金荞麦

28岁，左下腹坠胀痛伴腰骶酸痛2月，白带量多色黄质稠。盆腔炎、带下，辨证属湿热瘀结，气滞血瘀。妇检示左附件压痛，条索状增粗，B超示盆腔积液及左附件混合性占位病变，白带清洁度III，LE(+++)。

患者81岁，男性，主诉咳嗽、咳痰、气急，病程7～8年，伴活动后气急3年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见苔薄质暗，闻诊未提及，问诊见痰多黏白，偶有黄稠痰，精神疲软，体征见心率104次/分，两肺细湿啰音，双下肢轻度水肿，切诊见脉弦滑。

男性，65岁，咳嗽咯痰20余年，冬春季节多发，伴胸闷气促5年，活动后加重。咳咽痒，咯白黄粘痰，舌质暗红，苔白黄腻厚，脉细弦滑，右寸脉浮、右关脉滑。肺胀，痰瘀阻肺证。咳痰、胸闷、气促、舌暗红、苔黄腻、脉弦滑。

患者年龄56岁，主诉咯痰带血4月余，咳嗽，咯黄痰，痰中血丝，偶咳鲜血，口干，乏力，周身瘙痒，纳呆，寐差，小便黄赤，大便干。中医诊断肺癌咳血，证型气阴两虚。CT示右肺占位，骨ECT示多发骨转移，纤支镜病理活检示右肺中分化腺癌，EGFR突变型。舌质红，苔黄腻，脉细数。

患者28岁，女性。主诉腹痛、月经不调、白带多。病程2天。中医诊断湿热下注、瘀积成块。形体较瘦，面色暗黄，舌质澹红，苔白腻，脉沉。

女，52岁，喘证，病程6年，2日前受凉后发作。轻微恶风，无汗，胸部满闷，不能平卧，短气气促，喘息，咳吐黄白相间痰。舌红，苔水滑微黄，脉弦细。中医诊断为喘证，证属痰湿壅肺。病机为痰湿阻滞气机，肺失宣降，兼有寒邪郁闭，虚实夹杂。

患者49岁女性，主诉肺纤维化，病程半年，常咳嗽、咯黄黏痰，易感冒，对异味冷空气敏感，时汗出，手足不温，平卧即咳，受凉后起皮疹，腰酸痛，时遗尿，纳食不香，大便稀。舌质暗红，舌苔白腻，脉弦细。中医诊断肺痿，证型为肺肾气虚，风痰内阻证。

女,80岁。胸闷如塞,呼吸不利,喘息不安,咳而无力,痰黏,咯吐不利,汗多,大便干结。痰热郁肺,肺气郁闭。舌质暗红,舌苔薄黄腻。脉细滑数。

34岁女性，咳嗽半年，阵发性，早晚明显，少量白色泡沫痰，咽痒，对冷热空气和异味敏感。风咳，风邪犯肺，肺气失宣。阵发性咳嗽，咽痒，夜间及凌晨发作，影响睡眠。舌象未提及，脉象未提及。

患者69岁，男性。反复持续性咳嗽2个月余。持续性咳嗽，咯中等量白色粘痰，偶见痰中带血，动则气短而喘，口苦纳呆，便秘溲赤。息贲，气阴两虚，痰瘀互结。面色晦暗，舌质紫暗，苔薄白。声音低微，气息短促。脉细涩。左肺下叶呼吸音低，语音传导减弱。胸片及CT示左肺下野外带结节状致密影，左下叶基底段周围型肺癌，纵膈内淋巴结转移。病因病机为正虚脏腑功能失调，邪毒侵肺，肺气郁闭，津液不布，聚而生痰，痰阻气滞，瘀阻脉络。

男，34岁，哮喘反复发作4年余，近1个月频繁发作。喉中作水鸣声，痰鸣喘咳，气急，咳黄色黏痰，胸部闷痛，咽干作痒，口干，烦热，面赤，自汗，口唇、指端微绀。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。辨证为痰热壅肺，肺失清肃。二诊时哮喘减轻，痰易咳出，仍有干咳，咳痰质黏，咽干，唇红，舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证为痰热郁蒸，耗伤阴津。

男，19岁，腰酸痛乏力半年，易感冒。腰酸痛，乏力，咽淡红，咳嗽有痰，手足心热，舌淡红，少苔，脉虚弦有力。慢性肾风，肺肾阴虚。病程近半年，近1年易感冒。尿常规示BLD(++)，PRO(++)，肾功及肾脏B超正常。

42岁男性，确诊右下肺小细胞肺癌8月，肺积，气血不足，余毒待净，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱，咳嗽，痰少色白，偶有咳嗽，病程3年，病情稳定，血象正常，肺内肿物消失，纵隔淋巴结肿大，复查未见明显异常。

患者42岁，男性，反复咳脓痰10年，加重1周。咳黄绿色脓痰，每日100口，腰酸，发热，乏力，纳眠欠佳，大便干。双肺湿罗音，CT示右下肺囊状支扩并感染。中医诊断肺痈，痰热壅肺证。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

患者年龄62岁，男性。主诉咳嗽。病程未明确。中医病名慢性咳嗽，证型邪阻肺络，气机瘀阻。舌质偏红，脉象细弦。咳嗽、痰少色黄、咽痒。肺部CT示两肺散在纤维化，部分支气管轻度牵拉扩张。

26岁女性，咽喉灼痛、声音嘶哑、发热恶寒、鼻流浊涕，病程3天。主症包括频咳不止、咽痒即咳、咯痰黄稠。舌质红，苔薄黄而腻，脉滑数。咽喉充血水肿，双侧扁桃体I度红肿，鼻黏膜充血，双颌下淋巴结肿大触痛。诊断为喉源性咳嗽，病机为风热犯肺，化毒灼喉，气郁痰凝，肺失清肃，肺气上逆，冲击喉道。

34岁男性，主诉哮喘反复发作4年余，近1月持续频繁发作。喉中如作水鸡声，痰鸣喘咳，气急，咯黄色粘痰，排吐不利，胸部闷痛，咳则尤甚，咽干作痒，口干，烦热，面赤自汗，口唇、指端微绀。舌苔黄腻，质红，脉滑数。诊断为痰热壅肺，肺失清肃。二诊时喘平，咽痒，面赤自汗，胸部闷痛消失，仍有干咳，咯痰质粘，咽部干燥，唇红。诊断为痰热郁蒸，耗伤阴津。

患者40岁，男性。主诉支扩病史，受凉后咳嗽、咯黄脓痰等症状加重。主要症状为咳嗽，晨起咯黄脓痰，量不多，无咳血，胸部轻微痛，怯寒，口干，纳食一般，大便不结，小便平。两肺可闻及湿性啰音。舌质淡，苔偏厚白腻，脉细弦。中医诊断为肺脾两虚，痰湿蕴肺兼有郁热，蓄势成痈。

75岁女性，咳嗽、咳痰带血伴发热7天。气阴两虚，邪恋少阳，痰浊瘀毒内滞。面色少华，舌质澹嫩，苔白腻，舌中部苔略黄腻，脉弦细弱。发热午后较甚，身体消瘦，精神萎靡，少气懒言，活动后气短，咳白黏痰，心烦，口干，纳呆，寐欠宁。

患者男性，62岁。间断咳嗽20年，加重伴活动后喘憋1月。咳嗽，咯黄黏痰，量多，喘促气短，活动后加重，大便干，纳食欠佳。舌暗红，苔黄腻，脉滑数。肺胀病，证属痰热郁肺。