阴虚+肝肾阴虚+虚风内动

女，58岁，慢性肾小球肾炎15年，肾功能不全1年余。面色萎黄，眼睑、下肢水肿，心悸气短，头痛头晕，皮肤瘙痒，纳呆，恶心呕吐，小便量少，大便干结。血压180/100mmHg，尿蛋白+，血肌酐607μmol/L，尿素氮24.6mmol/L，血红蛋白59g/L。关格，脾肾两虚，浊毒内盛，肝肾阴虚，虚风内动。面色萎黄，舌象未提及，声音低微，气味未提及，症状描述包括水肿、心悸、头痛、瘙痒、纳呆、恶心、小便少、大便干，脉象未提及。

女，47岁，突发头晕、头痛、口眼歪斜、言语不利、半身不遂，病程短。中医诊断为中风，证型为气血虚衰，风邪乘虚而入，阻塞经络，气血运行不畅，脉络失养。望诊见舌质淡无苔，闻诊无特殊描述，问诊见言语不利、半身不遂，切诊脉细弦无力。

男，72岁，双手震颤半年，心情紧张时加重，伴指端麻木、纳差、小便不利、大便秘结。面晦少泽，舌红有裂纹，苔白干，脉弦，左手甚于右手。诊断为颤证，证属肝肾阴虚，虚风内动。

患者年龄67岁，男性。主诉行走困难、动作不协调，持续半年余。入院症状包括起步困难、小碎步、步态不协调、双下肢麻木沉重、情绪紧张时加重。查体见舌质红，苔微黄而腻，脉弦滑。中医诊断为痉病，证型为肝肾阴虚、虚风内动。病程半年，情绪紧张时症状加重，下肢沉重麻木，步态不协调，舌红苔黄腻，脉弦滑。

徐某，男，68岁。主诉帕金森氏病5年，双足僵硬疼痛，压之疼痛明显。病程5年。中医病名震颤麻痹。证型肝阴不濡、肝血失养、寒湿痹阻络道，瘀久化热，肝肾阴亏，水不涵木，肝风内动。望诊舌质红，苔少，舌质澹红，舌苔少，舌质略红，中有裂纹。闻诊无特殊描述。问诊双下肢僵硬疼痛，四肢轻度震颤，头晕腰痛，大便干燥，夜尿多，大便仍干。切诊脉沉滑，脉弱滑，脉沉弦细，脉沉缓。

男，11岁，腹部游走性抽动，眨眼、举眉、耸肩，喉中不自主发声，病程1年余。抽动——秽语综合征。肝肾阴虚，虚风内动。舌红，苔薄黄，脉弦细。夜惊，大便干结。

患者57岁，女性。主诉右半身活动不利，语言謇涩。病程自2003年7月6日起。中医诊断阴虚肝旺。证型为阴虚肝旺。病因病机为阴不敛阳，阳亢化风，虚风内动，扰乱气血致脑脉瘀阻。舌红苔白，脉弦平。言语欠流利，右侧鼻唇沟稍变浅，伸舌左偏，右上肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力V级，右巴氏征(+)。高血压病史。

患者76岁，女性，主诉四肢震颤，舌体不自主舞弄3年。病程3年。中医病名震掉、弄舌，证型肝肾阴虚，虚风内动，瘀阻脑络，虚火上炎。舌红暗，舌下络脉瘀胀，脉细弦。形体肥胖，汗出较多，口舌多处溃疡疼痛，四肢不自主震颤，动作迟缓，语言含混不清，纳呆，睡眠差，头晕乏力，口干思饮，腰酸，夜尿频，大便干燥。

女性，35岁。眩晕月余，面㿠少气，手足酸软，嗜卧，蹲起昏花，心悸，自汗，语言无力，食欲不馨。肝肾阴虚，水不涵木，气血俱亏，虚风内动。脉细缓，舌绛无津。

女，59岁，双上肢不自主抖动，四肢作强无力，行走缓慢不稳，跨步艰难，神疲乏力，盗汗自汗，夜寐不安，大便2-3日一行，苔薄白，舌淡红有裂纹，脉细弦。证属肝肾两亏。老年女性，形体偏丰，双上肢不自主抖动，四肢作强无力，行走缓慢不稳，跨步艰难，神疲乏力，心悸盗汗，夜寐欠安，大便秘结，苔薄白，舌淡红有裂纹，脉细弦。肝肾亏虚，筋脉失于濡养，水不涵木，虚风内动，阴虚火旺，迫津外泄。

