过少

女，40岁。面部色素沉着，持续5年。颧骨两侧蝶状黑色斑，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，月经过少或时而闭经。舌红少苔，脉细数。中医病名未明确，证型属肝肾阴虚，病因病机为阴虚内热。

32岁，月事不调，经期错后，经量过少，色红有块，带经日短，行经腹痛，腰胀无力，体闲神乏，肢面浮肿，手指木胀，大便不实，小溲短少。澹红舌，舌边瘀紫，白而滑苔，弦细脉。经行水肿，血滞经脉，气不行水，脾肾两虚，运化失健。

患者25岁，女性。主诉月经停闭2年后月经过少。病程较长，月经初潮后周期紊乱，经量多如注，多次治疗后仍反复。形体偏瘦，毛发稀疏，面色苍白，语音低微，神情焦虑。舌胖暗有齿痕，脉沉细无力。中医诊断月经过少（卵巢功能失调），证型为脾肾阳虚、精血不足。病因病机为肾气未盛，疲劳伤气，冲任不固，精血大伤，致经闭量少。

女性，36岁。月经量逐渐减少，经血色暗黑，量少仅持续一天，经期腹胀微痛，腰酸痛较重，二年未孕。月经周期正常。舌淡苔白体胖，脉沉弱。月经过少，肾虚型。病因病机为不全流产失血伤精，精血亏虚，血海不足。

患者31岁，女性。主诉结婚3年未避孕2年未孕，月经量少半年。月经量少，周期尚准，色暗，偶有右小腹痛。神疲乏力，纳少。BBT双相不典型，高温相9天。妇检提示双侧输卵管不通。诊断为月经过少、不孕症。辨证为肾虚气滞。望诊见舌澹暗，苔薄腻，有瘀紫。舌暗红，苔薄黄腻。舌澹红，胖有齿印，有瘀点。舌澹，胖有齿印，苔薄腻少津。脉细软，弦，细弦。

患者36岁女性，经期腹泻、耳鸣伴月经量少3个月。经期大便溏薄，日4~5次，伴耳鸣、失眠，月经量少，3天即净。面色偏黄，情绪易激动，急则面色潮红。辨证属肝旺脾虚肾亏。舌脉为肝旺之象。肝气偏旺，肾阴耗伤，水不涵木，肝血不足，冲脉气盛，肝气更旺，木旺侮土，脾气虚弱，运化失职，清浊不分，湿渗大肠，致腹泻。肝阳升发太过，气血上逆，扰于清窍，致耳鸣、失眠。肾虚胞络失系，致月经量少。舌淡红，苔薄白，脉弦细。

患者13岁，女性，主诉口渴引饮，每日饮水量大，尿量与饮水量相等，尿色清白。舌质红苔干黄，脉沉弱。中医诊断为尿崩症，病机为肾阳式微，不能蒸化，津不上升，肾关不固。

患者20岁，女性。月经量减少，周期35日，经期4日，近半年逐渐减少。平素晨起痰多，咳嗽白滑，头晕神昏，寐多梦。舌澹，苔白厚腻，脉弦滑。中医诊断为月经过少，证型为痰湿内阻。病因病机为嗜食肥甘厚味，脾胃运化失常，水液代谢失常，聚而成痰。痰湿阻滞胞脉，致月经量少。

27岁女性，月经稀发，2~3个月一行，量少色黯，伴腹胀、神疲嗜睡、两乳微胀，形体肥胖。舌黯澹，苔薄腻，脉小弦。中医诊断月经过少，证型痰瘀交阻，冲任不通。病因病机为痰瘀交阻，阻滞经络，气血不畅，血海满盈不足。

患者年龄34岁，女性。主诉月经过少，经期短，经色黯红，伴头晕、胸闷、倦怠、食欲不振、口干。脉沉细，舌淡红、苔薄白。诊断为肝郁脾虚、血海不充。

患者25岁，主诉婚后3年未育，伴头晕耳鸣、咽干烦热、焦虑不安、梦遗乏力、腰背酸软、性欲偏亢。中医诊断为肾阴亏损，阴虚火动。望诊未见异常，舌象未提。闻诊未提。问诊提示病程较长，有性功能异常。切诊未提。病机为肾阴亏损，阴虚火动。

27岁女性，月经量少色黯红有血块，经前乳房胀痛，伴不孕症，宫腔粘连病史，PCOS病史，甲状腺功能减退症，盆腔积液。体型肥胖，有乳毛，舌质紫黯，舌苔白腻，脉细涩。中医诊断为不孕症、月经后期，辨证为痰凝血瘀型。

患者31岁，主诉乳腺纤维腺瘤，病程未明确。月经稀发，经量过少色暗红，经前乳房胀痛，腰酸，带下色白无异味，多梦寐欠安。慢性盆腔炎病史，生育史1-0-1-1。舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名乳腺纤维腺瘤，证型未明确，病因病机涉及肝肾失调、气血不畅。

女，32岁，月经量少1年余，经期缩短至2天，色暗，少量血块，经前及经期第一天乳胀、腹痛，带下量多色白质稀，神疲健忘、脱发，易生气，眠差多梦。舌质暗，苔白，舌下有瘀络，脉细。月经过少，肾虚精亏气滞血瘀型。

患者28岁，月经量少2年，周期5～6/26～27天，经量减少1/2，小腹隐痛，VAS3分，少量小血块，经期怕冷，乏力，小腹凉，腹泻，经前轻微乳房胀痛。面色萎黄，体毛较重，纳少，食欲差，偶腹胀，眠浅易醒，大便1～2次/天，偏稀质黏，小便调。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断月经过少，辨证属脾胃虚弱证。

患者37岁，女性。主诉月经量涩少，色紫黯，伴小腹拘急疼痛，腰骶酸胀。病程2天。中医病名：月经不调。证型：寒阻胞宫、气血凝滞。病因病机：寒邪客于胞宫，血为寒凝。舌质紫黯，苔白滑。脉沉紧。问诊见经期不慎下水操作。切诊脉沉紧。望诊舌质紫黯，苔白滑。

女，23岁，月经量少，经色红或紫黑，经期腹痛，腰痛，经前乳房胀痛，乳头痛。舌质淡，少苔，脉象细涩。月经过少——血虚肝郁证。病因病机为血虚肝郁。

患者男性，31岁。主诉结婚4年未育。左侧精索静脉曲张，右精索炎，精子过少症，前列腺炎，男性不育症。舌质较红，舌苔薄黄，脉细而弦，两尺尤弱。证属肾阳虚，肾精亏，兼邪热内扰。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为咳血、咳嗽、痰多、发热、气道壅塞、咳息不利、喘息、音哑。病程缠绵不已。中医病名为咳血，证型未明确提及，病因病机为热盛痰多、肺胃痰实、真阴烁伤。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及咳血、发热、痰多、音哑、大便过频、小便过少。切诊提及脉象细数短促、参伍不调、忽行忽止、乍大乍小。

女性，32岁，月经量少1年余，经期缩短至2天，色暗，少量血块，神疲健忘，脱发，经前及经期乳胀腹痛，带下量多色白质稀，易生气，眠差多梦。舌质暗，苔白，舌下瘀络，脉细。诊断为月经过少，证属肾虚精亏气滞血瘀型。