金樱子

患者年龄11岁，女性。发育早，月经过多，口鼻出血。脉滑数，舌薄黄。诊断为冲任伏热，月经过多。复诊时出现头晕目眩、腰酸、肢软、精神疲乏，脉细软，舌薄。病机为气虚血热。

女，24岁，经期延长，月经量正常，有血块，下腹坠胀，病程近半年。舌红，苔薄白，脉细。中医病名经期延长，证型未明确提及，病因病机为瘀阻冲任、胞宫，子宫内膜息肉，子宫切口假腔。妇科B超示内膜息肉，盆腔积液。

患者40岁，男性。主诉阴囊自汗，汗不臭，身倦无力，嗜睡，四肢酸重，怕冷，下肢尤甚，腰痛如折，小便清长，阴囊触之如冰，1日换3次内裤，面色黧黑。脉沉弱，舌澹胖苔白。中医诊断肾阳虚衰，摄汗失司。病因病机为肾阳虚衰。

患者年龄70岁，女性。主诉口干渴、乏力10余年，加重伴双下肢水肿6个月。主要症状包括口干渴、乏力、恶心、怕冷、手足不温、心悸气短、颜面及双下肢浮肿、睡眠欠佳、夜尿频、大便干。舌澹红，苔白而干，脉沉细无力。中医诊断消渴（脾肾阳虚夹湿瘀），消渴肾病（脾肾阳虚，湿浊毒互结），虚劳（血虚证）。病程长，有糖尿病、高血压、冠心病病史，糖尿病肾病病史1年。贫血貌，睑结膜苍白，颜面浮肿，双下肢中度凹陷性水肿。实验室检查示肾功能异常，尿蛋白阳性。

患者48岁，女性。腹痛、腹胀3年余，伴腹泻、腹胀、肠鸣、排气后缓解，大便初成形后少，身困乏力，时心慌，欲呕，口干。舌质暗红，苔白厚腐，脉弱。中脘、天枢、升输、降输压痛。诊断为肠澼（心血不足）、胃炎。

13岁女性，多饮多尿9月余。舌苔薄白，脉细弦略数。辨证为先天不足，气阴两伤，肾虚不固，膀胱失约。病程较长，症状表现为饮水量增加，尿频尿多，尿色澹黄或清，伴有咽喉疼痛，面颊稍红，月经停经半年。

59岁男性，主诉肾功能异常5年余，现症乏力，颜面微肿，纳可，夜尿2次，舌澹苔薄白，脉弦细。中医诊断肾衰病，证型肾虚血瘀、湿浊内蕴。望诊舌澹苔薄白，闻诊未见异常，问诊有乏力、夜尿，切诊脉弦细。

女性，73岁，颜面及双下肢肿，尿中泡沫多，病程4个月。水肿，脾肾两虚，水湿内停。舌澹暗，苔白，脉沉细。腰酸，乏力，夜尿多，大便日2~3行。尿常规PRO:(2+)，24h尿蛋白定量1.14g，血BUN:10.46mmol/L, Cr:106μmol/L, UA:326μmol/L。

患者47岁，月经先期，量多1年，伴肢冷，时而烘热汗出，面目、肢体浮肿半年。形寒肢冷，时而烘热汗出，晨起面目、肢体浮肿，神倦乏力，纳少，便溏，食后腹胀，痰多胸闷，夜尿增多。舌澹，苔白腻，脉濡滑。证属脾肾不足，阳虚湿阻。舌澹，苔薄白，脉沉细。

患者40岁，男性。主诉梦遗，1周2~3次，伴头晕痛、腰膝酸软、心烦易躁、口渴、口中异气、大便有时偏溏。舌淡黯红，苔薄，脉弦细。中医诊断遗精，证属君相火旺，精关不固，病因肝木失疏，郁热化火，移易于心肾。

患者年龄43岁，主诉带下量多近3年。带下量多，或如水或稠，咳嗽时白带外溢，色澹黄，稍有异味。生育史1-0-2-1，放置宫内节育环。妇科检查提示子宫颈轻炎、慢性盆腔炎。舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名带下，证型脾阳不振，病因病机脾阳不振。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊无特殊。问诊带下量多，咳嗽时白带外溢，口澹恶心偶作。切诊脉细。

患者32岁，男性。主诉婚后4年未育，伴疲乏无力、头晕、腰酸，性欲正常，偶有勃起不坚、射精无快感。舌质澹，苔薄白，脉缓。诊断为肾精亏虚，气血不足。

患者36岁男性，主诉结婚10年不育。畏寒、食少、易疲劳、阴茎不坚、早泄。舌质澹红苔薄白，脉沉弦细。辨证为肾虚精少。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为精液量少，病程8年。中医病名为精液量少症，证型为阴液不充，阳气亦惫。病因病机为阴液亏耗，阴虚阳亢，下灼精室。望诊见舌质红，舌苔薄白或白。闻诊未提及。问诊见腰痛、疲乏、性欲降低。切诊见脉象沉。

27岁 女性 胸闷纳呆 精神不振 腹痛阵作 秽带连绵 脉虚弱而稍带滑 舌质澹 苔薄腻 脉细滑 舌苔微白 脉滑数 舌苔薄黄 脉滑数 舌苔薄腻 胎萎不长 胎气受损 气血亏虚 胎儿发育不良 胎动消失 腹部未膨大 胎儿未见确证 有存活可能

患者11岁，女性，间断尿常规异常3年。久立则腰酸，双下肢乏力，手心热，多汗，夜尿1次，纳可，大便可。舌澹红苔白，脉细数。肾虚血瘀，阴虚内热。膜性肾病Ⅱ期。

患者年龄33岁，男性。主诉早泄数月，活动后多汗，阴囊潮湿，腰膝酸软，倦怠乏力。中医病名早泄，证型心脾两虚，肾精不足，湿热下注。望诊未明确描述，舌苔薄黄，后转为薄白，脉象沉。问诊包括早泄、多汗、阴囊潮湿、腰膝酸软、倦怠乏力。切诊脉象沉。

5岁女性患者，主诉遗尿病史，近1个月加重，夜尿频繁。舌淡苔白，脉沉无力。无泌尿道感染史，无症状时午睡无遗尿，伴有轻微感冒流涕，纳眠可，大便调，小便清长。病程长期，病因为先天体质虚弱，病机为肾气不足，膀胱失约。

患者30岁，男性。主诉口中氨味、口干苦、口黏腻、小便泡沫多、夜尿多、大便偏干、腰膝酸软、畏寒、耳鸣。病程较长。中医病名慢性肾炎，证型脾肾阳虚，湿热蕴毒。舌质红，苔黄腻。脉小弦滑。尿常规蛋白(++)、潜血(++)，肾功能SCr 148μmol/L，BUN 8.12mmol/L。

患者年龄36岁，男性。主诉10年不育，伴早泄或遗精。肾虚。舌质正常，苔薄白，脉沉细。辨证为肾虚，病因病机为肾精亏虚。