患者50岁,女性。左腮部肿块,质地偏硬,有胀感,无疼痛,面、足浮肿,口干。左腮腺癌术后复发,病程2年余。中医诊断腮疮、流痰。病因病机为正虚邪实,热毒内蕴。舌象苔黄而薄腻,脉濡。血红蛋白降低,血沉增快。
气滞血瘀腮腺癌复发正气内虚热毒内蕴
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患者男性,38岁。右侧肢体麻木无力1个月余。右侧面部及肢体麻木、无力,伴头晕、两鬓胀痛、胸闷,右侧鼻唇沟变浅,口角低垂。舌质暗红,苔白腻,舌底脉络青紫。脉弦滑。中医诊断为中风。辨证为痰瘀交阻,经脉不利。病因病机为饮食不节,嗜酒肥甘,脾失健运,聚湿生痰,经脉瘀滞,痰瘀互结,阻滞经络。
中风痰瘀互结头晕胸闷
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患者35岁,男性。主诉慢性荨麻疹六年,七天前因外感风寒而加重。全身新起红色疹点,间有暗色或搔破表皮或已结痂之旧斑疹,瘙痒不已,日轻夜重,口干咽痛,尿微黄,便干。舌尖红,薄黄苔,脉浮数。证属风热入血,血瘀夹湿,兼有便秘。
血瘀夹湿慢性荨麻疹风热入血便秘
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患者年龄4岁,女性。发热伴腹痛、腹泻2小时。神志清楚,精神不振,面白。舌质红,苔黄腻,脉滑数。诊断为疫毒痢,证型为湿热型。病因病机为内生湿热与疫毒相结,下移入肠,邪与气血相搏。
气滞血瘀疫毒痢湿热型脾胃失调
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9岁男童,发热恶寒,恶心欲呕,小便黄赤,面目俱黄。舌苔黄腻,脉弦数。既往有肝炎密切接触史。体征示巩膜及皮肤中度黄染,肝大肋缘下1cm,有轻度压痛。中医辨证为阳黄,湿热交蒸,胆汁外溢。病程十余日,黄色鲜明,属积热实证。湿热熏蒸,胃浊上逆,膀胱气化不利,肝胆热盛。
气滞血瘀急性黄疸型肝炎湿热交蒸胆汁外溢
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王某,女,37岁。右侧乳房胀痛,月经前加重,月经量少,色暗,有血块,大便秘结。舌洁,脉平。乳癖,肝郁气滞证。内伤情志,肝气郁结,气机阻滞,脾气结滞,水湿失运,痰凝于乳。
乳腺增生肝郁气滞证痰凝于乳冲任失调
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女,35岁,腰酸,小腹胀痛,经前乳胀,月经周期40~45天,经量少,色紫黯有血块,带下色黄粘稠有腥秽气,舌红舌尖瘀点,脉弦略数。证型为气滞血瘀,湿热瘀阻。妇科检查宫颈糜烂,子宫活动差,左侧附件增厚,右侧压痛。复诊舌质红苔薄白,脉弦滑。
气滞血瘀不孕症湿热瘀阻月经不调
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患者28岁,男性。小便不利,频数且痛,尿道口有白色粘液分泌物,小腹及会阴部胀坠感。舌暗红、苔厚腻,脉数。急性前列腺炎,湿热血瘀。前列腺肥大,中间沟平,指压从尿道排出如浆糊状脓性物。
血瘀急性前列腺炎湿热
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患者34岁,男性,颜面及双下肢浮肿反复发作5天余。全身浮肿,按之如泥,腹部胀大,颜面、肌肤晦暗,目眶及天庭黧黑,乏力,呆食,大便溏薄,小便短少。舌暗胖大、尖红,苔薄白,脉沉细弱。中医诊断水肿、虚损,证属脾肾阳虚,血亏水泛。
血瘀慢性肾炎低蛋白血症脾肾阳虚
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患者28岁,女性,主诉甲状腺功能亢进病史3年余。病程3年,平素性情急躁易怒。甲状腺功能亢进,证属痰瘀互结,气阴两虚型。舌嫩红少苔,脉细数。颈前Ⅲ度肿大,伴全身乏力,低热自汗,心悸易惊,目胀目突,干涩作痒,眠少多梦,心情抑郁。
甲状腺功能亢进痰瘀互结气阴两虚心悸易惊
