阳陵泉

患者男性，48岁。颈项、肩部疼痛3年。主症为颈项强痛，伴左上肢疼痛麻木，放射至拇食指。舌苔白腻，脉弦缓。压痛点位于颈6~7椎棘突及两旁。X线示颈椎5~7椎体后缘骨质增生。中医诊断为痹证（颈椎病），证型为寒湿型。病因病机为风寒湿邪阻滞经络，气血运行受阻，不通则痛。

女性，61岁，右侧偏头痛3天，怕风怕冷，口干口苦，纳可，眠差，小便不利，大便干。头痛属风寒袭表，病在太阴、阳明经。手足太阴经、手足阳明经、手足厥阴经、手足少阴经、手足少阳经、手足太阳经均见压痛或滞涩。舌象、面色未提及。脉象未提及。

王某，54岁，男性。全身关节窜痛4年，起病于左腕关节，红肿酸痛，后转为肩臂麻木酸痛，遇风雨加重。体征示膝关节、腰骶部、肩部压痛，舌质红，苔薄白，脉沉弦。中医辨证为行痹，病因病机为正气虚弱，风寒湿侵袭经络，留于关节，以风气偏胜为主。

患者4岁，男性。主诉为脑膜炎后遗症，表现为咳嗽痰多，喉中痰鸣，不会说话，左上下肢不能动，迟缓，右下肢肌肉萎缩。中医病名属婴儿瘫，证型未明确提及。病因病机为脑膜炎后遗，气阴两虚，痰阻经络。望诊未提。闻诊未提。问诊提示语言障碍、肢体活动受限。切诊提示脉细数。

患者52岁，男性。主诉恶心呕吐、腹痛、泻下水样便、头晕头痛、烦热口渴、肛门灼热、小便色黄。属湿热证。舌苔黄腻，脉濡数。

患者男性，27岁。主诉双手痿软无力、肌肉瘦削近4年。形神疲惫，面色不华，口唇澹红，舌澹暗、苔薄白，脉浮数、左细尺弱。双手大小鱼际肌、骨间肌明显萎缩，可见双侧前臂肌肉颤抖，肌力3~4级。中医诊断痿证，证型为气阴两伤、肝旺脾虚、虚风内动型。病因病机为先天禀赋不足，肝肾阴虚，日久气阴两虚，虚风内动。

33岁男性，关节壅肿疼痛难耐，指节拘急，受冷更甚，痛痹缠绵日久，久病正虚。脉细濡，舌苔白。诊断为痛痹，病因病机为寒邪侵人，瘀浊凝结。舌苔白，脉细濡。寒湿内蕴，瘀血不化。脉濡软，舌苔薄白。脉沉濡，舌苔薄白。脉沉迟，舌苔薄白。寒湿夹瘀侵袭流注四肢关节，不通而作痛。伏邪深居，营卫未复。

患者年龄58岁，女性。主要症状为腰痛不能屈曲，转侧困难，左下肢牵拉疼痛，行走跛行，左足趾麻木。病程3年，阴雨天或劳累后加重。中医诊断为腰痛（肾虚腰痛）。病因病机为肾虚。望诊见舌黯苔少，切诊见脉沉细。体征包括腰部向前屈曲，伸屈受限，腰4,5椎体压痛阳性。

患者50岁，男性。右上腹绞痛，发烧，黄疸近1年。右上腹绞痛，发烧、黄疸反复发作10年。面容痛苦，舌质红苔黄腻，脉弦。巩膜无黄染，腹肌紧张，右上腹有手术疤痕，局部压痛。诊断为黄疸（胆管结石），肝胆湿热型。

男，62岁，左耳听力减退3个月，伴耳鸣，口干，夜寐多梦。舌质淡胖，边有齿痕，脉弦稍滑。暴聋，痰火上扰。

患者45岁女性，左侧头痛半年，呈胀痛和牵扯样痛，伴烦躁易怒、头晕目眩、恶心欲呕、口干口苦、喜进冷饮、小便短赤、大便干结。面红目赤，舌苔薄黄，舌边尖红，脉弦而数。中医诊断为肝阳亢盛，上扰清窍。病因病机为肝气不疏，上逆犯头目，郁久化火。四诊信息包括舌象、脉象、症状及情绪状态。

62岁男性，主诉脑血栓八九天，右侧半身不遂，手足活动受限。风痰入络，瘀血阻滞。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。右侧肢体活动不利，屈伸无力。

患者年龄60岁，男性。主诉双下肢乏力，头部胀痛，尤以前额及后脑部为甚。病程10天。中医诊断为中风、头痛。证属气虚血瘀痰阻，脾肾两虚。舌象淡暗边有齿印、苔薄白，后转为苔薄黄。脉象细涩，后转为弦细。头痛以左颞部为甚，右侧肢体乏力，肌力Ⅳ级。神经系统检查未见明显异常。

患者14岁，左侧肢体肌肉萎缩，半身不遂13年余。右眼睑下垂，左侧肢体肌肉萎缩，舌质红，苔薄白，脉沉。痿证，肝肾精血亏虚。右眼睑下垂，舌质红，苔薄白，脉沉。

患者年龄42岁，男性。右侧肘关节疼痛半年余，活动受限。病程自1990年3月起，因劳动用力过度诱发。中医诊断肱骨外上髁炎，辨证为劳伤气血，筋脉不和。舌象未提及，脉象未提及。

患者45岁，女性。主诉双下膝部每逢秋冬隐痛，近半年加重，伴红肿发热、活动僵硬。胃纳尚可，睡眠欠佳，大便干，小便黄。舌苔薄黄，脉细弦数。辨证为风寒阻络，郁久化热。

二十八岁女性，主诉头晕、目眩、心悸、腰背酸楚、耳鸣口苦，病程十年，症状逐渐加重。中医诊断眩晕，证属肝阴不足，风阳上扰。望诊见忧愁面容，舌苔黑垢。闻诊无特殊。问诊见心烦、气促、四肢腰背酸痛、口干不渴。切诊脉象左弦数，右细滑数。

患者35岁男性，主诉头部胀痛、昏沉感，伴头晕、视物旋转，病程1个月。头痛持续，以头顶及两颞侧部明显，疲劳或情志不畅时加重，伴心烦易怒、寐差多梦。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为头痛，证属肝阳头痛。病因病机为情志不畅，郁而化火，肝肾阴亏，阴不制阳，阳亢于上。

患者男性，69岁。主诉右半身肢体不能活动，说话吐字不清。病程未明确。中医病名未明确记载。病因病机未明确记载。望诊未明确记载。闻诊未明确记载。问诊提示右半身肢体瘫痪，说话吐字不清。切诊提示血压240/140mmHg，意识清醒。诊断为脑血栓形成。

患者年龄28岁，男性。主诉颈项强痛2个月。病程2个月。中医病名颈项强痛，证型寒湿痹证。病因病机为受寒所致。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示恶寒发热、筋骨疼痛、颈项强直，夜间症状加重，患处温度较低。切诊示脉象弦滑。