70岁男性,右手腕至手指红肿疼痛4天,口干喜饮,体胖无汗,舌红苔薄微黄,脉弦滑。热毒入血,瘀血滞络。右下肢红肿热痛,伴腹股沟淋巴结肿大,口干口苦,多汗,尿黄,舌红苔薄黄,脉弦滑。血热瘀阻,湿毒下注。右脚趾掌关节红肿,舌红苔黄腻。
热痹血热瘀毒湿毒下注舌红苔黄
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患者32岁,男性,主诉腰酸痛反复发作2年,加重半个月。腰酸痛、膝软无力、晨起眼睑浮肿、脘腹胀满、纳差、小便色黄有泡沫。舌质紫暗,苔黄腻,脉细涩。中医诊断为腰痛,证型为肾虚兼湿毒阻络。病因为肾虚,湿邪与瘀血互结化毒,痹阻肾络,导致水液代谢障碍,出现浮肿、尿蛋白异常。病机为肾虚络脉失养,湿毒瘀阻,清浊不分。
血瘀慢性肾小球肾炎肾虚湿毒阻络
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患者年龄30岁,男性。主诉腹泻2年余,饮食不当即泻,大便每日8次,伴身困乏力,动则虚汗淋漓。中医诊断为脾失健运、纳运失司之泄泻。病因病机为饮食不节损伤脾胃,湿邪内盛,脾虚气弱,舌体胖大、边有齿痕,苔白,脉细。四诊信息包括舌澹、苔白、舌体胖大、边有齿痕、脉细、身困乏力、动则虚汗。
脾虚湿阻肠易激综合征脾失健运纳运失司
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64岁男性,左臂笨重、动作不灵、言语不利、左下肢活动受限,病程一周。中医诊断为血行不畅、风寒外袭、寒邪伤络、风痰壅遏。望诊见舌苔薄白、中心裂纹,后见白浮黄。闻诊未提及。问诊见形寒不舒、拘急抽搐。切诊见脉弦滑。
血瘀中风风寒痰阻
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患者27岁,女性。皮肤表面有银白色鳞屑伴瘙痒3年。舌质红少津,苔薄,脉细数。皮损为全身散在红色斑丘疹,覆多层干燥银白色鳞屑,边界清楚,基底浸润。辨证为血虚风燥证。病因病机为病久气血耗伤,营血亏损,化燥生风,肌肤失养。
银屑病血虚风燥津液亏虚发际皮损
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患者63岁,女性,主诉冠心病合并脑出血。左侧手足麻木,左肩关节疼痛,头晕头痛,胸闷胸痛。病程半年,伴有左侧肢体活动不利。舌红、苔薄,脉小弦。诊断为脑出血后遗症,冠状动脉粥样硬化性心脏病。证属正虚血瘀,风邪入络,后转为肝气郁结。面色无明显异常,声音气息正常,问诊提示情志不舒,两胁胀满,胸闷嗳气。脉象小弦。
血瘀冠心病脑出血后遗症肝气郁结
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女,30岁,周身皮疹间断性发作2年余。过敏性紫癜肾炎。葡萄疫,脾肾阳虚、风热夹瘀证。舌红,苔薄白,脉弦。怕冷,口干口苦,腰酸痛,小便色淡黄有泡沫。尿蛋白升高,红细胞增多,24h尿蛋白定量升高。病程迁延,脾肾气虚,瘀热内阻,肾络损伤。
血瘀化热过敏性紫癜肾炎脾肾阳虚风热夹瘀
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患者女性,46岁。主诉间歇性胃脘部疼痛3年,加重5天。中医诊断胃脘痛(食滞气郁)。舌尖红,苔白厚而腻,脉弦滑。二诊脉仍沉弦,三诊脉弦细,按之沉濡,舌红苔白。五诊脉弦细,舌红苔白。病程3年,病程中伴胃脘胀痛、呃逆、反酸、烧心、纳差、疲乏无力。病因病机为食滞气郁,肝气郁结,横逆犯胃。
胃痛食滞气郁阴虚
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患者35岁,男性。慢性荨麻疹六年,时轻时重,七天前因外感风寒而加重。全身新起红色疹点,间有暗色或搔破表皮或已结痂之旧斑疹,瘙痒不已,日轻夜重,口干咽痛,尿微黄,便干。舌尖红,苔薄黄,脉浮数。证属风热入血,血瘀夹湿,兼有便秘。
血瘀夹湿慢性荨麻疹风热入血便秘
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9岁女性患者,主诉双下肢紫癜4天,伴关节肿痛、腹痛、口干咽痛。双下肢皮肤瘀点瘀斑,压之不褪色,咽后壁充血,扁桃体I度肿大。舌质暗红,苔薄黄,脉细数。中医诊断为葡萄疫,证属脾虚血热,风邪外袭。
血瘀过敏性紫癜脾虚血热风邪外袭
