皮肤病,舌质红,舌苔黄腻,脉数,病程慢性,瘙痒,皮损肥厚,局部湿润,脾虚湿滞,肝肾阴虚,心火过盛,肺胃湿热上蒸,气血失和,气滞血瘀
急性热证阴虚火旺营分热盛湿热内蕴
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李兴培,男,中医专家,从事中医临床与研究工作。擅长治疗血栓闭塞性脉管炎、尿路结石、三叉神经痛、哮喘、心脑血管病等。临床注重辨证论治,强调中医经典理论与临床实践结合。在中医内科、妇科、急危重症领域有深入研究,尤精于活络通脉汤、琥金通淋排石汤等方剂的应用。学术上重视中医传承与创新,发表多篇论文,主编《蒲辅周研究》。
血栓闭塞性脉管炎
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患者年龄44岁。左上肢内侧至肩、腋窝处凹陷,静脉坚硬,抬举受限,疼痛、沉、困、冷,口干不欲饮。舌质偏红,舌苔根黄白稍厚,舌下静脉较粗暗。脉弦滑而细短。中医诊断为脉痹,证属气血瘀滞,经络痹阻。
脉痹气血瘀滞经络痹阻舌红
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贾某,男,59岁。左小腿红肿疼痛,血管肿胀,肤色青紫灼热。舌质正常,苔薄白,脉沉稍有紧象。邪热蕴结于血分,聚而成毒,气血阻隔,不通则痛。张某,男,文革中坐牢五年,右下肢皮色黑紫,疼痛剧烈肿胀,足背肿,右拇趾红肿光亮,双足凉,脉沉舌质紫。外受风寒湿邪,气滞血涩,郁久化热成毒而致脱疽。
静脉炎血栓闭塞性脉管炎气血阻隔气滞血涩
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患者58岁,女性,主诉两下肢青筋粗肿胀痛10余年。双下肢广泛粗肿,皮肤增厚,浅静脉曲张,右小腿红肿硬块,触痛。舌质红绛,苔厚黄,脉弦。诊断为湿热下注。复诊后下肢肿胀减轻,小腿红肿硬块缩小,舌质红绛,舌苔转薄黄,脉弦。三诊后下肢肿胀减轻,小腿红肿硬块消失,舌质红,舌苔薄白,脉弦。诊断为血瘀湿阻。
下肢静脉曲张湿热下注血瘀湿阻
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42岁男性,左下肢红肿疼痛剧烈,病程短。脉痹,证属瘀阻脉络,闭阻不通。左下肢粗大水肿,皮色发红,疼痛剧烈,因痛扰眠。舌暗红,苔薄黄腻,脉沉数。
髂骨深静脉炎瘀阻脉络脉沉数苔薄黄腻
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患者62岁,男性。主诉右下肢深静脉炎,行动后疼痛加剧,局部皮温较低,胸痞心悸。舌淡,苔薄,脉沉涩。证属气血瘀滞,气分已虚,气虚血瘀。
气血瘀滞气虚血瘀高年积劳
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24岁男性 持续高烧 恶寒 剧烈头痛 呕吐 十天 双肺散在湿罗音 肝肋下1厘米 脾肋下1.5厘米 腱反射弱 克氏症阳性 脑脊液压力30毫米汞柱 细胞数160 白细胞20 蛋白140毫克% 眼底乳头模糊 舌红苔薄白 脉沉弦 气阴两虚 阴虚生内热 热郁伤络 血热妄行
结核性脑膜炎高血凝状态气阴两虚血热妄行
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48岁男性,咳喘胸闷10个月,倦怠乏力心悸5个月。中医病名:咳嗽、喘、怔忡、虚损。证型:心肺气阴两虚,余邪羁留,湿饮内生,血脉阻滞。面色苍白,手足湿凉,舌淡苔薄。脉数,心率快。胸闷气短,心悸,活动后加剧,夜卧需2个枕头,轻度咳喘,少痰或无痰,自汗,不喜热,食后腹胀,食欲下降。心浊音界向左下扩大,心率112次/分,奔马律,收缩期杂音。超声心动图示左室腔扩大,EF低于20%。心肌轻度间质性纤维化。
心肺气阴两虚余邪羁留湿饮内生血脉阻滞
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患者68岁女性,主诉乏力、恶心、纳差1年。现症见颜面及双下肢微肿,心悸憋气,皮肤瘙痒,尿频灼热,大便干结。神清精神弱,面色晦暗,下肢皮色紫暗,舌质暗澹,苔黄腻,脉细。中医诊断关格,证型肾虚血瘀,湿浊内蕴。病机为肾虚血瘀,湿浊内蕴,浊毒内蕴,阻滞气机,升降失常。
慢性肾衰竭肾虚血瘀湿浊内蕴脾失运化
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患者女性,39岁。左上肢前臂疼痛麻木,持续近10天。左前臂内侧扪及条索状肿物,质硬、压痛明显。脉弦缓,舌淡苔白。证型为气滞血瘀、血脉痹阻。中医病名为脉痹。病因病机为多次静脉注射损伤血脉,导致血脉阻塞不通,瘀血停滞脉中。
血栓性静脉炎气滞血瘀
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患者28岁,男性。左小腿肿痛皮色黯半年余。左小腿前内侧肿胀,结节性红斑,皮色黯红,压痛,有条索状硬物,轻度静脉曲张。舌质红暗有瘀点,苔黄腻,脉弦滑数。中医病名脉痹(大隐静脉炎),证型湿热留滞,瘀闭经脉。病机为湿热瘀滞。
左小腿肿痛湿热瘀滞瘀闭经脉结节性红斑
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男,56岁,双下肢水肿20余日,双足麻木,行走如踩棉状,足掌发热,双下肢易疲劳。双下肢重度可凹性水肿,舌暗,苔薄白,脉弦。脉痹,气虚血瘀,脉道闭阻。
静脉炎气虚血瘀脉道闭阻
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患者51岁,男性。左下肢疼痛3天,明显加重1天,走路疼痛,局部发热,不敢触摸。左下肢大腿、小腿内侧发红、压痛(++),上背部发热。诊断为急性静脉炎。
左下肢疼痛局部发热压痛明显发红
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64岁女性患者,主诉右胁痛,疼痛初在脐旁开5寸处,有硬块,垂直于胁下,夜间加重,食欲不佳。舌红少苔,脉弦。中医病名:腹壁血栓性静脉炎。证型:气滞血瘀。病因病机:气机阻滞,血行不畅。望诊:舌红少苔。闻诊:未提及。问诊:疼痛部位、性质、时间及食欲变化。切诊:脉弦。
腹壁血栓性静脉炎肝气郁结血瘀胁痛
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