金樱子+脾虚

女性，46岁。腰痛，带下增多，色白质稠。脾虚带下之证。舌红，苔白，脉沉细。

患者28岁，女性。主要症状为结婚4年未孕，月经周期40~60天，经量少，经色澹暗，无血块，腰酸，小腹发凉，纳差，大便时溏。舌苔薄白，舌质澹红有齿痕，脉沉细无力。中医诊断为宫寒不孕。病机为肾阳不足，宫寒不孕。

高某，69岁，男性，主诉双下肢水肿，乏力，夜间口干，病程10余年。中医病名糖尿病肾病，证型未明确提及，病因病机未明确描述。舌红，苔黄，脉细。

患者63岁，男性。主要症状为精神差、乏力、咳嗽、痰多、食欲差、活动后气促、神疲乏力、面色白、左侧胸背胀痛、小便少。病程自1998年11月手术至2012年6月。中医病名属肺癌，证型为肺气阴虚、脾气亏虚、脾肾两虚。病因病机为术后正气受损，脾失健运，痰湿内生，肺气亏虚。望诊见舌淡红、苔薄白，舌胖大有齿痕。闻诊未提。问诊见咳嗽、痰多、乏力、气促、食欲差、小便少。切诊见脉细弱、细。

患者45岁，男性，主诉蛋白尿7年余。现症左腰痛，膝以下酸冷，大便时溏，舌暗苔薄。血压正常。中医诊断慢肾风，证型脾肾阳虚，瘀血内阻。望诊舌暗，苔薄。问诊有腰痛、膝冷、便溏。切诊脉滑。

82岁女性，午后头晕，活动后胸痞隐痛，寐艰，夜尿多，大便时溏。眩晕，气滞脾虚。舌薄，脉弦细滑。舌苔薄，脉象弦细滑。夜尿多，大便溏，寐艰，胸痞隐痛。脉弦细滑。舌薄。脉细弦滑。脉小滑。舌薄中微腻。

4岁男童，多汗月余，以头颈背部为主，活动时加重，倦怠乏力，纳谷欠馨，遗尿偶作。面色少华，舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断汗证，遗尿，证属卫阳不固，脾肾阳虚。

患者男性，52岁。主诉前列腺摘除术后尿失禁2周。站立或行走时小便完全失禁，坐位时症状减轻。舌质暗红，舌边有齿印，苔白稍厚，脉沉滑。中医诊断为脾虚中气下陷；肾虚不能温化水液而小便失禁。病程为2周。

40岁女性，月经紊乱，周期21天，经期延长，量多如注，色澹不鲜，小腹空坠，体弱消瘦，面色萎黄，腿痠下肢乏力，头晕心悸，神疲气促，纳差便溏。舌澹苔薄白，脉虚细。中医诊断为功能性子宫出血（崩漏），病机为脾虚气弱，统摄无权，奇经损伤，冲任不固，肝肾亏虚。

患者29岁，女性。主要症状为口干多饮多尿1月，精神不振，食欲不开，少腹胀滞，尿色清，大便次多。体格检查示面色不华，神清，精神软。舌苔淡，脉濡。中医诊断为中枢性尿崩症（部分性）。辨证属肾气不足，开阖无权，病机为肾精亏虚，脾失健运，阳虚湿阻。舌象淡，脉濡。

患者主诉大便次数增多不成形4年，肛门坠胀4月余，睡眠稍差，有时头晕。既往史有直肠炎。检查示上腹正中有一条索状物，中脘压痛，左天枢压痛，血压140/90mmHg。诊断为左半结肠炎、高血压。四诊显示舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史提示情志不遂、饮食不节，病机为肝气郁结，脾失健运，胃脘失和，中气亏虚。

患者45岁女性，主诉乏力、气短、尿清长、夜尿多、尿余沥不净、小腹下坠。病程5年，伴有泌尿系感染史。舌苔薄白，脉细。证属中气不足，肾气不固。

30岁女性，婚后8年未孕，月经初潮延迟，经期3~5天，量少色暗，周期延后，每30~45天一行，小腹冷痛，四肢不温，畏寒喜暖，腰膝酸软，大便溏薄，小便清长，白带多质如清水，外阴发育差，阴毛稀少，子宫偏小，子宫内膜腺体分泌不足，输卵管通畅，证属肾阳虚衰，不能温煦脾阳，舌澹嫩，脉沉迟。

患者男性，病程逾半年。主诉精神不振，右胁有块而痛。舌白，脉迟。胁下痛，肝肿之痛顿减，干咳，寐不酣，咽喉痛。脉迟弱，神色恢复不足。脉右手已起，左手仍弱。中医病名属胁痛，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊见舌白，闻诊未提，问诊见精神不振、胁痛、干咳、寐不酣、咽喉痛，切诊见脉迟、脉弱、脉迟弱、脉右手起左手弱。

患者腹泻、腹胀3月余，血压高。脐上和左少腹痛，中脘压痛，升输、降输、胆明压痛，大便潜血(+)，肠胃不适。脉弦，舌质暗红，苔白厚腻。诊断为肠澼（脾虚湿盛）、胃炎、胆囊炎、高血压。慢性溃疡性肠炎、慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎。脉有力，舌质紫暗，苔白腐。眠差多梦，浑身乏力。病因病机为脾气不足，运化无力，肝气乘脾，虚实夹杂。

58岁男性，主要症状为眼睑下垂、头晕气短、全身无力，病程半年，病情近3个月加重，吞咽、咀嚼、双手持物困难，精神萎靡，倦怠，手足寒凉，夜尿频数。脉沉细，舌质较黯，苔白。中医诊断为重症肌无力，辨证为脾肾虚亏，目睛失养。病因为脾肾虚亏，导致运化失司，筋骨失养，肾阳不足，手足寒凉，夜尿频数。

男，49岁，上腹部肿物，疲乏，恶心，腹胀，术后身体疲乏，消瘦，纳食少，大便溏，面色皖白，皮肤巩膜黄染，上腹压痛可触及包块，舌澹暗，苔白，脉细数，肝郁脾虚，肝郁脾虚，脾胃气虚夹瘀，肝郁脾虚，病程较长，术后症状持续，舌象澹暗，苔白，脉细数。

患者年龄40余岁，主诉思虑过度，心脾虚亏，营卫不和，微受风邪，引动伏湿化疟，表现为洒淅寒热，头痛而晕，胸痹不舒，泛吐清水，夜不安寐。脉象软缓，舌色澹红。诊断为疟疾邪少虚多。病程较长，寒热未已，头痛，胸痹，腹满，肠鸣，便闭，溲少，浮阳上升头痛，大便已解，小溲短赤，精神疲惫，头目晕眩，纳呆胸满，胃气未展，胸满不畅，口涎上泛，梦遗滑精。舌红，脉滑或缓。病因病机为心脾虚亏，营卫不和，外感风邪，内伤伏湿。

患者25岁，男性，主诉腰骶痛、夜尿频、尿急、尿不净、梦遗、头晕乏力、虚汗、干呕、便秘。病程1年。中医病名慢性前列腺炎，证型膀胱湿热证。舌淡红、苔薄白，脉弦缓。病机为湿热下注，肝气不舒，气郁化热，脾虚失运，中气不足。

患者28岁，女性。主诉分娩10个月后出现子宫下垂。症状包括子宫下垂伴小腹隐痛喜按，口渴面红，大便软，带下量多色白偏稀，纳差。舌澹，苔白，脉细弱。中医诊断为阴挺，证型为中气不足，气虚下陷。