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患者男性,32岁。主诉尿检异常四个月,乏力、腰酸一个月。中医诊断溺毒,证型脾肾阳虚,浊瘀内停。病史有慢性乙型病毒性肝炎18年。临床表现乏力、腰酸、畏寒、泡沫尿、晨起口苦。舌澹暗,苔白腻,脉沉细。
慢性肾功能衰竭脾肾阳虚浊瘀内停肾络瘀阻
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患者女性,53岁。主诉为肢节疼痛,因受凉及冒雨加重。症状包括周身关节疼痛酸沉、屈伸困难、腰膝冷痛、头身困重、畏寒喜暖。舌质暗,脉弦迟。中医诊断为寒凝湿滞血瘀。病因病机为寒邪侵袭,留连筋骨,气血凝滞,营卫行涩,经脉不通。舌象为暗,脉象为弦迟。
寒凝湿滞血瘀关节疼痛腰膝冷痛头身困重
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患者女,62岁。腰腿痛2年,阴雨天加重,伴腰部冰冷,畏寒,手脚冰凉,健忘,听力减退,眼花,心烦,多梦,惊悸,偶心慌,气短。舌边有齿痕,舌暗少苔,舌下静脉(+),脉沉细。中医诊断为寒痹、胃痞病。辨证为脾肾阳虚,气滞血瘀。
气滞血瘀腰腿痛脾肾阳虚畏寒
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患者50岁,女性。主诉腰痛、腿困,病程12天。腰痛伴腿困,腰部活动受限,行走困难,不能翻身。舌质紫黯,舌苔白滑,脉数弦。中医病名腰腿痛,证型为劳作督脉受阻,气血瘀滞于腰嵴。望诊见舌质紫黯,舌苔白滑。闻诊未提及。问诊见腰痛、腿困、活动受限、行走困难。切诊见脉数弦。
气血瘀滞腰腿痛督脉受阻腰嵴疼痛
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患者26岁,女性。发热,四肢关节疼痛、肿胀,下肢皮肤红斑,病程未明确。证属气虚血瘀,湿热内阻。舌象胖暗,尖红,脉象弦滑。腹部胀满,排便便秘。
气虚血瘀反应性关节炎湿热内阻四肢关节痛
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患者年龄56岁,男性。主诉双下肢冷痛牵及腹股沟髂关节2年,伴上肢沉重、平举抽动、双手小关节触痛,两下肢凹陷性浮肿,步履艰难。望诊见舌苔薄白腻,舌下静脉紫暗。脉象濡细。诊断为寒凝气滞,经阻络塞之证。
血瘀寒湿凝滞寒凝气滞阳虚
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13岁女性 主诉:突然跌倒,腿痛、发热、呕吐,四肢软弱无力,轻微疼痛,低热,乏力,精神倦怠,面色微黄 四肢软瘫,双上肢肌力Ⅱ度,双下肢肌力I度,肌张力低,腱反射消失 痿证 气虚血瘀 面色微黄 舌象未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述:四肢软弱无力,不能站立,轻微疼痛,低热,乏力,精神倦怠 病史未提及 脉象未提及
气虚血瘀痿证低热乏力
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男,60岁,左侧半身汗出半年余,伴间断性晕厥,易惊吓,多梦,夜间小便2~3次。舌质暗红,舌苔薄腻,脉细涩。辨证为气虚血瘀,风痰阻络。舌红苔薄白略腻,脉涩。舌右斜,舌根苔微黄腻,脉弦细。舌红苔薄白,脉弦。舌前中部无苔,脉沉。
气虚血瘀半身汗出风痰阻络癫痫发作
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患者男性,60岁。高热不退,体温39~40℃,畏寒,口干便秘,寒热往来。西医诊断为狼疮肾,中医诊断为血风痨、血风疮。舌象未提及,脉象未提及。病程未明确。病因病机涉及热邪内盛,伤及阴液,兼有表邪未解。证型未明确提及。
狼疮肾血风疮虚热热盛伤津
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患者24岁,女性。双乳房肿块疼痛1年余,月经前加重,经后减轻。情绪低沉,面色憔悴,额颊有黄褐斑片。双乳房外上象限可触及不规则扁平肿块,质地韧而稍硬,挤压痛明显。舌黯红有瘀斑、苔薄黄,脉弦。乳癖,气血郁结,冲任失调。病因病机为情志抑郁,肝气郁滞,气血失和,冲任失调,气滞血瘀,痰凝于乳络。
血瘀乳癖气血郁结冲任失调
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