患者女性,38岁。间断发热4月余。发热,间断不定,体温38~39℃,伴头晕恶心、寒热往来、咳嗽、面部浮肿微红、全身皮疹。舌红、苔薄白,脉弦而滑。内伤发热。邪入少阳,枢机不利。面色浮肿微红,舌红苔薄白,脉弦而滑。
内伤发热少阳证气阴两虚寒热往来
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一岁男童,主诉百日咳月余,夜间咳嗽加重,痰多,心烦口渴,两颧红,舌质微红,脉弦滑,中医诊断为阴虚型顿嗽。
百日咳阴虚夜咳痰多
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5岁男童,食少纳差1年余,伴口渴喜饮、手足心发热、盗汗、大便偏干。舌质红、苔薄少,脉细数。证属脾胃阴虚型。
脾胃阴虚食少纳差口渴喜饮手足心热
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患者57岁,男性,主诉后头痛10余年,加重1个月。病程长,晨起疼痛明显,伴眼球胀痛、颈部紧束感、耳鸣、腹胀、睡眠欠佳。舌质澹红,苔黄厚腻,脉滑。中医诊断为头痛(脑积水),证型为肾阴虚。病因病机为肾阴不足,肝阳上亢,水不涵木,膀胱经气失衡。
头痛脑积水肾阴虚肝阳上亢
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男,46岁,慢性丙型肝炎,肝硬化,虚劳,胁痛,症积,肝郁脾虚,湿毒阻络,面色晦暗,舌苔厚腻,脉弦滑,胁下痞块,乏力,纳差,腹胀,黄疸。
肝郁脾虚湿毒阻络胁痛症积
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女,56岁,心悸、气短、乏力、头晕5个月,周身乏力,手颤,盗汗,口干,水肿。中医病名髓毒劳,证型气阴两虚。舌质紫,苔薄白或白,脉沉细。血常规示白细胞1.7×10⁹/L,血红蛋白41g/L,血小板24×10⁹/L。西医诊断为骨髓增生异常综合征。
骨髓增生异常综合征气阴两虚阴虚发热心悸气短
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53岁男性,主诉肝癌术后一年余,反复胁痛半年。右胁隐痛时作,夜间盗汗,口干,夜寐欠佳,大便偏软。形体消瘦,舌质红,苔薄白,脉细弦。中医诊断为症瘕,证型为肝肾阴虚。病程长,有乙肝大三阳病史十余年,肝癌术后复发,甲胎蛋白持续升高。病因病机为肝病日久,相火化热伤阴,热郁痰结,湿浊胶结,聚而成积。
肝肾阴虚症瘕右胁隐痛夜间盗汗
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8岁男性患者,主诉喉中“呃”声不断,病程2月,精神紧张时加重,伴注意力不集中、好动。口唇干红,舌略红,苔薄白而润,舌中有裂纹,脉细小数。诊断为抽动秽语综合征,证属心肝阴虚。病因病机为心肝阴虚,虚火内扰。
抽动秽语综合征心肝阴虚
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男,54岁,头晕、头胀、头痛、双目干涩、腰膝酸软、心悸、失眠、双下肢轻度浮肿,病程两年余。高血压病Ⅱ期,眩晕、头痛,属肝阳上亢、肝肾阴虚型。舌质暗红,苔白,脉弦细数。血压160/100mmHg,心界稍左扩,心率98次/分,左室高电压,眼底动脉硬化改变。
高血压肝阳上亢肝肾阴虚
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女,54岁,原发性高血压4年,主诉头痛眩晕、视力减退、两目干涩、少寐健忘、心烦口干、耳鸣、神疲乏力、腰膝酸软。舌红苔薄,脉弦细。中医诊断肝肾阴虚型原发性高血压。病机属肝肾阴虚,虚火上扰。
原发性高血压肝肾阴虚头痛眩晕视力减退
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女性,40岁,体弱,食欲不振,面色苍白,手足易出血瘀斑,病程2年,近半年出血点、瘀斑明显,伴头晕、气短。舌质淡、苔白,脉弱。中医诊断为肌衄,证型为脾气阴虚。病机为脾虚失运,统摄无权,血不归经。
肌衄脾气阴虚血小板减少
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35岁男性,主诉婚后3年不育,精液检查正常,血清抗精子抗体阳性。精神萎靡,头晕目涩,耳鸣,口干欲饮,腰膝酸软,尿黄。舌红苔少,脉细数。证属肝肾阴虚,虚火内扰。
不育症肝肾阴虚虚火内扰腰膝酸软
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患者52岁,男性。主诉眩晕、头痛而胀、夜寐不安、腰膝酸软、右侧肢体麻木、肢体运动障碍、口角㖞斜、舌謇语涩、呕恶频作。中医诊断肝肾阴亏,风阳上扰,风中经络。舌红、无苔,脉弦细数。面红气粗,口干舌燥。
高血压肝肾阴亏风阳上扰风中经络
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男,45岁,头目眩晕,夜多噩梦,记忆力减退,心中烦乱,大便秘结,遇冷热则头痛,衄血,面部发热,脉细数。阴虚型神经衰弱不寐。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史中有病情发展加剧及衄血表现。
神经衰弱阴虚头痛眩晕
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8岁男童,主诉不自主频繁点头5年余,伴口干、夜寐多梦、磨牙。舌澹红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为点头风(点头运动症),证型为肝肾阴虚型。病因病机为肝肾不足,阴血亏虚,筋脉失养而生风。
点头风肝肾阴虚
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患者平素体弱,主要症状为腰痛,左腿突然急剧疼痛,屈伸不能。病程长短未明确提及。中医病名为坐骨神经痛,证型为阴虚型。病因病机未明确描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及腰痛及左腿疼痛,切诊未提及。
阴虚型坐骨神经痛腰痛腿痛
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患者28岁,男性,主诉早泄,伴眩晕耳鸣,双目干涩,夜寐欠佳,腰酸膝软。舌红少苔,脉细弦而数。诊断为肝肾阴虚,阴虚火旺,热扰精室。
早泄肝肾阴虚阴虚火旺眩晕耳鸣
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患者女性,49岁。主诉血糖升高12年,近1周出现手脚心热、双下肢麻木、灼痛、低热、盗汗、头晕、失眠、四肢无力、心烦胸闷、小便频数、大便干。舌尖红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚型。
糖尿病周围神经病变肝肾阴虚手脚心热双下肢麻木
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患者70岁,男性,主诉贲门癌术后2个月,伴心烦、口干渴、乏力、多尿10天。舌红少苔,脉沉细。中医诊断消渴,证型肾胃阴虚。病因病机为肾阴虚,兼有血瘀。体征见老年慢性病容,左肩胛下角至左上腹部有斜行切口,伤口溃烂,有脓性分泌物。空腹血糖升高,血CEA升高,铁蛋白升高,B超提示慢性胆囊炎、胆石症。
贲门癌肾胃阴虚虚火上炎血瘀
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患者女性,66岁。主诉高血压30年,心前区疼痛向左上肢放散3年,心悸、心律不齐2年。心前区灼痛阵作,每天发作2~3次。伴心悸盗汗、头晕耳鸣、五心烦热、失眠多梦、腰酸痛。舌质暗红,苔白,脉沉细不齐。中医诊断心肾阴虚,心血瘀阻。病因病机为心之阴血不足,肾虚髓海不充,水不涵木,虚风内动,血脉瘀滞。
心绞痛心肾阴虚心血瘀阻心悸
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