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患者年龄49岁,女性。主诉颈前瘿肿4月余。中医病名瘿肿。证型气阴两虚,心肝火旺。病因病机为痰凝、气滞、血瘀。舌胖有齿痕、苔白。脉弦细数。
血瘀甲状腺腺瘤气阴两虚心肝火旺
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患者24岁,女性。双足肿7年余,遇热则甚,伴下肢拘急麻木,头晕,时有烦热。双足胫肿胀而硬,局部皮色略红紫。舌红,苔薄黄腻。脉沉细数。辨证为湿热瘀阻脉络。
湿热瘀阻足胫肿胀下肢拘急麻木舌苔薄黄腻
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患者40岁女性,主诉少腹痞块,时聚时散,气虚乏力,腹痛,经水忽停,带下色黄腥臭。脉沉迟微弦,舌润苔薄。中医病名瘕聚,证型气虚夹湿伏瘀。病因病机为气虚夹湿,瘀阻少腹,湿中夹热。望诊见舌润苔薄,闻诊未提及,问诊见经水异常、带下异常,切诊脉沉迟微弦。
瘕聚气虚湿瘀带下黄臭
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17岁女性,主诉面部扁平瘊子经治难愈年余。面部散在米粒大小丘疹,表面光滑,淡褐色,境界清楚,孤立散在,自觉痒。舌质红,苔薄黄,脉细数。中医辨证为风热邪毒郁阻肌肤,导致气血瘀滞。
气血瘀滞扁平疣风热邪毒
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6岁男童,突发视力模煳,眼珠胀痛,病程月余。主症为视物模煳、头痛、身倦、少寐、小便黄短、大便稍干。舌质红、苔白,脉弦数。中医辨证为肝胆火炽,外感毒邪,气滞血瘀,精明失养。眼底视乳头水肿,边缘模煳,视网膜静脉怒张。
气滞血瘀视神经乳头炎肝胆火炽精明失养
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患者40岁,男性。颈部肿物4年余,加重1个月。面色萎黄,乏力,纳差,腹胀,失眠,小便清长,大便不爽。双侧腹股沟、颈部、腋下有肿块,质硬推之不移。舌淡苔白,脉沉弦。中医诊断瘰疬。证属气滞痰凝。
瘰疬气滞痰凝舌淡苔白脉沉弦
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患者34岁,女性,主诉月经量少,经色紫暗,有条块,经前腹痛,腰痛,平时小腹痛,白带多,乳房胀。辨证为肾虚血瘀,湿热蕴结,胞络阻滞。舌象淡,脉弦涩。病程较长,经前腹痛,白带多,乳房胀。
肾虚血瘀月经量少经色紫暗经前腹痛
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47岁男性,口干多饮伴乏力1年,加重1周。舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断消渴,证属气阴两虚,兼有血瘀。病程1年,主症口干多饮、乏力、口苦、多尿、四肢酸困、腰痛。病因病机为酒毒伤阴,湿热内蕴,瘀热胶结。
血瘀糖尿病气阴两虚湿热内蕴
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患者,66岁,突发右足背红肿疼痛,步行时加剧,伴恶寒发热。右足背弥漫性肿胀,皮肤潮红,灼热,境界欠清,中央无波动,趾间有鳞屑糜烂,腹股沟区可扪及肿大淋巴结,压痛明显。舌红苔黄腻,脉弦数。中医诊断足发背,病机为湿热下注。
足发背湿热下注足背蜂窝织炎红肿疼痛
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患者52岁,女性。右胁胀痛2月余,伴刺痛,生气或活动后加重,进食后胃脘部胀满不舒。脉沉弦涩滞,舌质暗红,见瘀斑,舌下脉络增粗,苔薄澹黄。中医诊断胁痛,证属气滞血瘀,热毒蕴结。丙肝抗体阳性,HCV-RNA阳性,肝功能异常,B超示早期肝硬化、脾大,胃镜示食管静脉曲张及门脉高压性胃黏膜病变。
气滞血瘀胁痛热毒蕴结肝脾肿大
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