女,31岁,有2次流产史,子宫内膜异位症,子宫小肌瘤,抗子宫内膜抗体阳性,风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体阳性,多次宫腔粘连手术,卵巢功能不良,内膜薄,卵泡发育慢,高泌乳素,宫颈粘连,免疫性不孕,盆腔积液,气滞血瘀证,面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白,脉弦涩,子宫肌瘤,内膜回声不均匀,卵巢卵泡发育不良,盆腔积液。
气滞血瘀证多因素不孕
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患者年龄10岁,男性。双下肢红斑1月余。形体略胖,咽部微红,双下肢见多处红斑,边缘不清,融合成片,略高出皮肤,压之不褪色。舌质偏红点刺,舌苔薄黄,脉小滑。中医诊断血风疮,证属风热外感。病因病机为外感风热,郁于肌腠,营卫失和,气血凝滞,热入血络。
浮络血瘀多形性红斑风热外感血热
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患者35岁,男性。慢性荨麻疹6年,时轻时重,7天前因外感风寒而加重。全身新起红色疹点,间有暗色或搔破表皮或已结痂之旧斑疹,瘙痒不已,日轻夜重。口干咽痛,尿微黄,便干。舌尖红,薄黄苔,脉浮数。证属风热入血,血瘀夹湿,兼有便秘。
血瘀夹湿慢性荨麻疹风热入血便秘
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患者30岁,男性,主诉全身紫黯色小斑片伴深褐色色素沉着6年。病程慢性,反复发作。中医病名属皮肤病,证型为风湿热郁于肌腠,气滞血瘀。望诊见皮肤紫红斑、色素沉着、轻度萎缩,口腔黏膜有灰白色网状沟纹。舌质红,苔净,脉弦滑带数,后转为脉细滑。病机为风湿蕴聚,日久化毒,阻于肌腠,气血瘀滞。
气滞血瘀扁平苔藓风湿蕴聚络脉失养
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患者女性,41岁。小便频数疼痛1周。尿路感染反复发作。舌质黯红,苔薄,脉细。中医诊断为淋证。证型为湿热蕴阻下焦。病因病机为湿热蕴阻下焦,影响肾与膀胱气化功能,导致肝经络脉气滞血瘀。
尿路感染湿热淋证下焦湿热肝经气滞
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48岁女性,腰酸乏力4年,伴肾功能异常。中医诊断虚劳,证型为脾肾两虚、肾虚血瘀、湿浊内蕴;感冒属外感风热、肺失宣肃。望诊见舌暗红苔白腻,切诊脉细弦。病程4年,病情因外感加重,出现头晕、咳嗽、咳黄痰。
肾虚血瘀慢性肾功能不全脾肾两虚湿浊内蕴
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男,58岁,双膝关节肿痛,双踝关节肿胀,双手指关节肿痛变形,晨僵,骶髂关节疼痛,口干口苦,纳差,寐欠安,大便结,舌质红,苔薄黄,脉弦数,尫痹,血虚寒凝,痹阻经络,气血瘀滞,郁久化热,面色未提及,舌质红,苔薄黄,脉弦数。
气血瘀滞类风湿关节炎尫痹血虚寒凝
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39岁男性,头部疼痛伴偶感头晕,病程1个月。颅脑内伤,气滞血瘀,瘀阻神明。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。主诉头部疼痛,病史有车祸脑部及左臂受伤,昏迷后神志渐苏。
气滞血瘀颅脑内伤瘀阻神明肾阴不足
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患者31岁,女性。口干3年余,紫癜2年余,加重7个月。口干,进食干燥食物难以下咽,眼干,双下肢簇集性紫癜样皮疹,月经期加重,伴脱发,双手足雷诺现象,纳欠佳。舌澹红,苔白厚腻,脉沉。燥痹,属燥毒化热。紫癜,属热毒瘀阻。舌澹红,苔白厚腻,脉沉。双下肢可见簇集性出血点,色鲜红,压之不退色。
燥痹燥毒化热紫癜热毒瘀阻
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85岁男性,发热伴恶寒寒战6小时。脓毒性休克、败血症、重度ARDS、DIC、急性肝损伤、急性肾损伤、脓毒性心肌损害、冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠状动脉支架植入术后状态、心功能Ⅳ级、陈旧性脑梗死、高血压、2型糖尿病、电解质紊乱、低蛋白血症。嗜睡,四肢厥冷,脉沉数。未见新发病灶。
