过少

患者35岁，末次月经1997年7月10日，半天即净。舌暗红，苔薄，脉细涩。证属肾虚夹瘀。既往有左输卵管妊娠手术史，1992年人工流产致宫腔粘连，术后闭经1年，经手术分离后月经量稀少，人工周期治疗半年无效。宫腔镜检查见内膜极少，宫腔内广泛瘢痕。腹腔镜检查子宫、右附件、左卵巢外观正常，右输卵管通畅。

女，潮热、喘咳、经水涩少、膈胀拒食、咯血口干，脉弦滑微数，肝阴血不足。面色晦暗，舌红少苔，情志不遂，郁怒时症状加重。

女性，36岁，月经后期、过少，不孕症，脾肾两虚兼有肝郁，月经周期紊乱，经量少，色暗红，经前乳胀，头晕，疲倦，腰酸痛，尿清长，四肢不温，白带多，面色晦黄，有黯斑，舌澹略黯苔白，脉沉细尺弱

35岁女性，主诉婚后6年未孕，月经量少色淡，形体消瘦，头晕耳鸣，心悸，脉细濡，舌淡苔薄。证属血虚胞脉失养。

患者年龄34岁，女性。主诉月经量少半年余。病程半年。中医病名月经量少，证型气滞血瘀。病因病机气滞血瘀。舌红，苔黄。脉弦。现病史乳房胀痛，白带量多，色黄，有异味。经前乳胀，背酸胀。末次月经2004年8月25日。舌红、少苔。脉搏72次/分。白带量多，色黄，无阴痒。偶有腹痛，无腰痛，无乳胀。

患者38岁女性，主诉月经量少2月。月经量少，色黯澹，质稀，伴腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，夜尿多。面色萎黄，形体消瘦。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为月经过少，证属肾气亏虚，冲任血海亏虚。病因病机为肾气不足，精血亏虚，血不化赤，肾阳虚，膀胱气不固。

患者年龄20岁，女性。主诉月经过少，经行血块，色紫暗，伴腹痛，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷。病程近两年。中医病名为月经过少，证型为寒凝胞中证。望诊见面色青白，舌暗，苔白。闻诊未提及。问诊见经行量少，经期短，伴腹痛、血块。切诊见脉沉紧。

王某，27岁，女性。月经稀发，2~3个月行经1次，量少色黯，伴腹胀、神疲嗜睡、两乳微胀，形体较以往胖20余千克。基础体温单相，B超示卵巢略小，血性激素提示LH升高。中医诊断为月经过少，辨证为痰瘀交阻，冲任不通。舌象未提，脉象未提。

患者年龄22岁，女性。主诉月经量少，面部痤疮，病程3个月。中医病名月经过少，痤疮。证型冲任不足，肝经郁热。望诊舌红苔少。闻诊未提。问诊月经量少，面部痤疮。切诊脉弦数。

患者26岁，女性。主诉小腹冷痛、月经失调、经量减少、继发不孕。病程2年余。中医诊断为痛经、月经后期、经量过少、继发不孕。证型属肾虚血瘀。病因病机为肾气虚衰，阳气不足，寒湿外感，寒凝血滞，胞宫失养。舌象暗红，苔灰，脉沉软。精神不振，畏寒肢冷，小腹冷痛，经行腹痛甚，经量暗红。

64岁女性，胃脘痛3年，进食后胃脘堵胀，嗳气频繁，口干，大便干结，精神倦怠，面色萎黄，形体消瘦，舌黯苔少而干，脉虚细。慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。胃脘痛（胃酸过少型）。胃阴受损，失其濡养。

患者30岁，女性。月经量少，持续半年，周期正常，末次月经量少色红。神疲乏力，常腹泻，大便日行5~6次。面色无华，舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名月经过少，证型气血不足。病因病机为气血不足，脾虚运化失常，天癸乏源，胞宫失养。望诊面色无华，舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括月经量少、神疲乏力、腹泻。切诊脉细。

16岁女性，月经后期，经水涩少，少腹疼痛，病程1年。中医病名：月经后期，证型：肝郁气滞，挟湿热下注血室，血分瘀阻。舌红苔黄，脉弦滑而数。面色无华，形羸少寐，烦急便艰。问诊提示情绪不畅，病史中有气恼拒食。切诊脉弦滑而数。

41岁已婚女性，结婚11年未孕，月经量少4年。月经过少、断绪。证属肝肾不足，冲任虚损。经前乳房胀痛，纳差，大便干结。舌红苔薄，脉细弦。舌红中有裂纹，苔薄黄腻，脉弦滑。舌红而暗，苔薄黄，脉弦滑而数。舌暗尖红，苔薄，脉弦滑尺弱。基础体温单相未升，后转为上升，尿妊娠试验阳性。

女，16岁，月经涩少，少腹疼痛，病程1年余，舌红苔黄，脉弦滑而数，中医病名属月经不调，证型为肝郁气滞，挟湿热下注血室，血分瘀阻，病因病机为肝气不舒，气机郁结，气滞碍血，瘀阻化热。

患者48岁，女性，主诉月经量少5年，精神、情志异常3个月。月经量少，色黑或暗红，无血块，精神抑郁，悲哭，畏光，面色萎黄，舌紫暗、苔薄黄，脉虚弦。中医诊断为脏躁、月经过少，证属肝郁痰阻，病机为肝郁气滞，痰阻心神。舌质红、苔薄黄，脉细弦，舌暗红、中有裂纹，苔根黄腻，脉沉细，脉滑略弦。

女，30岁，妊娠6个多月。主诉羊水少。既往孕后多次阴道出血，当前症状包括食少身疲、腹部增大不明显、胎动时小腹痛。中医诊断气血不足，胎原不固。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。病程多次出血，气血亏虚，胎元不固。

患者26岁，男性，主诉发热、畏寒、头痛、腰痛、恶心、呕吐、乏力、口渴、口苦、心烦不寐、胸闷、便秘、尿少。中医病名流行性出血热发热期，证型气营两燔、热毒内陷，病因病机热毒内陷。面色潮红，舌质红，苔薄黄，脉细数。体温39.7℃，血压90/60mmHg，心率120次/分，精神萎靡，烦躁。

78岁男性，小便不畅年余，小便点滴如丝，少腹胀满，恶心呕吐，舌红少苔，脉缓。辨证为脾胃津亏之癃闭，病机为肾气亏损，膀胱气化失常，久服清热利湿药耗阴伤津，胃失濡润，脾失运化，津液不能上输，肺失肃降，影响膀胱气化。

女性，35岁。主诉月经量减少，病程2年。主要症状包括头晕、眼花、耳鸣、心烦、面色少华、心悸乏力、精神不佳、小腹隐痛。舌质淡，脉沉细缓。中医诊断为月经过少，证属肝郁血虚。