弦。诊断为副鼻窦炎。

男，69岁，左侧额、颞部疼痛6天，红斑、丘疹、水疱2天。左侧额、颞部红斑，成簇丘疱疹、米粒至黄豆大小，疱壁紧张，疱液清亮，偶有瘙痒，疼痛呈阵发性，夜晚尤甚。伴口干，咽痒痛，浑身困乏，夜休差，小便短黄，大便秘结。舌红苔黄，脉数。蛇串疮。风热毒蕴证。

李某，男，63岁；外感10天余，咽堵，咳嗽，气憋，腹部疼痛拘急，便秘；舌紫红，有瘀斑，白苔，脉沉；证属肺络瘀阻，气机不畅，邪滞少腹

患者21岁，男性，肢体浮肿间作3年余。主症为双下肢轻度浮肿，按之凹陷，时有腰酸乏力，尿中泡沫多，大便易烂。面色晦暗，形体消瘦。舌边齿痕，苔薄黄，脉细。诊断为膜性肾病，证属脾肾气虚、风气湿瘀。尿蛋白持续未缓解，肾小球膜性病变，血管袢皱缩，广泛链条样改变，小管间质慢性化病变明显加重，广泛纤维化。病机涉及脾肾气虚，风气湿瘀阻滞。

患者25岁，女性。主诉为面部及上肢紫褐色斑、乏力、肌肉酸痛、心烦、胸闷、嗳气、大便秘结、关节疼痛。病程较长。中医病名为红斑狼疮，证型为肝郁化火、气滞血瘀。病因病机为劳累基础上感受热毒，肝郁化火，气机失调，血热外溢，凝滞肌肤。望诊见舌质红，苔白干。闻诊未提及。问诊见心烦、胸闷、嗳气、善太息、大便秘结。切诊见脉弦细。

患者32岁，男性，主诉咳嗽、咳痰2年余。主要症状为咳嗽、咳白色泡沫痰、胸闷气急、夜寐欠安。中医病名为咳嗽，证型为气阴不足，病因病机为吸入装修气体影响肺气宣降，津液凝聚，痰浊内蕴，久病耗伤气阴。舌红，苔剥，脉细。二诊舌澹红，苔薄白、中剥，脉弦细。三诊舌澹红，苔薄白、中剥，脉弦细。

患者男性，57岁。主诉咳嗽10天，鼻塞流涕4天。咳嗽遇冷或刺激性气味加重，痰少黄黏，鼻塞流黄脓涕，鼻后滴流感，口干口苦，纳可眠差，大便干。既往有慢性过敏性鼻炎史20余年。中医诊断鼻鼽。辨证为鼻炎方证，病机为寒邪入里化热。望诊见舌暗红，苔薄白。闻诊无特殊。问诊见鼻塞、流涕、鼻后滴流感、口干口苦、纳眠差、便秘。切诊见脉数。

患者主诉鼻塞不通六七天，既往病史显示经常感冒，伴发热、头懵、鼻塞有黄稠涕，病程10余年。现症见发热、头懵、耳鸣、咽喉干痛、痰涕黄稠、嗅觉不灵。舌质较红，苔黄而腻，脉浮弦滑数。中医诊断为鼻渊（急性鼻炎），辨证属肺胃热盛。病机为外感风热，内郁化热，肺失清肃，鼻窍壅塞。