11周岁女性，主要症状为手脚乱颤、两眼直视、上吊、两腿上弯、骤然下挺、脚伸直、反复多次、角弓反张、喊叫、昏迷、乱指乱动、在地上来回行走、呼叫不应。病程7年。中医病名癫痫，证属阳痫，肝阳横逆，上扰清窍，蒙蔽灵明。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉象浮弦而滑。

8岁男童，两下肢瘫痪，常发热，形神不安，摇头眨眼，耸肩努嘴，夜寐不安，大便干燥。舌红苔净，脉细数。诊断为痿证，证属肝肾阴虚，虚风内动。面色无华，舌红苔净，脉细数。形神不安，摇头眨眼，耸肩努嘴，夜寐不安，大便干燥。脉细数。

患者53岁女性，四肢无力伴阵发性抽搐两年余，加重半年。意识模糊，言语错乱，阵发性抽搐，神倦，唇干红，舌绛，脉弦细数。右唇沟略浅，左上肢肌力Ⅰ级，下肢Ⅰ－Ⅱ级，右上肢肌力Ⅰ－Ⅱ级，下肢Ⅰ级，右侧上下肢肌张力增高，巴氏征(+)，查多克氏征(+)，腹壁反射减弱，右下肢触觉消失。黄疸指数升高，脑电图中度不正常，脑血流图脑血管紧张度增高。诊断为痿证、昏蒙、痼证、黄疸（脑膜炎后遗症）、症状性癫痫。证型为肝肾阴虚，虚风内动，挟痰上扰清窍。

女，37岁，右侧面部肌肉抽动2年余，遇精神紧张、情绪激动时加重，每日发作10~30次，每次10~20秒。伴头晕、乏力、多梦、夜寐不安、腰膝酸软、胃纳欠佳。舌红，少苔，脉弦细。证属肝肾阴虚，虚风内动，筋脉失养。

女，42岁，身热不甚，四肢厥逆，手足蠕动，心中悸动，形削神疲，齿黑唇裂，舌质干绛，少苔，脉虚，春温，肝肾阴虚，虚风内动。

男，50岁，右侧半身不遂，言语不利，头目眩晕，眼花耳鸣，寐欠安，纳差，舌质红，苔白，脉弦细，神清，口角左歪，伸舌右偏，右侧肢瘫，血压160/110mmHg，中风病，中经络，阴虚风动，肾阴素亏，阴不制阳，相火妄动，虚风内动

65岁男性患者，主诉头晕目眩、腰酸耳鸣、睡眠多梦、记忆力差，病程多年。右侧口角流涎，讲话欠流利，右侧肢体麻木乏力。舌红苔少，脉弦细。诊断为肝肾阴虚，虚风内动。既往有类似症状发作史。

患者男性，27岁。主诉双手痿软无力、肌肉瘦削近4年。形神疲惫，面色不华，口唇澹红，舌澹暗、苔薄白，脉浮数、左细尺弱。双手大小鱼际肌、骨间肌明显萎缩，可见双侧前臂肌肉颤抖，肌力3~4级。中医诊断痿证，证型为气阴两伤、肝旺脾虚、虚风内动型。病因病机为先天禀赋不足，肝肾阴虚，日久气阴两虚，虚风内动。

患者65岁，女性，主要症状为心悸气短、头痛、心前区疼痛、抽搐。病程1个月，既往有高血压及心悸气短病史6年，近2年出现心前区疼痛。中医诊断为虚风内动、阴阳虚衰证。面色澹黄，舌红少津无苔，伸舌左偏，脉弦细兼涩结。症状包括心区闷痛、头身颤动、手足瘈疭、颈项发强、时发茎挛、牙关紧闭。

女，55岁，右侧头痛反复发作24年，今复发并加重2周，以胀痛、跳痛为主，伴头晕、心烦、口干、大便偏干。舌质红，苔少，脉细数。中医病名属头痛，证型为阴虚风动，病因病机为肝肾阴虚，虚风内动。