血瘀败血症高热恶寒
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男,59岁,左侧足大趾麻木,胫骨内缘疼痛2个月,左臂牵拉痛,面色黑,身热,眼干,口干,不欲饮,舌红苔黄腻,舌体胖大边有齿痕,脉弦数或沉涩,糖尿病病史8年,中医诊断消渴合并痹症,辨证湿热内蕴,气血瘀滞,经脉痹阻,舌象舌红苔黄腻,脉象弦数或沉涩,眼干,口干,舌尖红,苔黄腻,脉沉涩,咳痰色黄质稠,舌尖红,苔腻,脉濡数,血糖控制稳定,血压160/106mmHg。
气血瘀滞糖尿病痹症湿热内蕴
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患者女性,60岁。主诉全身皮肤针刺样疼痛,尤以双下肢、足跟及足底为甚,影响行走与睡眠。病程自1993年2月27日起。中医病名糖尿病性周围神经病变。证型为寒湿阻络,血瘀不活,肝肾两亏。病因病机为外感寒湿,内伤肝肾。舌象舌尖红,苔薄白。脉象脉弦滑。全身皮肤触痛,腱反射亢进,双下肢肌力减弱。空腹血糖129mg%,午餐后2小时血糖176mg%。肌电图示轻度周围神经元性损害。
血瘀不活糖尿病性周围神经病变痹证寒湿阻络
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37岁女性,不孕3年。月经量偏少,周期28~30天,伴腰骶痠痛,白带多,既往有盆腔炎病史。气滞血瘀,冲任失调。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。月经来潮,腰痠痛,便秘,白带增多。
气滞血瘀不孕冲任失调月经量少
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患者女性,42岁。主诉双目瞳神干缺,病程两年。视煳睛酸。舌红,脉细数。中医诊断为肝肾阴亏、虚火上炎。舌象红,脉象细数。病机为肝肾阴亏,虚火上炎。
瞳神干缺肝肾阴亏虚火上炎心肾不交
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患者34岁女性,主诉下腹痛、高热及腹部包块1月余。下腹痛拒按,面赤,大便干,小便黄,舌质红绛,苔黄厚,脉数,体温39.8℃。腹部包块占据下腹部,压痛明显,推之不移。诊断为盆腹腔脓肿。辨证为毒热内蕴,气滞血瘀。
气滞血瘀盆腔脓肿毒热内蕴高热不退
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患者年龄29岁,男性。主诉左侧阴囊内疼痛并连及小腹10余天,睾丸有硬结并压痛,往来寒热,食欲不振,小便微黄。面色萎黄,舌质红、苔白干,脉沉而弦。中医病名为子痈,证型为肝失疏泄,寒热互结。病因病机为肝气郁结,宗筋感受冷热侵袭郁结。
左侧阴囊痛肝失疏泄寒热互结睾丸硬结
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患者39岁,女性,主诉面颈脓疱结节26年。皮疹以双颊、鼻周、下颏和颈部为主,伴有红色丘疹、结节、囊肿及脓头,面部潮红,毛孔粗大,油脂分泌旺盛。情绪急躁易怒,眠差梦多,饮食不香,大便不规律,小便黄。舌质暗红,苔黄略腻,脉滑。中医诊断肺风粉刺,证属肝郁血瘀,毒热内盛。
肝郁血瘀肺风粉刺毒热内盛情绪急躁
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患者34岁,男性,主诉发热、咳嗽、脓痰腥臭、自汗、口渴、便秘、尿赤。体温40.6℃,精神不振,呼吸稍促。舌质红,苔黄腻,脉滑数有力,右部尤甚。中医辨证为热壅肺络,血瘀成痈。病因为肺热壅盛,瘀阻肺络,痰热蕴结成痈。
血瘀成痈肺化脓症热壅肺络肺热宜散
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口角疔顶如粟,根脚肿痛,湿火蕴结,血凝毒滞。舌象未提及,脉象未提及。病因病机为湿火蕴结,血瘀毒滞。中医病名为口角疔。
血瘀毒滞口角疔湿火蕴结
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患者男性,主诉间断发热、黄疸4个月,皮疹5天。身痛,小便深黄,大便色白。双侧巩膜及皮肤黄染,粟粒样红色丘疹,肝脾肿大。舌澹红,苔薄黄而腻,脉滑数。中医诊断内伤发热、黄疸、癀积,证型血瘀、湿热毒邪内蕴。舌光嫩,苔根部薄黄腻,脉弦滑。舌红少津无苔,脉弦滑稍数。
血瘀内伤发热黄疸湿热
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